Что вас беспокоит?
Изменения в экг
Добрый день. Хотела бы задать вопрос касательно своей электрокардиограммы. С рожде у меня поставлен диагноз открытый овальное окно а. Отрицательное динамики нет. Эхо сердца делала каждый год крайний раз в августе 2023 г. Недавно сделала электрокардиограмму в которой есть изменения по сравнению с августом. хотела бы получить консультацию насколько это опасно. Анализы крови холестерин глюкоза Щитовидной железы гормоны в норме. Общий анализ крови и давление в норме. Регулярно из препаратов принимают только дюфастон по назначению гинеколога. Хронических заболеваний прочих нет. Только камни в желчном пузыре и грыжи в шейном отделе. Периодически бывают ощущения спазмы и три пыха в грудине. Но удушья слабости головокружение и тахикардии при этом нет. пульс в спокойном состоянии 60 – 70 ударов. Есть остеохондроз грудного отдела позвоночника без грыж. Редко на тонометрия появляется датчик аритмии который при повторном измерении пропадает. Хотела бы проконсультироваться касательно своей электрокардиограммы нужно ли предпринимать какие-то действия и насколько опасные изменения спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте!
Принципиальным моментом является следующее: те симптомы, которые Вы периодически отмечаете ("спазмы и трепыхания") и эпизоды появления индикатора аритмии на тонометре - никак не связаны (не проявились в виде отклонений) на данной ЭКГ.
Можно сказать, что ЭКГ нормальная, но имеет следующие особенности:
- на ней зарегистрировано учащенное (89/мин) сердцебиение в покое
- есть изменения профиля ЭКГ, связанное с явлением блокады передней ветви п. Гиса (что также патологией не является)
Илья, учащенное сердцебиение, т.к. за две минуты до экг я поднялась по лестнице на 4-й этаж)
Верно, увеличенная частота связана либо с волнением, либо с физической нагрузкой перед исследованием
с этим и связана фраза "отклонение ЭОС (электрической оси сердца) влево. Но это не патология
почему можно определенно сказать, что на ЭКГ патологии нет? - потому что это "отклонение влево" не подтверждается данными ЭХОКГ .
Результат ЭХО также не патологичен, но содержит Вашу индивидуальную особенность - открытое овальное окно. Но дефект открытия также минимальный - 4 мм, и не влияет (не ухудшает) работу сердца
Илья, а диффузное изменение миокарда, которого раньше не было?
"диффузное изменение миокарда" как и "отклонение ЭОС влево" это не возникшие проблемы, а события (термины) связанные с блокадой ножки, т.е. при появлении БПВЛНПГ эти изменения возникают на ЭКГ автоматически
У Вас есть фото предыдущего ЭКГ (любого) для сравнения?
По сути мы имеем:
нормальную ЭКГ
нормальный результат ЭХОКГ
но есть Ваши субъективные ощущения "трепыхания" + значок аритмии.
Необходимо сделать суточный монитор ЭКГ (Холтер ЭКГ) чтобы подтвердить или опровергнуть наличие настоящей аритмии, которая может вызывать симптомы спазмов
Илья, предыдущая кардиограмма приложена
да, вот почему я на нее, Ирина, сразу не обратил внимание, приняв эти две ЭКГ за одну и ту же
дело в том, что если сравнивать две ЭКГ: от 11.08.23 и 02.03.24, то они не имеют никакой разницы, т.е. они абсолютно одинаковы.
И различаются лишь описанием, а именно тем, что в последней ЭКГ доктор просто "расписал" особенности
Т.е. объективно говоря, обе ЭКГ не отличаются между собой, никаких изменений (ухудшений) не произошло.
Т.о. сама ЭКГ не является поводом для предприятия каких-либо действий.
Поводом являются Ваши ощущения - я написал об этом выше
Здравствуйте, Ирина.
По ЭКГ повышена ЧСС, есть синусовая аритмия - это не патологический вид аритмии, может возникать на фоне дисбаланса нервной системы, гормональных изменений. Диффузные изменения, нарушения реполяризации, могут возникать при дисфункции яичников, на фоне гормональных изменений. Неполная блокада ветви п. Гиса - нужно смотреть предыдущие ЭКГ, возможно она у Вас давно, с детства. Поскольку никаких изменений левого желудочка по УЗИ нет, эта блокада никакой опасности не представляет, лечения не требует. Из-за нее описание ЭОС - резкое отклонение влево.
Марина Олеговна, там приложены две кардиограммы: 2023 и 2024 год.
Да, посмотрела, там то же самое. ЭКГ вообще практически одинаковые, я думала, что Вы продублировали одну и ту же ЭКГ. Никакой отрицательной динамики нет, просто врачи немного по разному сделали описание, а по сути одно и то же. По поводу спазмов и трепыхания в груди, советую сделать Холтер - суточный мониторинг ЭКГ. Простая ЭКГ - это слишком короткий фрагмент, нарушений ритма могло не быть в этот момент.Эти симптомы как-то связаны с началом приема дюфастона?
Здравствуйте.
По пленкам ЭКГ - блокада ПВЛНПГ не представляет опасности, как и диффузные изменения миокарда, т к по Узи сердца нет значимой органической патологии.
ООО с небольшим сбросом не нарушает внутрисердечную гемодинамику, работа сердца скомпенсирована.
По поводу ощушений в груди, рекомендую дообследование- холтер- экг- более информативное исследование в Вашем случае. Т к оценивает работу сердца в течение суток , а не за короткий промежуток времени.
По описанию похоже на проявление экстрасистол- доброкачественная аритмия, которая может возникать у здоровых людей. Но, лучше дообследоваться.
По результатам решать вопрос о лечении, если в этом будет необходимость
Здоровья Вам
Будут вопросы- обращайтесь
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас вариант нормы, сдайте ещё кровь на ферритин, возможно это и проявление невроза
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина
Я внимательно проанализировала две пленки ЭКГ - без кардиологической патологии .
Ритм синусовый , правильный ., умеренная склонность к тахикардии . Отклонение электрической оси сердца влево - это допустимая физиологическая особенность расположения сердца относительно грудной клетки , вариант нормы !
Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет !
Все комплексы и интервалы в норме !
Диффузных изменений реполяризации миокарда нет , я это точно проанализировала!!
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - допустимая анатомическая особенность проведения импульса сердца .
ЭКГ без отрицательной динамики по сравнению с ЭКГ от августа 2023 г .
Камеры сердца не расширены , сократительная функция сердца в норме , значит сердце сокращается адекватно потребностям организма , минимальное Открытое овальное окно работу сердца не нарушает и патологией не является!!
Все в порядке у Вас с сердцем , не переживайте!
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад16 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад16 ответов
- 2 часа назад5 ответов