Что вас беспокоит?

Что делать , когда повышен холестерин

Сдала холестерин, показатели повышены. Холестерин 6,56 Холестерин-ЛПВП 1,22 Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 4,95 Холестерин не-ЛПВП 5,34. Что делать в такой ситуации ?

ВИЧ, пью антиоетровирусную терапию
35 лет
17 Апреля 2025·Просмотров: 493·Алена, Сочи

Здравствуйте
Есть факторы риска (лишний вес, повышение давления, сахарный диабет, вредные привычки, Отягощенный анамнез, нарушения менструального цикла, малоподвижный образ жизни)?
В таких случаях рекомендуют выполнение УЗИ сосудов шеи для решения вопроса о необходимости медикаментозного лечения

Ахмед Шахбанович, Стоит диагноз поликизтоз яичников

Как давно принимаете антиретровирусную терапию? До этого когда сдавали липидный профиль?

Ахмед Шахбанович, 6 лет принимаю ,
2 года назад сдавала

Тоже были повышены? В данном случае вероятнее всего повышение холестерина связано с приёмом антиретровирусных препаратов, рекомендуют выполнение УЗИ сосудов шеи и при отсутствии бляшек рекомендуют немедикаментозные мероприятия и контроль липидного профиля в динамике

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуем обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами назначаем УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов. Но ввиду того, что принимаете антиретровирусную терапию, это конечно несёт свои нюансы в возможности лечения.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случах советуем придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.

Здравствуйте!
Рекомендуется: изменение образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, в дополнение- омега3 пнжк 1000 мг/д и армолипид на 3 мес обычно рекомендуется.
Выполнить узи органов брюшной полости( для поиска причины) и уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах).
Сдать гормоны щитовидной железы.
Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного, пересдать анализы.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы !

Принятый ответ

Добрый вечер, Алена
По данным анализов небольшое повышение общего холестерина засчет плохого ЛПНП .
В таком случае для определения дальнейшей тактике лечения необходимо сделать 2 важных обследования .
1. Узи органов брюшной полости, для исключения нарушения оттока желчи , одна из причин повышения холестерина и тогда нужно нормализовать отток курсом препаратов
2. Уздг БЦА (сосудов шеи), чтобы исключить атеросклероз и бляшки
Антиретровирусная терапия в данном случае не при чем !
Обязательно нужно соблюдать диету с ограничением продуктов животного происхождения.
Вот ссылка на подробную диету :

https://gastroe.ru/poleznaya-informatsya/diety/dieta-pri-povyshenii-holesterina/?ysclid=m75bz8ksre928454931

Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Юлия Владимировна,

Здравствуйте
Не переживайте
Данные показатели возможны на фоне нарушение функции печени и желчного пузыря, рекомендуем УЗИ брюшной полости.
Для исключения атеросклероттческих бляшек рекомендуем УЗИ сосудов шеи.
При наличии атеросклероттческих бляшек рекомендуем статины.
На данный момент рекомендуем соблюдать диету.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.