Консультация травматолога /

Киста бейкера — вопрос №1965514

244 просмотра

Год назад диагностирована киста бейкера. Назначено лечение в виде компрессов, внутримышечных иньекций и таблеток. Лечение принесло временное улучшение, а затем боль и дискомфорт вернулись. Далее было назначено физиолечение двух видов на срок 14 дней. Терапевтический эффект снова был временным. Сейчас боль вернулась и даже усилилась. Подскажите стоит ли делать назначенную врачем блокаду препаратом Дипромета???

Возраст: 58

Хронические болезни: желудочный рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Какие исследования вы проходили?
Клиент
Александр Александрович, врач травматолог никаких исследований не назначил.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
?Необходимо выполнить МРТ сустава

?Для исключения ревматологической патологии надо:

?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Лечить без диагноза нельзя, а диагноза нет. Тем более, нельзя ничего в сустав колоть.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

П.С. Киста Бейкера - это не диагноз. Это осложнение воспалительного процесса в коленном суставе, который мы не знаем, чем вызван и как его лечить.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте! Учитывая длительность заболевания и недостаточную эффективность консервативной терапии, вопрос о блокаде с Дипрометой заслуживает внимания. Однако окончательное решение должно приниматься совместно с лечащим врачом после оценки всех факторов. Давайте рассмотрим подробнее:

1. Блокада с глюкокортикоидами (Дипромет) может быть эффективна при кисте Бейкера, особенно когда другие методы лечения не дают устойчивого результата. Она помогает снять воспаление, уменьшить боль и объем кисты.

2. Однако, как и любая инвазивная процедура, блокада имеет свои риски: инфицирование, повреждение окружающих тканей, системные эффекты кортикостероидов и др. Перед проведением манипуляции врач должен оценить соотношение пользы и риска в Вашем конкретном случае.

3. Важно также понимать, что блокада, скорее всего, даст временный эффект. Для достижения стойкой ремиссии может потребоваться повторное введение препарата или комбинация с другими методами лечения (физиотерапия, ЛФК и др.)

4. При неэффективности консервативной терапии и частых рецидивах может рассматриваться вопрос об оперативном лечении кисты Бейкера - ее пункции или иссечении. Выбор тактики зависит от размеров кисты, выраженности симптомов, возраста и общего состояния пациента.

5. Учитывая наличие у Вас рефлюкса, перед проведением любых инвазивных манипуляций необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и минимизировать риски осложнений.

Мой совет: обсудите с лечащим врачом все "за" и "против" блокады, уточните ожидаемую эффективность и возможные осложнения. При сохранении сомнений имеет смысл проконсультироваться с одним-двумя другими специалистами для выработки оптимальной тактики. Не стесняйтесь задавать врачу уточняющие вопросы - Вы имеете право знать все нюансы Вашего лечения.

Желаю Вам скорейшего выздоровления и облегчения симптомов! Будьте здоровы!
Травматолог
Здравствуйте. Для определения вида ,метода и объема лечения , нужно знать патологию и установить точный диагноз. Сделайте МРТ сустава и все станет ясно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит колено
6 часов назад
1000.00 р.
Наталья
Боль в коленном суставе
9 часов назад
900.00 р.
Ирина
Голеностоп
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать
5 часов назад
Наталья, Канск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария