Что вас беспокоит?
Киста бейкера
Год назад диагностирована киста бейкера. Назначено лечение в виде компрессов, внутримышечных иньекций и таблеток. Лечение принесло временное улучшение, а затем боль и дискомфорт вернулись. Далее было назначено физиолечение двух видов на срок 14 дней. Терапевтический эффект снова был временным. Сейчас боль вернулась и даже усилилась. Подскажите стоит ли делать назначенную врачем блокаду препаратом Дипромета???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
? Добрый день
? Какие исследования вы проходили?
Александр Александрович, врач травматолог никаких исследований не назначил.
?Необходимо выполнить МРТ сустава
?Для исключения ревматологической патологии надо:
?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечить без диагноза нельзя, а диагноза нет. Тем более, нельзя ничего в сустав колоть.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
П.С. Киста Бейкера - это не диагноз. Это осложнение воспалительного процесса в коленном суставе, который мы не знаем, чем вызван и как его лечить.
Здравствуйте! Учитывая длительность заболевания и недостаточную эффективность консервативной терапии, вопрос о блокаде с Дипрометой заслуживает внимания. Однако окончательное решение должно приниматься совместно с лечащим врачом после оценки всех факторов. Давайте рассмотрим подробнее:
1. Блокада с глюкокортикоидами (Дипромет) может быть эффективна при кисте Бейкера, особенно когда другие методы лечения не дают устойчивого результата. Она помогает снять воспаление, уменьшить боль и объем кисты.
2. Однако, как и любая инвазивная процедура, блокада имеет свои риски: инфицирование, повреждение окружающих тканей, системные эффекты кортикостероидов и др. Перед проведением манипуляции врач должен оценить соотношение пользы и риска в Вашем конкретном случае.
3. Важно также понимать, что блокада, скорее всего, даст временный эффект. Для достижения стойкой ремиссии может потребоваться повторное введение препарата или комбинация с другими методами лечения (физиотерапия, ЛФК и др.)
4. При неэффективности консервативной терапии и частых рецидивах может рассматриваться вопрос об оперативном лечении кисты Бейкера - ее пункции или иссечении. Выбор тактики зависит от размеров кисты, выраженности симптомов, возраста и общего состояния пациента.
5. Учитывая наличие у Вас рефлюкса, перед проведением любых инвазивных манипуляций необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и минимизировать риски осложнений.
Мой совет: обсудите с лечащим врачом все "за" и "против" блокады, уточните ожидаемую эффективность и возможные осложнения. При сохранении сомнений имеет смысл проконсультироваться с одним-двумя другими специалистами для выработки оптимальной тактики. Не стесняйтесь задавать врачу уточняющие вопросы - Вы имеете право знать все нюансы Вашего лечения.
Желаю Вам скорейшего выздоровления и облегчения симптомов! Будьте здоровы!
Здравствуйте. Для определения вида ,метода и объема лечения , нужно знать патологию и установить точный диагноз. Сделайте МРТ сустава и все станет ясно.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад4 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад6 ответов