Что вас беспокоит?
Что делать при жжении в грудной клетке?
Порядка двух месяцев присутствует жжение в груди, которое не проходит и усиливается ко сну, затем появился сухой кашель. Одышки нет, температуры нет, соплей нет, типичных признаков простуды тоже нет. сдавал общий анализ крови , общие данные в норме (за искл средн объем тромбоцитов 12,1, а также относит кол-ва эозинофилов 5,3 и еще относит кол-ва базофилов 1,1). ЭКГ в норме. в Течение последних двух недель ночью было два раза повышенное давление 170/90 и 160/85. Не подряд по дням , а с разницей как раз в 2 недели. Флюорографию тоже делал, все в норме. Думаю, может бронхит, как считаете, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Максим!
В первую очередь нужно исключить Стенокардию, то есть атеросклеротическое поражение сосудов сердца. Для этого обязательно нужно сделать ХМ-ЭКГ и СМ-АД, липидный спектр.
Также не исключается патология пищевода (Гастроэзофагеальная рефлексная болезнь), нужно сделать ЭФГДС с биопсией и суточную рН-метрию.
Вы курите? Лекарства от повышенного давления принимаете? Ваш рост и вес?
Юлия Николаевна, никогда никаких лекарств не принимал вообще. не курю. ощущение. что это хронический бронхит. вес в норме, лишних кг нет
Здравствуйте, Максим ☀️
Я советую насторожиться на счёт сердечно-сосудистых заболеваний.
Будьте здоровы ?
Юлия Николаевна, думаю , что скачки давления были связаны с зажатостью шеи. возможно ведь из-за этого? Что касается жжения, да, возможно это рефлюкс, ночью приподнял подушку на 15 см, стало значительно легче.
Добрый день, Максим?
Для исключения или подтверждения рефлекса рекомендую сделать Эфгдс с биопсией и определением хеликобактер.
Такого большого скачка ад не должно быть, ведите дневник артериального давления утром и вечером в течение 2 недель и отправьте мне ?
Будьте здоровы ?
Добрый вечер, Максим!
Подскажите пожалуйста, связано ли жжение в груди с физической нагрузкой, приемами пищи?
Для исключения проблем с желудочно-кишечным трактом, которые могут давать такие симптомы, необходимо выполнить гастроскопию.
Для исключения проблем со стороны сердца рекомендовала бы выполнить холтер (суточное мониторирование ЭКГ).
По поводу повышения давления препараты принимаете?
Екатерина Александровна, нет никаких препаратов не принимаю. для снижения давления врач давал таблетку, разово. Ощущение, что это хронический бронхит. Одышки нет, сердце не болит, кашель сухой есть, но в большей степени я его вызываю сам. попил муколитик лазолван 5 дней, но отхаркивающего эффекта не дал. хотя кашель стал чуть влажнее
Можно попробовать АЦЦ лонг 600 мг утром после еды 3-5 дней, он способствует разжижению мокроты и её отхождению.
Екатерина Александровна, а он лучше лазолвана или условного амбробене? Кстати, заметил, что повышение давления было именно ночью. изменил положение тела, подложив еще одну подушку больше повышения давления не было. видимо, мокрота в бронхах как-то влияла состояние повышения давления. такое возможно?
Лазолван и амбробене усиливают кашлевой рефлекс и способствуют сильному сухому кашлю, если мокрота густая она будет плохо отходить на фоне приёма этих препаратов.
АЦЦ лонг делает мокроту более жидкой и она начинает легче отходить.
Екатерина Александровна, по поводу жжения. сегодня попробовал спать , приподняв подушку на 15 см. стало значительно легче. Значит, это рефлюкс? Его же таблетками не вылечить, может какими-то упражнениями?
Очень вероятно, что рефлюкс.
Но все лучше сделать гастроскопию для уточнения диагноза.
Главное его лечение, это изменение образа жизни:
наклоняться и ложиться только через 60–90 минут после еды;
спать на кровати с приподнятым изголовьем, не менее чем на 15 см;
не есть на ночь: последний приём пищи должен быть за 3–4 часа до сна;
питаться небольшими порциями: дробно, по 4–6 раз в сутки.
Так же омепрозол по 20 мг за 30 минут до еды 2 раза в день месяц (снизит кислотность в желудке).
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 201910 ответов
- 12 Ноября 20196 ответов
- 27 Декабря 201922 ответа
- 25 Февраля 20202 ответа