Что вас беспокоит?
Температура неделю, по снимку бронхит
Здравствуйте! У мамы (70лет) держится уже 8й день (с 12.02) температура. К вечеру по нарастающей доходит до 37.5-38, сбиваем на ночь ибуклином. Из симптомов сейчас сухой кашель, красное горло, заложен нос переодически, без выделений. До появления температуры начинали пить для профилактики циклоферон, так как до этого были контактны с болеющими ковид. С 1го дня витамины подключили С и Д,позже омега и цинк. Покраснело горло, заложенность носа, но почти без выделений. - Для горла полоскания фурацелин, Йокс,спреи (ингалипт, теперь Каметон), граммидин. -Нос промываем, капали ринофоуимуцилом, сейчас по совету одного лора нозефрин (мометазон), для снятия оттека слизистой. -от кашля сначала ацц принимали. На 6й день сделали рентген, по описанию - бронхит. Пытались вызвать врача по телефону, сказали много больных, если нет днем температуры, идти самим. Пришли в поликлинику, где направили к фельдшеру, которая сказала лечиться также и добавила Азитромицин раз в сутки, выписала спрей Каметон и фарингосепт для горла, и амброксол от кашля. Экспресс тест на ковид отрицательный, но сказала фельдшер он не особо информативен. Пьём антибиотик 3й день, делаем ингаляции амброксолом 3 раза в день, полоскания горла +спреи, Питье, промывка носа, но результата 0, температура всё также к вечеру растёт. Сатурация 93-95. Подскажите пожалуйста какие меры далее предпринять, куда бежать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Можете сделать фото рентгена?
Добрый вечер!
Прикрепила.
Спасибо увидел. На снимке 2х сторонняя пневмония и температура будет расти. Госпитализацию предлагали?
Фельдшер даже не слушала лёгкие, снимок отказалась смотреть, сказала, что она не врач.
Про госпитализацию речь тем более не шла.
Завтра тогда сделаем КТ, и по результатам будем действовать сразу.
Спасибо за ответ!
Не закрывайте вопрос, прикрепите результат, будем решать вместе.
Добрый день.
Прикрепила результаты КТ.
Вчера вечером температура была 37.2,не сбивали. Сегодня больше не поднималась.
Завтра пцр тест по направлению, и сдадим анализы крови.
Посоветовали добавить ксарелто 20мг к лечению.
Что и требовалось доказать, бронхитом и не "пахнет" (извините, эмоции). 15% не так много, но лечить нужно. Предлагаю провести ингаляции с 2% лидокаином 2мл плюс 2мл физ раствора 3-4 раза в день (дышим не глубоко, вдох-рот, выдох-нос) и ингаляции с пульмикортом 0.5 2мл плюс также 2мл физраствора 2 раза в день. Курс ингаляций 5 дней. А также коротким курсом Дексаметазон по 1мл внутримышечно 1 раз в день 3 дня (уберем воспаление). Если есть возможность прокапать, то Реамберин по 250мл внутривенно капельно 1 раз в день 5 дней (насытим кислородом). Антибиотики не нужны, как и противовирусные, как и Ксарелто в сумасшедшей дозировке.
Принятый ответ
Здравствуйте. По жалобам это может быть проявлением ковида и рентген при вирусной пневмонии малоинформативен, к сожалению. Делать желательно кт лёгких.
Но в данном случае, важно ещё и анализы сдать, потому что нужно принимать решение добавлять ли маме вашей дексаметазон или нет, так как он тоже не всем нужен и показан и может вызвать негативные последствия.
Нужно найти возможность сдать анализы крови, может быть платно есть рядом лаборатория или на дом вызвать.
Сдать нужно - общий анализ крови, срб, Д димер, прокальцитонин
Ирина, добрый день!
Спасибо за ответ!
Прикрепила результаты КТ.
Вчера вечером температура была 37.2,не сбивали. Сегодня больше не поднималась.
Завтра пцр тест по направлению, и сдадим анализы крови.
Посоветовали добавить ксарелто 20мг к лечению.
Здравствуйте. Да. Полностью согласна, антикоагулянт желательно добавить, но думаю, что в дозировке 15 мг достаточно, а не 20 мг 1 раз в день.
Если есть небулайзер, то можно делать ингаляции через небулайзер с пульмикортом 0,5 дозировка это 1 мл раствора или если дозировка 0,25, то это 2 мл раствора на 1 ингаляцию и плюс добавлять физиологический раствор 2 мл и делать ингаляции 2 раза в день 10 дней.
Сдадите анализы тогда скорректировать лечение. Антибиотик не нужен он не лечит вирусную пневмонию
Принятый ответ
Здравствуйте. Желательно сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитлнин, ферритин, Д- димер, коагулограмму. Сделайте КТ лёгких так как нет эффекта от лечения и одышка нарастает. По результатам решается вопрос о стационарном лечении.
Екатерина, добрый день.
Спасибо за ответ!
Отдышки особо и неприятных ощущений в груди, мама говорит нет.
Прикрепила результаты КТ.
Вчера вечером температура была 37.2,не сбивали. Сегодня больше не поднималась.
Завтра пцр тест по направлению, и сдадим анализы крови.
Посоветовали добавить ксарелто 20мг раз в сутки к лечению.
Да, Ксарелто добавьте.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20181 ответ
- 26 Февраля 20193 ответа
- 25 Августа 20194 ответа
- 5 Сентября 20193 ответа