Консультация гинеколога /

Миома , эндометриоз — вопрос №1968404

299 просмотров

Добрый день, была сегодня на узи . поставили такой диагноз . Врач узи сказала нужно срочно удалять. Подскажите, удаляют как ? Лапаротомия или лапароскоп? И будут ли удалять всю матку ? Иногда болит, идут водянистые выделения

Возраст: 48

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Миомы столь малого размера при отсутствии кровотечений удалять не нужно.
По поводу эндометриоза и болей - обсудите с вашим доктором применение препаратов типа Визанны на несколько лет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Елена, здравствуйте
У Вас есть менструации? Если да, на какой день цикла выполнено узи
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения Эдуардовна, Добрый день , сегодня 10 й день цикла
Акушер, Гинеколог
Тогда нужно переделать узи на 5-7день цикла.
Если эндометрий будет более 7мм - тогда делать раздельное диагностическое выскабливание.

Миома очень маленькая, показаний в отношении ее к операции нет.
Относительно аденомиоза: насколько обильные менструации? Есть ли межменструальные выделения? Боли какого характера?
Клиент
Евгения Эдуардовна, межменструальных нет , а боли да, есть боли постоянные
Акушер, Гинеколог
Как болит и где?
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вначале уберут с помощью гистероркзектоскопии гиперплазию эндометрия. Матка остается на месте
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день!
Учитывая, что УЗИ сделано во 2 фазу цикла, диагноз гиперплазии эндометрия не совсем правомерен, мы не оцениваем толщину эндометрия после 14 дня м.ц. Следует сделать контроль УЗИ на 5-7 день м.ц. Если толщина эндометрия будет больше 7 мм - необходимо провести раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопия, не волнуйтесь, операция достаточно малоинвазивная и безопасная. Полученный при операции материал отправят на гистологическое исследование, чтобы проверить на отсутствие атипичных клеток. Миома матки малых размеров, при отсутствии симптоматики, возможно динамическое наблюдение (узи - оценка роста).
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если я правильно разобрала почерк врача УЗИ вам ставят миому матки -узел субмукозный, такие узлы удаются вне зависимости от их размеров. Сделать это можно с помощью гистероскопии т. е через шейку матки. Так же в заключении стоит диагноз гиперплазия эндометрия -это когда эндометрий нарастает больше чем он должен быть в данную фазу цикла, удаляется также при гистероскопии +раздельное диагностическое выскабливание.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Вам требуются контроль УЗИ на 5-7 день менструального цикла для контроля величины эндометрия. Если он будет менее 7 мм, то диагноз «гиперплазия эндометрия» не устанавливается. Если он будет более 7 мм, то вам будет показана операция в объеме гистероскопия. Раздельное выскабливание полости матки.
Хирургическое лечение миом малых размеров не требуется. Боли могут быть связаны со спаечным процессом эндометриозом. В этом случае назначается лечение энлометриоза в таблетках, например препарат Визанна или Зафрилла
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прежде всего вам необходимо сделать гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием и удалением миоматозного узла , и далее по результату гистологии , решать вопрос о дальнейшем лечении ( скорее всего оно будет консервативным).
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Из всего перечисленного самое главное - проконтролировать толщину эндометрия на 5-7 день цикла. Почему? Толщина слизистой по УЗИ может напрямую говорить о потенциальных изменениях в клетках, мутациях и даже... не будем о грустном. Идеально - гистерорезектоскопически, то есть и камера и инструменты - миниатюрные и всё делается под контролем глаза. Или хотя бы контроль глазом после "слепого" выскабливания. Может быть, даже "пайпель-биопсия" небольшим шприцом. Но вначале - УЗИ. Миомы вряд ли себя проявят. А эндометриоз в Вашей группе (и профилактика гиперплазии, если подтвердится) - это выключение менструации. Почему? 3-6 месяцев - и менструации почти наверняка выключатся навсегда, а не 6-15-24 месяца диеногеста и не факт, что пропадут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...