СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Миома , эндометриоз

Добрый день, была сегодня на узи . поставили такой диагноз . Врач узи сказала нужно срочно удалять. Подскажите, удаляют как ? Лапаротомия или лапароскоп? И будут ли удалять всю матку ? Иногда болит, идут водянистые выделения

нет
48 лет
13 Марта 2024·Просмотров: 365·Елена, Казань

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день.
Миомы столь малого размера при отсутствии кровотечений удалять не нужно.
По поводу эндометриоза и болей - обсудите с вашим доктором применение препаратов типа Визанны на несколько лет.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте
У Вас есть менструации? Если да, на какой день цикла выполнено узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгения Эдуардовна, Добрый день , сегодня 10 й день цикла

Тогда нужно переделать узи на 5-7день цикла.
Если эндометрий будет более 7мм - тогда делать раздельное диагностическое выскабливание.

Миома очень маленькая, показаний в отношении ее к операции нет.
Относительно аденомиоза: насколько обильные менструации? Есть ли межменструальные выделения? Боли какого характера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгения Эдуардовна, межменструальных нет , а боли да, есть боли постоянные

Как болит и где?

Принятый ответ

Добрый день! Вначале уберут с помощью гистероркзектоскопии гиперплазию эндометрия. Матка остается на месте

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывая, что УЗИ сделано во 2 фазу цикла, диагноз гиперплазии эндометрия не совсем правомерен, мы не оцениваем толщину эндометрия после 14 дня м.ц. Следует сделать контроль УЗИ на 5-7 день м.ц. Если толщина эндометрия будет больше 7 мм - необходимо провести раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопия, не волнуйтесь, операция достаточно малоинвазивная и безопасная. Полученный при операции материал отправят на гистологическое исследование, чтобы проверить на отсутствие атипичных клеток. Миома матки малых размеров, при отсутствии симптоматики, возможно динамическое наблюдение (узи - оценка роста).

Принятый ответ

Здравствуйте, если я правильно разобрала почерк врача УЗИ вам ставят миому матки -узел субмукозный, такие узлы удаются вне зависимости от их размеров. Сделать это можно с помощью гистероскопии т. е через шейку матки. Так же в заключении стоит диагноз гиперплазия эндометрия -это когда эндометрий нарастает больше чем он должен быть в данную фазу цикла, удаляется также при гистероскопии +раздельное диагностическое выскабливание.

Здравствуйте!
Вам требуются контроль УЗИ на 5-7 день менструального цикла для контроля величины эндометрия. Если он будет менее 7 мм, то диагноз «гиперплазия эндометрия» не устанавливается. Если он будет более 7 мм, то вам будет показана операция в объеме гистероскопия. Раздельное выскабливание полости матки.
Хирургическое лечение миом малых размеров не требуется. Боли могут быть связаны со спаечным процессом эндометриозом. В этом случае назначается лечение энлометриоза в таблетках, например препарат Визанна или Зафрилла

Здравствуйте, прежде всего вам необходимо сделать гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием и удалением миоматозного узла , и далее по результату гистологии , решать вопрос о дальнейшем лечении ( скорее всего оно будет консервативным).

Из всего перечисленного самое главное - проконтролировать толщину эндометрия на 5-7 день цикла. Почему? Толщина слизистой по УЗИ может напрямую говорить о потенциальных изменениях в клетках, мутациях и даже... не будем о грустном. Идеально - гистерорезектоскопически, то есть и камера и инструменты - миниатюрные и всё делается под контролем глаза. Или хотя бы контроль глазом после "слепого" выскабливания. Может быть, даже "пайпель-биопсия" небольшим шприцом. Но вначале - УЗИ. Миомы вряд ли себя проявят. А эндометриоз в Вашей группе (и профилактика гиперплазии, если подтвердится) - это выключение менструации. Почему? 3-6 месяцев - и менструации почти наверняка выключатся навсегда, а не 6-15-24 месяца диеногеста и не факт, что пропадут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.