Консультация гинеколога /

УЗИ Эндометриоз — вопрос №1969345

258 просмотров

Доброго времени суток! Буду особенно рада от комментария вопроса гинеколога-хирурга. В приложении прикрепила узи от 23 года, эпикриз операции и узи от 24 года (13 марта) Как я поняла произошел рецедив Интересно что мне сейчас нужно делать? Какие мои дальнейшие действия ? Возможно ли от этого избавиться? Спасибо заранее!

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте! Скажите, Вы принимали Визанну?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, да У меня от нее сильно поясница болела

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Сколько у Вас был курс лечения ?
Клиент
Екатерина Сергеевна, минимум 3 мес Я уже честно не помню
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Основное лечение эндометриоза- это прием Визанны/зафриллы, или если Вы планируете беременность , то это тоже хороший вариант. Лечение эндометриоза направлено на подавление менструации на срок не менее 6 месяцев. Во время беременности менструации будут отсутствовать 9 месяцев+ отсутвие менструации на период грудного вскармливания.
Клиент
Екатерина Сергеевна, я не рассматриваю беременность точно
Акушер, Гинеколог, Маммолог
В таком случае, необходим прием Визанны не менее 6 месяцев. Первые 3 месяца организм будет адаптироваться к гормону, поэтому могут быть различные проявления дискомфорта, главное чтобы это не влияло на Вашу социализацию. На данный момент хирургическое лечение не требуется.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Жалобы на боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения до и после месячных? Обильные месячные?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, нет ничего Перед операцией были очень обильные месячные со сгустками и боль в пояснице постоянная Сейчас нет ничего такого
Акушер, Гинеколог
Вы планируете беременность в ближайшее время?
Клиент
Екатерина Сергеевна, нет
Акушер, Гинеколог
В яичниках эндометриомы небольшие.
Но эндометриоз у вас распространённый, со спайками и очага и по брюшине.
Если беременность не планируете, можно консервативно лечить.
В данном случае обосновано в течении 3х месяцев приём АГнРГ типа Бусерелин с последующим переходом на Визанну, Алвовизан, Зафрилла.
Или кок с Диеногестом типа Клайра, Жанин, Силует.
Как вариант может быть Норколут с 5го по 25 день МЦ по 1 табл 2 раза в сутки.
Клиент
Екатерина Сергеевна, операция показана?
Акушер, Гинеколог
Если беременность не планируете можно лечить медикаментозно
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! А может ли эндометриоз как у меня перерасти в онкологию? Такое возможно вообще?
Акушер, Гинеколог
Нет, он не перерождается
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, для профилактики рецидива эндометриоза вы принимали Визану?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, да
Акушер, Гинеколог
Так вы находитесь в репродуктивном возрасте эндометриоз может давать рецидив.
Клиент
Надежда Сергеевна, мне сейчас это все опять надо удалять? И есть аналоги визанны тк от нее ооочень сильно болела поясница
Акушер, Гинеколог
Киста 3 см, эндометриоз распространён ый возможно придется удалять. Вместо визаны можно применять препарат Зафрилла
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Если у вас нет репродуктивных планов, учитывая молодой возраст, активные яичники, я бы предложила на 6 месяцев - гозерелин 3,6 или бусерелин. Затем перейти на визанну/зафриллу на 9 месяцев и далее, в зависимости от переносимости и клинической ситуации либо продолжить визанну/зафриллу, либо перейти на кок с диеногестом (клайра, Жанин)
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо! Операция не обязательна? И возможно это все перерастет в что то плохое (онкология например)?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Операция не обязательна сейчас точно, нужно смотреть в динамике, как вы будете переносить лечение. В онкологию не должно перерасти
Клиент
Виктория Леонидовна, ну вот год назад такого прогресса не было Я честно авообще не ожидала что после операции еще что то найдут Даже растроилась
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Операция - это не основное лечение, эндометриоз лечит диеногест
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Точно не оперирующий гинеколог, как и часть комментаторов, впрочем. Эндометриома в правом яичнике достаточно небольших размеров, а вот эндометриоз справа от матки может давать значительные симптомы. Настоящее лечение - это удаление, остальное просто стабилизирует рост, уменьшает размеры, но не вылечивает полностью. Пока ещё можно попытаться избежать операции. Диеногест - достаточно сильный препарат для лечения, но могут быть симптомы самой разной степени выраженности. Выключение менструации и параллельная борьба с приливами может быть и ещё более сильной терапией при наличии выраженных симптомов кровотечения, боли и мажущих выделений. Есть мнение, что и Дюфастон до 3 таблеток каждый день может быть не хуже, переносится весьма хорошо, но исследований меньше, чем по диеногесту.
Принятый ответ
Клиент
Матвей Анатольевич, спасибо за ответ А если рассматривать операцию то после нее надо постоянно гормоны видимо пить? Минимального количества визанны мне не хватило и произошел рецедив
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Больше 1 таблетки Визанны не применяют. Комбинация с Дюфастоном или Миреной не прописаны ни в инструкции, ни в нормативных документах. Не в нашей стране постепенно пытаются комбинировать некоторые препараты. в т.ч. не применяемые у нас. Да, препараты так или иначе придётся применять до времени окончательной потери менструаций.
Клиент
Матвей Анатольевич, минимальное количество это имелось ввиду прием 3 месяца
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Можно пить и дольше. У части профессоров наблюдение - выше 7 лет. Вопросы только к указанным в инструкции срокам приёма, а они меняются по мере проведения исследований.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На малой половой губе появилось какое то образование
11 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кровотечение отмены и беременность
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ретрохориальная гематома
1 час назад
1000.00 р.
Анна
Лейомиома матки
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Беременность есть или нет
1 час назад
699.00 р.
Юлия
Прием Клайры
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина