СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рак молочной железы

В июле 2023 года была сделана ВАБ операция по удалению фиброаденомы. А в январе - феврале 2024года при прохождении УЗИ, маммограммы, ПЭТ -КТ уже выявлен рак. Хотелось бы получить профессиональное мнение о полученных данных. Что предпринимать в данной ситуации.

52 года
15 Марта 2024·Просмотров: 403·Наталья, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста к вопросу ещё и протокол гистологического исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, Прикреплены Результаты ИХГ

Наталья, ИГХ уже посмотрела. Должна быть ещё и гистология. Если есть возможность прикрепите пожалуйста к вопросу

Биопсия из мягких тканей грудной стенки была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, Не совсем понимаю какая гистология после чего? У меня делали УЗИ, маммограмму, потом трепан биопсию, ИХГ и потом ПЭТ-КТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, да трепан биопсия

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, а грудной стенки нет - это обнаружили только вот после ПЭТ-КТ

Наталья, предварительно у Вас I ст гормон позитивного рака молочной железы, люминальный В тип, НЕR2 негативный.
Очаг в мягких таюканях подозрительный, нужно показать онкологу и решить вопрос биопсии.
При Iст первым этапом выполняют хирургическое лечение и далее по результатам гистологического исследования послеоперационного материала определяется необходимость химиотерапии. Гормонотерапия в адъювантном режиме обязательна!
Прогноз благоприятный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, я же биопсию делала. Вы имеете ввиду по второй зоне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, И опять вопрос - рак в груди - а второй очаг в районе 8 ребра сзади? О какой оперативном лечении речь?

Наталья, очаг в мягких тканях , а не в ребре. Необходимо выполнить биопсию данного образования, вероятность того, что это метастаз сомнительна.

Даже если окажется, что это метастатический очаг ( в чем сомневаюсь) , то не вижу проблем для его удаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, прикрепила гистологию

Ознакомилась. Опухоль низкодиференцированная. Возможно после операции потребуется химиотерапия, по гистологии послеоперационной будет полная ясность.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите протокол гистологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия Бабековна, ИХГ прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия Бабековна, Не совсем понимаю какая гистология после чего? У меня делали УЗИ, маммограмму, потом трепан биопсию, ИХГ и потом ПЭТ-КТ

После проведения трепан-биопсии проводится гистологическое исследование ,там должно быть указано какая степень злокачественности G, после уже проводится ИГХ-исследование.
По описанию игх-исследования данные за люминальный В подтип опухоли, Her-2-негативный , то есть рецепторы к прогестеронам и эстрогену высокие, таргетная терапия не показана.
Стадия I. При такой стадии проводится на первом этапе оперативное лечение.
По описанию пэт-кт в мягких тканях грудной стенки образование, по описанию на метастаз не похоже, скорее липома. Нужно решить вопрос с врачом о необходимости пункции.
После оперативного лечения решается вопрос о необходимости адъювантной терапии(то есть послеоперационной).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия Бабековна, сейчас прикреплю результат с степерью G по груди

По описанию гистологии степень злокачественности G3, это фактор риска, поэтому после проведения оперативного лечения, если степень злокачественности останется прежней могут назначить химиотерапию и гормонотерапию до 7-10 лет.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследования данные за люминальный В тип HER2 негативный рак молочной железы 1 стадии. При данной стадии на первом этапе проводится хирургическое лечение далее учитывая степень злокачественности G3 возможно назначение химиотерапии и гормонотерапии в течение 5 лет. По поводу очага в мягких тканях вам нужно выполнить биопсию. Далее по результатам гистологического исследования определяется дальнейшая тактика.

Принятый ответ

Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
У Вас люминальный В подтип РМЖ, 1 стадия
Вам предстоит операция и длительная гормонотерапия.
Так же после операции на основании результатов послеоперационного гистологического исследования будет решаться вопрос о целесообразности назначения химиотерапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.