Помогите расшифровать анализ и какие таблетки нужно пить

Екатерина Мымрина27 Октября 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .

Из дообследований рекомендую следующее :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза.
Узи внутренних органов
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .

На данный момент соблюдайте диету foodmap. В интернете она подробна расписана .
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней

При положительном тесте на сибр нужно будет обсудить с доктором очно следующее лечение :
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .

Сара Мирзаева29 Октября 2023

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер или связаны с СИБР. Вполне возможно сочетание этих состояний. По обследованию и клинически - данные за СИБР есть (синдром избыточного бактериального роста). Рекомендую вам сдать:
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
- Биохимический анализ крови (общ.билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- узи обп

Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней

Так же важно придерживаться Low fodmap диеты (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая тяжесть, вздутие, повышенное газообразование).

Марина Гвоздева29 Октября 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам копрограммы имеются признаки нарушения микрофлоры кишечника (йодофильная флора). рекомендую провести санацию кишечника - Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней. с 8 дня - пробиотик Максилак по 1 капс в сутки 20 дней.

Елена Худякова29 Октября 2023

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
Учитывая Ваши симптомы и результаты обследований могу предположить наличие у Вас синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Прежде чем начинать лекарственную терапию, рекомендую выполнить дообследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на кальпротектин.
4. УЗИ ОБП.
5. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, ферритин, общий белок, креатинин, мочевина).
При положительном результате на СИБР необходимо пройти курс лечения по санации кишечника:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Как закончите прием данных препаратов - восстанавливаем хорошую микрофлору кишечника - Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.
На данный момент пока не выполнили обследование для улучшения самочувствия начните прием препарата Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.