Консультация терапевта /

Расшифровка анализа — вопрос №1979113

179 просмотров

Добрый вечер. Лечу железодефицитную анемию.Принимаю тотему 5 месяцев .На данный момент гемоглобин поднялся , теперь поднимаю ферратин. Сейчас тотему принимаю один день 2 ампулы , второй 3 .Но как я поняла это много, так как гемоглобин уже повышен,по последнему анализу.
Прикрепила анализы сдаваемые в январе и сейчас. Очень волнует понижение моноцитов.
Из лекарств которые принимаю :тотему, витамин С, витамины группы В.
Дюфастон (обнаружили фолликулярную кисту на яичнике) . Начала прием Цистон т.к камень в почке.
И ещё у меня бронхиальная астма принимаю симбикорт.
И ещё проблема с коленом (Ставят синовит,бурсит мрт на всякий случай прикрепила)

Возраст: 40

Хронические болезни: Бронхиальная астма, камень в почке.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день перед сдачей анализы заболевания в виде признаков орви не было ?
По анализу крови железо у вас низкое все равно
Я бы рекомендовала внутривенно прокапать железо ( ликфер)
Принятый ответ
Клиент
Мариам Ашотовна, я понимаю что ферратин понижен .Но он поднялся с 11 до 26 .А что насчёт моноцитов?В конце февраля был герпес на губе.
Клиент
Мариам Ашотовна, есть аллергия чихаю и глаза чешутся
Терапевт
Снижение моноцитов незначительное
Возможно после перенесенного герпеса
Терапевт
Здравствуйте!
У вас хороший уровень гемоглобина и лишь скрытый железодефицит(снижен ферритин)
Советую отменить прием тотемы.
Внутривенные формы железа имеют строгие показания, у вас есть жалобы?
Повышение может быть связано с недостаточным питьевым режимом, необходимо пить из расчета 30 мл на кг.
У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Делали ли ФГДС, кал на скрытую кровь сдавали?

Снижение моноцитов может быть при контакте с вирусом, при аллергических реакциях, астме, это некритично и лечение не требует.
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо.Все проходила Фгдс и колоноскопию и УЗИ и другие анализы все в норме. Вот только появляются фолликулярные кисты (то на одном , то на другом яичнике)наблюдаю у гинеколога.Может заменить тотему на что то другое , чтобы повысить ферратин?
Клиент
Вероника Андреевна, насчёт моноцитов надо будет пересдать кровь?
Терапевт
В первую очередь диета
Можно взять на длительный прием халатные формы железа, например, от Солгар, 3 месяца.
Моноциты контролировать в динамике не нужно.
Терапевт
Здравствуйте.

Моноциты у вас в норме, за них не переживайте.

Анемии нет, гемоглобин в норме.
Но микроцитов много. Когда их много? Когда есть дефицит железа.
У вас ферритин очень низкий.
Латентный дефицит железа.
Вам нельзя прекращать прием препаратов железа.
Можно даже по 1 ампуле в сутки длительно до 1,5-2 месяцев еще принимать.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, может тотему заменить на другой препарат?
Клиент
Сафия Ринатовна, микроциты вы посмотрели в анализе за январь .Там есть анализ за март
Терапевт
Наталья, вы несколько анализов прикрепили, старые от января не нужно было даже.
Еще раз прошлась по анализам вашим, просмотрела.

⬆️ все, что прокомментировала- это январские.

Насчет мартовских.
Норма ферритина от 30 нг/мл. Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Связи цифры ферритина и веса человека нет, не доказан этот факт.
Вам чууууть чуть осталось добрать.
Да, тогда тотему отменяйте. Не совсем приятно его пить постоянно.
Возьмите Железо от Солгар. По 1 таблетке в сутки принимайте, вам 3-4 недель предостаточно будет.
Клиент
Сафия Ринатовна, в мартовских анализах моноциты понижены , стоит обратить на это внимание?
Терапевт
Нет, не стоит. Главное, что в абсолютных числах моноциты в норме?
Клиент
Сафия Ринатовна, Спасибо
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки латентной железодефицитной анемии
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень,красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ОАК и ОАМ
21 мин. назад
800.00 р.
Азамат, Воронеж
Появились синие пятна на ногах
44 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
54 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Думаю рак кишечника
2 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Болею 2 недели
2 часа назад
700.00 р.
Даниил
Вопрос закрыт
Железодефицит? Плохое самочувствие
2 часа назад
700.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана