СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый вечер. Лечу железодефицитную анемию.Принимаю тотему 5 месяцев .На данный момент гемоглобин поднялся , теперь поднимаю ферратин. Сейчас тотему принимаю один день 2 ампулы , второй 3 .Но как я поняла это много, так как гемоглобин уже повышен,по последнему анализу. Прикрепила анализы сдаваемые в январе и сейчас. Очень волнует понижение моноцитов. Из лекарств которые принимаю :тотему, витамин С, витамины группы В. Дюфастон (обнаружили фолликулярную кисту на яичнике) . Начала прием Цистон т.к камень в почке. И ещё у меня бронхиальная астма принимаю симбикорт. И ещё проблема с коленом (Ставят синовит,бурсит мрт на всякий случай прикрепила)

Бронхиальная астма, камень в почке.
40 лет
17 Марта 2024·Просмотров: 208·ната

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день перед сдачей анализы заболевания в виде признаков орви не было ?
По анализу крови железо у вас низкое все равно
Я бы рекомендовала внутривенно прокапать железо ( ликфер)

 - отвечает  СпросиВрача –
ната
Клиент

Мариам Ашотовна, я понимаю что ферратин понижен .Но он поднялся с 11 до 26 .А что насчёт моноцитов?В конце февраля был герпес на губе.

 - отвечает  СпросиВрача –
ната
Клиент

Мариам Ашотовна, есть аллергия чихаю и глаза чешутся

Снижение моноцитов незначительное
Возможно после перенесенного герпеса

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас хороший уровень гемоглобина и лишь скрытый железодефицит(снижен ферритин)
Советую отменить прием тотемы.
Внутривенные формы железа имеют строгие показания, у вас есть жалобы?
Повышение может быть связано с недостаточным питьевым режимом, необходимо пить из расчета 30 мл на кг.
У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Делали ли ФГДС, кал на скрытую кровь сдавали?

Снижение моноцитов может быть при контакте с вирусом, при аллергических реакциях, астме, это некритично и лечение не требует.

 - отвечает  СпросиВрача –
ната
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо.Все проходила Фгдс и колоноскопию и УЗИ и другие анализы все в норме. Вот только появляются фолликулярные кисты (то на одном , то на другом яичнике)наблюдаю у гинеколога.Может заменить тотему на что то другое , чтобы повысить ферратин?

 - отвечает  СпросиВрача –
ната
Клиент

Вероника Андреевна, насчёт моноцитов надо будет пересдать кровь?

В первую очередь диета
Можно взять на длительный прием халатные формы железа, например, от Солгар, 3 месяца.
Моноциты контролировать в динамике не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Моноциты у вас в норме, за них не переживайте.

Анемии нет, гемоглобин в норме.
Но микроцитов много. Когда их много? Когда есть дефицит железа.
У вас ферритин очень низкий.
Латентный дефицит железа.
Вам нельзя прекращать прием препаратов железа.
Можно даже по 1 ампуле в сутки длительно до 1,5-2 месяцев еще принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
ната
Клиент

Сафия Ринатовна, может тотему заменить на другой препарат?

 - отвечает  СпросиВрача –
ната
Клиент

Сафия Ринатовна, микроциты вы посмотрели в анализе за январь .Там есть анализ за март

Наталья, вы несколько анализов прикрепили, старые от января не нужно было даже.
Еще раз прошлась по анализам вашим, просмотрела.

⬆️ все, что прокомментировала- это январские.

Насчет мартовских.
Норма ферритина от 30 нг/мл. Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Связи цифры ферритина и веса человека нет, не доказан этот факт.
Вам чууууть чуть осталось добрать.
Да, тогда тотему отменяйте. Не совсем приятно его пить постоянно.
Возьмите Железо от Солгар. По 1 таблетке в сутки принимайте, вам 3-4 недель предостаточно будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
ната
Клиент

Сафия Ринатовна, в мартовских анализах моноциты понижены , стоит обратить на это внимание?

Нет, не стоит. Главное, что в абсолютных числах моноциты в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
ната
Клиент

Сафия Ринатовна, Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаки латентной железодефицитной анемии
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень,красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.