Консультация гастроэнтеролога /

Сильнейшая тяжесть — вопрос №1980984

71 просмотр

В 2016 году поставили диагноз активный гиперпласт гастрит, хеликобактер положит, не лечила. Сейчас фгдс хронич гастропатия антрального отдела, дпк с участками целиакию. Гистология не резко выраж лимфоцитарная инфильтрация собственно пластинки. Кал на хеликобактер положит. Узи- джвп, диффузн изменения печени и поджелуд. Антител к глиадину, эндомизию и глиадину нет, генет аллелей целиакию нет, копрограмма дрож грибки ++ жиры иглы ++. СИБра нет, есть стрептококк. Жалобы сильнейшая тяжесть в эпигастрии сразу же после приема пищи , моментально надувается огромный живот. Неоформленный стул, отрыжка воздухом. Желудок в эпигастрии болит крайне редко. Панкреатит эластаза 500.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастропатия антрального отдела , пакреатопатия, джвп косв признаки, пиелонефрит, Аит, ничего не принимаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Нутрициолог
Здравствуйте! Описанные симптомы в большей степени могут быть связаны с нарушением опорожнения желудка - так называемая функциональная диспепсия. Скажите, пожалуйста не принимали ли препараты прокинетики (ганатон, Итомед)? А так же требуется лечение хеликобактер, так как есть признаки воспаления не слизистой желудка. Однако, с ощущением тяжести наличие хеликобактера вероятнее всего не связано.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, добрый день, нет, прокинетики не принимала, ( принимала мезим, особо не помогло). А обязательно лечить хеликобактер, желудок не болит, мне назначили два вида антибиотиков, боюсь потом антибиотик ассоциировпнная диарея начнется, имеет ли смысл, если им легко снова заразиться? А неоформленный стул в течение 2 х лет, это из-за чего может быть?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вы делали контроль узи ? У вас было нарушение реалогии желчи ? Копрограмма от какого числа ?
При нарушение оттока желчи развивается сибр , который и дает такие симптомы .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый день, узи подгрузил в фото, там у печени уплотнены протоки, а желчный с перегибом, желчь с осадком. Сибр недавно сдавала, все в норме. Выявлен замедленный транзит по кишечнику. Меня замучало вздутие и тяжесть , оно моментально надувается живот начиная от ребер, прямо через минуту как я что то сьем или выпью. Бывают позывы к дефекации , при этом ничего нет, но это редко. А так утренний стул один два раза, кашеобразный и огромный живот даже после дефекации как у беременной. Живот мягкий
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какое лечение касаемо желчного пузыря получали ?
Клиент
Екатерина Андреевна, врач мне сказал, что раз у меня неоформленный стул, то мне не надо принимать желчегонные препараты. До посещения этого врача, принимала хофитол, но вздутие все равно сохранялось. Напишите пож, есть ли необходимость лечить хеликобактер, желудок побаливать в районе эпигастрии но не всегда и не сильно, . Врач у которого я была, сказал, что лечить не нужно, но у меня по мимо этого анемия 109 гемоглобин, колоноскопию делали все ок, принимала мальтофер ферритин все равно низкий около 5, в разных источниках пишут, что анемия связана с хеликобактер. Просто там два антибиотика, боюсь выдержит ли кишечник. И еще сейчас у меня сильно трескается кожа на ладонях и пятках( глубокие трещины) может, что то не усваивается? В копрограмме жирные кислоты стоит глыбе, иглы ++
Гастроэнтеролог, Терапевт
показания для эррадикации по последнему заключению фгдс у вас нет .
Прямые показания это эрозии , язвы , атрофии , полипы , длительный прием нвпс , отягощенный анамнез ( онкология у родителей со стороны жкт ) .
Но лечение так же может быть по желанию пациента . Так как в терапию включены антибиотики , то надо обязательно нужно лечение обговаривать с доктором очно .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо. А анемия не является показанием к лечению и то что написали лысая поверхность дпк?А по остальным симптомам - сильное вздутие и тяжесть сразу после приема пищи, неоформленный стул и медленный транзит в тонком кишечнике( это в исследовании на сибр написали), чем лечить? И по поводу глыбков в копрограмме это норм или нет, я где то читала, что в сочетании с неоформ стулом длительное время это может быть признак стеатореи?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анемия это не показание .
Дрожжи в Кале это показатель того с что в рационе много углеводов , и нужно пересмотреть свое питание .
Необходимо с доктором очно обговорить прием макмирора 200 мг 3 раза в день 7 дней, энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней .
После этого уже нужно лечить желчный пузырь препаратом урсосанан .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить дерматит при ГВ
27 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Затяжное заболевание кожи пальцев
17 января
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий