Консультация невролога /

Избежать деменции при атеросклерозе сосудов — вопрос №1985135

198 просмотров

Здравствуйте!
Моя мама (68 лет) жаловалась на боль и тяжесть в ногах при ходьбе. После обследований выяснилось, что в ногах холестериновые бляшки от 33 процентов до 55 процентов.
Прописали статины. Мама пьет.
Врач сказала, что бляшки не обнаруживаются где-то отдельно. То есть, если есть в ногах, то есть и везде, том числе в сосудах сердца и мозга.
Я прочитала, что это может грозить деменцией.
Подскажите, нужно ли пройти какие-то дополнительные обследования (УЗИ?), и какие вообще меры предпринять, чтобы максимально снизить риски?

Мама обидчивая (живем вместе около 5 лет и все эти 5 лет так) и очень ранимая. Не знаю, может ли это быть каким-то признаком? Ещё иногда путает названия (названия магазинов, вместо Водный, зовет Окей, например и достаточно сложно что-то объясняет..но это вот все эти 5 лет так)

Возраст: 68

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Здравствуйте!
В первую очередь, нужно контролировать давление, принимать адекватную гипотензивную терапию.
Прием статинов и дезагрегантов на постоянной основе.
Два- три раза в год проводите курсы сосудистой терапии.
Например
Церраксон 500 мг два раза в день курс два месяца плюс Билобил 60 мг три раза в день курс два месяца.
Обязательна двигательная активность-, она способствует улучшению кровообращения в организме.
И когнитивная тренировка- заучивание стихов, кроссворды, решение головоломок, чтение книг с последующим обсуждением.
У Вашей мамы начальные проявления сосудистой деменции- нарушение памяти и эмоциональные расстройства.
Пока ещё можно обойтись без назначения специфических препаратов для лечения деменции, таких, как Акатинол Мемантин и Экселон.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо за ответ.
Подскажите, как определить, это действительно деменция начинается, либо это просто забывчивость? Не знаю, характер такой..
Деменция - это же прям приговор...
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо за ответ.
Подскажите, как определить, это действительно деменция начинается, либо это просто забывчивость? Не знаю, характер такой..
Деменция - это же прям приговор...
Нарколог, Невролог
Деменция бывает трёх стадий- лёгкая, средней стадии и тяжёлая.
Легкая- она проявляется снижением объема памяти, забывчивостью, быстрой утомляемостью.
Есть множество тестов на память.
Можно провести тест на запоминание 10 слов.
В норме с первого раза запоминают 7-8 слов.
Затем те же слова спросить через 20 минут, в норме вспоминают 5-6 слов.
Для более глубокого изучения когнитивных процессов можно обратиться к нейропсихологу.
Сосудистая деменция не обязательно проходит все три стадии.
При правильном подходе к лечению она может остаться на первой стадии.
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо большое! То есть может остаться просто путаница в словах и плаксивость и это не перейдет в разрушение личности и в те ужасы, что пишут про деменцию?

Сосудистый хирург приписал Вазопростан и Вессел Дуэ Ф. Но сейчас мама не начала ещё
Эту терапию (долечивает язву желудка) . Только статики начала принимать

Подскажите, хотела сейчас на УЗИ записать и не могу понять
Есть УЗДГ МАГ
Есть УЗДС
Что из этого выбрать?
Как правильно назвать процедуру?
Нарколог, Невролог
Сделайте УЗДС головы и шеи.
Нарколог, Невролог
Для дифференциальной диагностики сосудистой деменции и болезни Альцгеймера выполните МРТ головного мозга.
Так же сделайте УЗИ сосудов головы и шеи.
Невролог
Здравствуйте.
Чтобы определитьь степень снижения памяти, можно пройти тест вот по этой ссылке.

https://pro-mozg.com/scales/monrealskaya-shkala-ocenki-kognitivnyh-funkcij.html

А плане дообследовпния, нужно выполнить уздс сосудов головы и шеи, необходим приём статинов контроль за золестрином и сахаром крови. Но главное для памяти это тренировка, а именно делать физически и умственно то, чего раньше не делали, быть там, где не были, то есть выходить из комфортных условий, трудится, причём не только физически, но и умственно.
То есть, если приучились к групповым тренировкам, возьмите индивидуальное занятие у тренера. Попробуйте онлайн и офлайн формат. Делали что-то быстрое? Начните делать медленное. Важно развивать новую моторику и проходить через новый опыт. Ну и т.д.
Для тренировки мозга следует самостоятельно ставить перед собой новые интересные цели и задачи, выполнять которые надо оужет не на автомате, а напрягая извилины).
Ищите новые маршруты для привычной дороги домой и на работу, находите новые любимые места в городе.
На формирование новых нейронных связей позитивно влияют чтение, игра на музыкальных инструментах, путешествия и рукоделие, которое задействует мелкую моторику. Выбирайте занятия, которые доставляют вам удовольствие
Но при этом нужно оставлять что-то привычное, чтобы не выйти в еще больший стресс. Потому что сам стресс способствует затуханию мозга.
Попробуйте упражнения по смене шаблонов, которое затрагивает пять органов чувств. Их можно выполнять без специальной подготовки, в любое время суток и в любом месте. Например, начните день не так, как вы его обычно начинаете. Поставьте другую мелодию на будильник и заварите чай вместо кофе. Стойкую ассоциацию с запахом последнего можно перебить ароматами для дома и периодически менять их для обновления восприятия. Задействуйте тактильные ощущения и пространственную память в привычном месте: попробуйте позавтракать в тишине, если привыкли слушать музыку, или смотреть в окно, а не в монитор.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо большое за такой подробный ответ!


Сосудистый хирург прописал Вазопростан и Вессел Дуэ Ф. Но сейчас мама не начала ещё
Эту терапию (долечивает язву желудка) . Только статики начала принимать. Подскажите, насколько верная терапия? (Обращались по поводу ног)

Подскажите, хотела сейчас на УЗИ записать и не могу понять
Есть УЗДГ МАГ
Есть УЗДС
Что из этого выбрать?
Как правильно назвать процедуру?

И подскажите, как часто нужен контроль крови? Мама сдавала примерно месяц назад, холестерин был повышен. 3 недели пьет статины . Ещё рано пересдавать?
Невролог
Лечение назначено хорошее.
Лучше УЗДС.
В плане анализов, при приёме статинов необходима сдача б/х анализа крови (аст, алт, билирубин, холестерин, лпнп, лпвп) 1 раз в 3 месяца для контроля за эффективностью статинов и за действием препарата на печень.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, да, атеросклероз это действительно системный процесс, чтоб понять насколько порадены сосуды головного мозга делаем уздг сосудов головы и шеи, чтоб определить насколько провален сам мозг щас счёт нарушения кровообращения и есть ли процессы старения со стороны мозга - МРТ головного мозга. Чтоб определить степень деменции коллеги вам им верно говорят, что есть тесты с запоминаем 10 слов, с циферблатом, где прости нарисовал круглые часы и время определённое по типу 6:15 чит она нарисовала. По описанию похоже на возрастные нарушения. Такое обязательно надо контролировать уровень липидов крови, так как если пьёте статины в маленькой дозировке, возможно холестерин и не снизился
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы,спасибо!
Сосудистый хирург прописал Вазопростан и Вессел Дуэ Ф. Но сейчас мама не начала ещё
Эту терапию (долечивает язву желудка) . Только статики начала принимать. Подскажите, насколько верная терапия? (Обращались по поводу ног)

Подскажите, хотела сейчас на УЗИ записать и не могу понять
Есть УЗДГ МАГ
Есть УЗДС
Что из этого выбрать?
Как правильно назвать процедуру?
Невролог, Детский невролог
Вам нужно УЗДС БЦА Брахиоцефальных артерий - сосудов головы и шеи
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Кроме статинов обязательно принимать препараты от гипертензии и от нарушений ритма сердца(если они не в норме), контроль АД, ЧСС.
Желательно соблюдать диету №10.
По хорошему нужно обследоваться(УЗИ БЦА, ЭхоКГ, МРТ или КТ головного мозга, (контроль холестерина, ЛПНП, ЛПВП раз в 3 месяца)).
По препаратам можно проходить периодически курс сосудистой терапии
капс.Глиатилин 400 мг по 1 капс 2 р/д 1 месяц;
таб.Цитофлавин по 2 таб 2 р/д 1 месяц.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую сделать узи брахицефальных артерий
Контролировать уровень холестерина, липидограмму и АД
С целью профилактики развития деменции
Нооцил 1000 мг внутрь 1 раз в день 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бляшка в сонной артерии.
21 февраля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Прогноз продолжительности жизни
5 ноября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Атеросклероз ВСА
20 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана