Консультация невролога /

Избежать деменции при атеросклерозе сосудов — вопрос №1985135

270 просмотров

Здравствуйте!
Моя мама (68 лет) жаловалась на боль и тяжесть в ногах при ходьбе. После обследований выяснилось, что в ногах холестериновые бляшки от 33 процентов до 55 процентов.
Прописали статины. Мама пьет.
Врач сказала, что бляшки не обнаруживаются где-то отдельно. То есть, если есть в ногах, то есть и везде, том числе в сосудах сердца и мозга.
Я прочитала, что это может грозить деменцией.
Подскажите, нужно ли пройти какие-то дополнительные обследования (УЗИ?), и какие вообще меры предпринять, чтобы максимально снизить риски?

Мама обидчивая (живем вместе около 5 лет и все эти 5 лет так) и очень ранимая. Не знаю, может ли это быть каким-то признаком? Ещё иногда путает названия (названия магазинов, вместо Водный, зовет Окей, например и достаточно сложно что-то объясняет..но это вот все эти 5 лет так)

Возраст: 68

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Здравствуйте!
В первую очередь, нужно контролировать давление, принимать адекватную гипотензивную терапию.
Прием статинов и дезагрегантов на постоянной основе.
Два- три раза в год проводите курсы сосудистой терапии.
Например
Церраксон 500 мг два раза в день курс два месяца плюс Билобил 60 мг три раза в день курс два месяца.
Обязательна двигательная активность-, она способствует улучшению кровообращения в организме.
И когнитивная тренировка- заучивание стихов, кроссворды, решение головоломок, чтение книг с последующим обсуждением.
У Вашей мамы начальные проявления сосудистой деменции- нарушение памяти и эмоциональные расстройства.
Пока ещё можно обойтись без назначения специфических препаратов для лечения деменции, таких, как Акатинол Мемантин и Экселон.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо за ответ.
Подскажите, как определить, это действительно деменция начинается, либо это просто забывчивость? Не знаю, характер такой..
Деменция - это же прям приговор...
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо за ответ.
Подскажите, как определить, это действительно деменция начинается, либо это просто забывчивость? Не знаю, характер такой..
Деменция - это же прям приговор...
Нарколог, Невролог
Деменция бывает трёх стадий- лёгкая, средней стадии и тяжёлая.
Легкая- она проявляется снижением объема памяти, забывчивостью, быстрой утомляемостью.
Есть множество тестов на память.
Можно провести тест на запоминание 10 слов.
В норме с первого раза запоминают 7-8 слов.
Затем те же слова спросить через 20 минут, в норме вспоминают 5-6 слов.
Для более глубокого изучения когнитивных процессов можно обратиться к нейропсихологу.
Сосудистая деменция не обязательно проходит все три стадии.
При правильном подходе к лечению она может остаться на первой стадии.
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо большое! То есть может остаться просто путаница в словах и плаксивость и это не перейдет в разрушение личности и в те ужасы, что пишут про деменцию?

Сосудистый хирург приписал Вазопростан и Вессел Дуэ Ф. Но сейчас мама не начала ещё
Эту терапию (долечивает язву желудка) . Только статики начала принимать

Подскажите, хотела сейчас на УЗИ записать и не могу понять
Есть УЗДГ МАГ
Есть УЗДС
Что из этого выбрать?
Как правильно назвать процедуру?
Нарколог, Невролог
Сделайте УЗДС головы и шеи.
Нарколог, Невролог
Для дифференциальной диагностики сосудистой деменции и болезни Альцгеймера выполните МРТ головного мозга.
Так же сделайте УЗИ сосудов головы и шеи.
Невролог
Здравствуйте.
Чтобы определитьь степень снижения памяти, можно пройти тест вот по этой ссылке.

https://pro-mozg.com/scales/monrealskaya-shkala-ocenki-kognitivnyh-funkcij.html

А плане дообследовпния, нужно выполнить уздс сосудов головы и шеи, необходим приём статинов контроль за золестрином и сахаром крови. Но главное для памяти это тренировка, а именно делать физически и умственно то, чего раньше не делали, быть там, где не были, то есть выходить из комфортных условий, трудится, причём не только физически, но и умственно.
То есть, если приучились к групповым тренировкам, возьмите индивидуальное занятие у тренера. Попробуйте онлайн и офлайн формат. Делали что-то быстрое? Начните делать медленное. Важно развивать новую моторику и проходить через новый опыт. Ну и т.д.
Для тренировки мозга следует самостоятельно ставить перед собой новые интересные цели и задачи, выполнять которые надо оужет не на автомате, а напрягая извилины).
Ищите новые маршруты для привычной дороги домой и на работу, находите новые любимые места в городе.
На формирование новых нейронных связей позитивно влияют чтение, игра на музыкальных инструментах, путешествия и рукоделие, которое задействует мелкую моторику. Выбирайте занятия, которые доставляют вам удовольствие
Но при этом нужно оставлять что-то привычное, чтобы не выйти в еще больший стресс. Потому что сам стресс способствует затуханию мозга.
Попробуйте упражнения по смене шаблонов, которое затрагивает пять органов чувств. Их можно выполнять без специальной подготовки, в любое время суток и в любом месте. Например, начните день не так, как вы его обычно начинаете. Поставьте другую мелодию на будильник и заварите чай вместо кофе. Стойкую ассоциацию с запахом последнего можно перебить ароматами для дома и периодически менять их для обновления восприятия. Задействуйте тактильные ощущения и пространственную память в привычном месте: попробуйте позавтракать в тишине, если привыкли слушать музыку, или смотреть в окно, а не в монитор.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо большое за такой подробный ответ!


Сосудистый хирург прописал Вазопростан и Вессел Дуэ Ф. Но сейчас мама не начала ещё
Эту терапию (долечивает язву желудка) . Только статики начала принимать. Подскажите, насколько верная терапия? (Обращались по поводу ног)

Подскажите, хотела сейчас на УЗИ записать и не могу понять
Есть УЗДГ МАГ
Есть УЗДС
Что из этого выбрать?
Как правильно назвать процедуру?

И подскажите, как часто нужен контроль крови? Мама сдавала примерно месяц назад, холестерин был повышен. 3 недели пьет статины . Ещё рано пересдавать?
Невролог
Лечение назначено хорошее.
Лучше УЗДС.
В плане анализов, при приёме статинов необходима сдача б/х анализа крови (аст, алт, билирубин, холестерин, лпнп, лпвп) 1 раз в 3 месяца для контроля за эффективностью статинов и за действием препарата на печень.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, да, атеросклероз это действительно системный процесс, чтоб понять насколько порадены сосуды головного мозга делаем уздг сосудов головы и шеи, чтоб определить насколько провален сам мозг щас счёт нарушения кровообращения и есть ли процессы старения со стороны мозга - МРТ головного мозга. Чтоб определить степень деменции коллеги вам им верно говорят, что есть тесты с запоминаем 10 слов, с циферблатом, где прости нарисовал круглые часы и время определённое по типу 6:15 чит она нарисовала. По описанию похоже на возрастные нарушения. Такое обязательно надо контролировать уровень липидов крови, так как если пьёте статины в маленькой дозировке, возможно холестерин и не снизился
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы,спасибо!
Сосудистый хирург прописал Вазопростан и Вессел Дуэ Ф. Но сейчас мама не начала ещё
Эту терапию (долечивает язву желудка) . Только статики начала принимать. Подскажите, насколько верная терапия? (Обращались по поводу ног)

Подскажите, хотела сейчас на УЗИ записать и не могу понять
Есть УЗДГ МАГ
Есть УЗДС
Что из этого выбрать?
Как правильно назвать процедуру?
Невролог, Детский невролог
Вам нужно УЗДС БЦА Брахиоцефальных артерий - сосудов головы и шеи
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Кроме статинов обязательно принимать препараты от гипертензии и от нарушений ритма сердца(если они не в норме), контроль АД, ЧСС.
Желательно соблюдать диету №10.
По хорошему нужно обследоваться(УЗИ БЦА, ЭхоКГ, МРТ или КТ головного мозга, (контроль холестерина, ЛПНП, ЛПВП раз в 3 месяца)).
По препаратам можно проходить периодически курс сосудистой терапии
капс.Глиатилин 400 мг по 1 капс 2 р/д 1 месяц;
таб.Цитофлавин по 2 таб 2 р/д 1 месяц.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую сделать узи брахицефальных артерий
Контролировать уровень холестерина, липидограмму и АД
С целью профилактики развития деменции
Нооцил 1000 мг внутрь 1 раз в день 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение в т.ч. в покое
12 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Стенозы ОСА, ВСА
7 июля 2023
Ольга, Тюмень
Вопрос закрыт
Аорта уплотнена. Что делать?
24 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Риск атеросклероза
27 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Утолщение КИМ
29 января
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо