Требуется скорая помощь Невролога-вегетолога ! — вопрос №1987100

Здравствуйте. Требуется консультация невролога-вегетолога.
Начну с жалоб: беспокоит стойкое расстройство сна - почти каждую ночь просыпаюсь ровно в 3:00 (бывает от позыва к мочеиспусканию, а бывает и без) потом бывает долго не могу уснуть, а утром проснуться.

Периодические расстройства пищеварения (метеоризм, спазмы, боли, частый стул) - выявили неперносимость лактозы - полностью исключил её. Ощущения кома в горле, отрыжка (рефлюкс-эзофагит).

Потеря веса. За 2 года потерял более 15 кг (с 82 кг до 67 кг), в основном за счет мышечной массы и висцерального жира. Периодами, то набирал, то снова худел. В данный момент вес колеблется в районе 70 кг +- 1 кг.

Общее состояние организма – слабое, истощенное. Легко простужаюсь и мерзну зимой. Периодически очень сильно холодеют руки и ноги. С большим трудом, но стараюсь регулярно заниматься спортом (плавание, ходьба, тренажеры).

Снижена острота зрения, до приема витаминов часто возникало двоение в глазах. Зрение и так не очень (-8), сейчас стало совсем тяжело вывозить длительную работу за компьютером. От физ. нагрузок бывают всполохи в глазах, особенно по утрам. За 3 года появилось очень много деструкций стекловидного тела – прям целые цепочки и палочки.

Проблемы с сосудами – периодически на фоне нарушения диеты вздуваются вены, чаще на руках, реже ногах (как будто от сильного перенапряжения), вены растягиваются. Если держать постную диету, то такого не возникает. Покалывания в ногах, возникают во время длительного сидения.

Периодически присоединяется урологическая симптоматика – частые императивные позывы в туалет, боли в районе простаты, сильное неконтролируемое половое возбуждение.
Болевые ощущения локализуются в основном районе малого таза и кишечника.

Также беспокоит потеря волос на голове. Головных болей нет, редко бывают беспричинные головокружения (видимо от общей слабости).

На протяжении последних трех лет прошел множество обследований и с разной степенью успешности лечился у следующих специалистов: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог, Сосудистый хирург, Флеболог, Гематолог, Уролог, Проктолог, Невролог, Эндокринолог.

В анамнезе – гермиопластика пупочной грыжи (декабрь 2020 г), в ноябре-декабре 2021 года – ТРИЖДЫ перенес короновирусную инфекцию, после которой здоровье начало буквально сыпаться. Стал ходить по врачам, эти походы привели к эндоваскулярной установке венозного стента (в ЛОПВ – при синдроме Мея Тернера (декабрь 2022 г.), была проведена эндоваскулярная эмболизация гонадных вен (май 2023 г.). Проходил следующие обследования: МРТ малого таза (установили Мея-Тернера), КТ с контастом (контрольное, после установки стента). Гастроскопия 2 раза (в 22 и в 23 году), колоноскопия под седацией в 23 году). Разные узи обследования – практически без счета ☹.

В данный момент по анализам – сильно повышен холестерин 6,18 (и ЛПВП – 4,52 ). Холестирин в динамике существенно колебался от 5,18 до 6,3, то выше, то ниже. Видимо на фоне нарушения диеты, стресса и скачков кортизола. По рекомендации кардиолога начинаю прием – Эзетимиба.

Остальные показатели - в норме. Принимаю витамины А, D3, B9, В12, иод, омега 3 кислоты. Ранее длительно принимал – Детралекс.

Дважды был у неврологов (общей практики НЕ вегетологи), в первый раз выписали – Атаракс (Гидроксидин канон) – принимал 3 месяца по четверти таблетки. Стал лучше спать, но никак не мог проснуться, в течении дня постоянно был заторможенным ☹ Второй невролог – выписал Селанк и Мелатонин (принимал 2 месяца) действовали в целом неплохо, благодаря им перенес кучу стресса в конце 23 года. На повторном приеме тот же невролог выписал антидепресант – ЗОЛОФТ к постоянному приему. Принимать не стал, начитавшись истории про пробочные эффекты, а может быть стоило попробовать. Но депрессии никогда не ощущал, наоборот всегда был активен, множество проектов и дел… скорее тревога была, особенно за здоровье и общая слабость.

Подозреваю, что мои проблемы - неврологического характера, а именно – стойкое симпатическое нарушение вегетативной нервной системы. Состояние постоянно меняется, то совсем все плохо (как сейчас) то вполне нормально и можно жить. Позитивные улучшения наступали на фоне длительного пребывания на море – вообще отступили все проблемы (и чемодан лекарств – не понадобился).
Также, что характерно, на фоне использования общего наркоза – укол Профополом на гастро-колоноскопии. После этого чуда-укола почти 2 месяца ходил, как полностью здоровый человек. Вообще ничего не беспокоило. Причем на исследовании – даже не выявили «недостаточность кардии» (которую выявляли ранее без наркоза).

По первому образованию я медицинский психолог, поэтому активно использую разные практики: аффирмации, медитации и прочее. Но этого явно недостаточно ☹

По ряду причин пока не могу попасть на очный прием к неврологу-вегетологу, поэтому обращаюсь к Вам за помощью.
Стоит ли начать вновь принимать Атаркс (осталось много таблеток)?
С учетом всего вышесказанного, какие исследования стоило бы провести перед возможным очным приемом? Можете ли Вы предложить рабочую схему лечения подобных состояний?
Буду признателен за любой ответ.
Большое спасибо.

Возраст: 40