Болят суставы кистей, голеностоп. — вопрос №1517117

Question

Болят суставы кистей, голеностоп. — вопрос №1517117

Саша, Санкт-Петербург

670 просмотров

17 августа 2023

Здравствуйте,мне 38 лет. Имею АИТ по наследству. В феврале 23 года сдал анализы ттг 2.5, т4 11, т3 4, АТПО 176. В июле 23 года ттг уже 1.6, т4 10, т3 3.8. По УЗИ год назад картина АИТ. В настоящее время беспокоят неприятные ощущения в лучезапястных суставах, голеностопных суставах,они хрустят, также хрустят плечевые суставы, апатия, быстрая утомляемость, ломкие тусклые волосы бровей,головы, снижение либидо, расстройство пищеварения ( уже давно, недостаточность ферментов ПЖ, состояние после перенесенного описторхоза). Пора принимать тироксин?

Возраст: 38

Хронические болезни: АИТ, состояние после перенесенного описторхоза, недостаточность ферментов ПЖ, грыжи шейного и поясничного отдела, близорукость.себлрея.

Вопрос закрыт

проблемы с пищеварением

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Тироксин конечно же пока не нужен. Его назначаем при ттг более 10

Повышение Ат тпо говорят о риске развития аит гипотиреоза в будущем,но случится ли это никто не скажет. Пока вы просто носитель антител

По симптоматике сдайте ферритин(оптимальный уровень не менее 45),оак,срб,пролактин,Витамин д,гомоцистеин,св и об тестостерон,гспг,эстрадиол,ревмофактор.

Пройти узи щж (1 раз в год)

Консультация ревматолога,андролога.

По жкт полагаю наблюдаетесь у настроэнтеролога

Пожаловаться

Саша, 17 августа 2023

Клиент

Софико Бежановна, ферритин год назад 44, витамин Д 17.9, в июле этого года сдавал соэ, срб, ревматоидный фактор-все в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Саша, 17 августа 2023

Клиент

Софико Бежановна, я подгрузил свежие анализы

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да,не похоже на ревматоидное..но все же обратитесь к ревматологу и травмотологу/ортопеду,тк жалобы по суставам есть

Гемоглобин к нижней границе,посмотрите ферритин в этом году,если будет менее 45 и сейчас,то нужно будет назначить железо

Витамин Д в дефиците,если не восполняли,то принимайте колекальцеферол 14капель (7000ме) утром 8 недель,далее перерыв 3 дня и повтор анализа. При уровне витамина Д более 30, перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

"апатия, быстрая утомляемость, ломкие тусклые волосы бровей,головы"- данная симптоматика связана с витамином Д и низким ферритином

По "снижение либидо" половые гормоны сдать и далее к андрологу.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Тироксин начинать при ттг более 10 или если будут активные жалобы по самочувствию (отёки,набор веса,сонливость,усталость,запоры и тд) при ттг более 4

Пожаловаться

Саша, 17 августа 2023

Клиент

Софико Бежановна, йод также не нужно принимать?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

А по узи есть диффузные изменения или образования?

Пожаловаться

Саша, 17 августа 2023

Клиент

Софико Бежановна, подгрузил узи

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Обьем в норме,образований нет

Йодид калия не нужен
Есть признаки йоддефицита, достаточно вместо обычной соли применяйте йодированную, солите непосредственно в тарелке +увеличить в рационе морепродукты . ??

Пожаловаться

Саша, 17 августа 2023

Клиент

Софико Бежановна, кстати забыл сказать,что даже на небольшую физическую активность начала появляться одышка, тоже может свидетельствовать о железодефиците?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Как вариант

А вес и рост ваш какой

Пожаловаться

Саша, 17 августа 2023

Клиент

Софико Бежановна, рост 192,вес 94, стараюсь правильно питаться, ограничивать углеводы.

+ 1

Пожаловаться

Саша, 17 августа 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхиальная астма

3 ответа

23 декабря 2022

Алёна

Вопрос закрыт

Апатия, депрессия, агрессия в декрете

3 ответа

1 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Выпадают волосы из за приема эутерокса

5 ответов

20 марта 2024

Ксения, Иваново

Вопрос закрыт

Как похудеть? (

1 ответ

15 июня 2024

Настя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 17 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-17T21:21:02+03:00

Имт 25,5 кг/м2,что является избыточной массой тела

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки (фото пример посмотрите в интернете). Тарелка диаметром 20-22 см делите мысленно на части. ½это овощи,фрукты,¼ это белок(мясо,рыба,птица,яйца и тд),¼ сложные углеводы (крупы,макароны,хлеб и тд).
Так вы притаетесь 3 раза в день.

Питьевой режим по жажде

Физ активность не менее 500 минут в неделю(ходьба, плавание) по возможности.

Так же все же исключить кардиологический и пульмонологический генез одышки