Консультация терапевта /

Температура 37,3 месяц — вопрос №1990164

191 просмотр

Добрый день! Месяц держится температура. Боли в пояснице, позвоночнике, коленях. На ногах появляются синяки. Жар, высокий пульс, частые боли в области сердца, тошнота, головные боли. Слабость, нет аппетита вообще. Запоры, часто просто слизь. Частое мочеиспускание. Прошла много обследований и выпила много таблеток, ничего не меняется.

Возраст: 33

Хронические болезни: Ленивый кишечник из-за длительного приема слабительных
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите проходили какие-то обследования?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, да сейчас прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Общий анализ крови в целом не плохой , в биохимическом анализе крови есть увеличение холестерина , необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз.

Чтобы найти причину температуры необходимо сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как вирус Эпштейна — Барр, Цитомегаловирус , Герпес.
Клиент
Александр Юрьевич, сосуды проверяла, всё хорошо. Гемоглобин ниже и ниже
Соэ низкое, срб низкий. Ведь если бы был вирус кровь бы показала
А меня только тошнит и всё болит
Терапевт
Не обязательно кровь бы реагировала , сдать нужно чтобы исключить инфекции.
Клиент
Александр Юрьевич, поняла, сдам. Советуют идти к гематологу и подозревают онкологию. Ваше мнение?
Терапевт
По общему анализу крови и биохимии онкологию не ставят.
Поэтому не переживайте.
Клиент
Александр Юрьевич, вы думаете только на вирусы, которые написали. Что еще можно проверить? У меня очень частое мочеиспускание и одышка.
Терапевт
Пока на вирусы сдать и добавить в рацион продукты железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Клиент
Александр Юрьевич, постараюсь. Есть совсем не хочется, особенно мясо (
Терапевт
Нужно стараться , без этого никак , у Вас всё получится ?
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо Вам!
Терапевт
Пожалуйста ❤️ рад был Вам помочь
Терапевт, Врач УЗД
Добрый вечер, Татьяна!

Как долго Вас беспокоят эти жалобы?
Их появление с чем-то связываете ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, уже месяц. Связать не с чем, не болела, не переживала. Начали болеть кости или мышцы я даже не понимаю, коленки, потом спина. Заболел правый бок, думаю кишечник, 15 лет пью бисакодил, побежала еа колоноскопию.
Терапевт, Врач УЗД
Есть снижение уровня гемоглобина.
Ферритин не сдавали ?
Показан приём препаратов железа (сорбифер по 1 таблетке в день 1 месяц), с последующим контролем уровня гемоглобина и ферритина.

Уровень холестерина повышен, показана средиземноморская диета, приём омега-3 1000 мг в сутки и контроль липидограммы через 2 месяца.

Относительно повышения температуры тела, она снижается при приёме жаропонижающих препаратов ?



Клиент
Екатерина Александровна, от парацетамола снижается.
Я пью железо уже неделю, сегодня сдала кровь и гемоглобин ниже ещё стал
Терапевт, Врач УЗД
Вы прошли большое количество обследований и анализов. Результы очень хорошие.

Если температура снижается на фоне приёма парацетамол рекомендую Вам
сдать кровь на персистирующие инфекции: IgM к вирусу Эпштейна-Барра, цитомегаловирусу, герпесу.

Гемоглобин повышается не сразу, на это нужно время ?
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо. Я пила Рафамин ещё думала от вируса, тоже без изменений.
На вирусы завтра сдам кровь
Скажите пожалуйста что значит низкий белок и низкие эритроциты. И от чего так сильно болит спина, её как кипятком облили, при чем болит в основном когда а туалет не могу сходить. 3 дня ещё простреливало все зубы
Клиент
Екатерина Александровна, и можно ли проверить кишечник по крови. Стул у меня только со слабительными, неоформленн и неинформативен. А бок часто болит, тоже жгучая боль и мышцы болят больше как раз в этом месте рядом с больной кишкой и постоянная слизь
Терапевт, Врач УЗД
Низкий белок может быть на фоне особенностей питания (мало едите белка, а именно мясных и молочных продуктов).
Низкие эритроциты на фоне анемии (сжиженного гемоглобина).

Боли у Вас очень похоже, что неврологического характера, надо проверять позвоночник. Они могут быть на фоне остеохондроза и грыж дисков.
Терапевт, Врач УЗД
Главный метод обследования кишечника, это колоноскопия.

Можно сдать копрограмму (анализ кала) и пройти консультацию гастроэнтеролога.

Кишечник так работать не должен, нужно подбирать лечение с грамотным гастроэнтерологом.


Клиент
Екатерина Александровна, проверила, во всех отделах норма
Клиент
Екатерина Александровна, обследование прошла увы лечение назначенное не помогает(

Клиент
Екатерина Александровна, я тоже была уверена что остеохандроз, но проверила позвоночник на МРТ, никаких грыж, изменений и искривлений. Невролог прописал таблетки нпвс и миорелаксанты, болеть после курса не перестало
Терапевт, Врач УЗД
Симптомы и результаты анализов не очень укладываются в общую картину.

Как вариант, могу Вам посоветовать консультацию мануального терапевта.
Иногда они находят то, что мы не видим.
Клиент
Екатерина Александровна, но температура не понятно откуда, тошнота и слабость ??‍♀️ успокойте что это не онкология ?? уже невозможно находится в таком состоянии.
Терапевт, Врач УЗД
Татьяна, Вы прошли очень тщательное обследование, данных за онкологию у Вас нет!
Поводов для переживания я не вижу!
Попробуйте приём успокоительных препаратов, чтобы немножко помочь нервной системе успокоиться и убрать переживания ?
Клиент
Екатерина Александровна, хорошо. Я пью афобазол уже. У меня боль локализована в основном в правом Боку: со спины под ребрами иногда даже кажется что за ними, и с живота под ребрами и чуть ниже. К вечеру она как разливается на лопатки, весь позвоночник, подмышки. Читала про энтероартрит, не похоже у меня. Заболел кишечник и от него мышцы?
Я уже записалась на МРТ обп есть ли смысл? Или пока сдать на вирусы кровь?
Терапевт, Врач УЗД
Начните с анализов крови ?
Клиент
Екатерина Александровна, Спасибо Вам как будет результат я напишу! У нас в городе совсем плохо с терапевтами.
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день! Состояние моё ухудшается, постоянно тошнит, сегодня в туалет хожу пенистой водой. Аппетита нет вообще. Чем хоть лечиться? Может первопричина кишечник?
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, рекомендую Вам обратиться для очной консультации к врачу ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день! Поняла! Холестерин у меня повышен с 18 лет, не знаю с чем это связать, может с плохой работой кишечника??‍♀️
Клиент
Михаил Николаевич, что же делать с температурой?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для снижения температуры можно использовать прием поливитаминов группы В, например Комбилипен нейро табс на 2 недели по 1 таблетке в день.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови немного снижен гемоглобина. Рекомендую исключить дефицит витамина В12, В9, проверить уровень Ферритина.
По анализам есть повышение уровня холестерина, рекомендую сдать липидограмму крови, для того, чтобы оценить за счет какой фракции идет повышение холестерина.
Начните соблюдать гипохолестериновую диету, принимайте Омега 3 - Омакор 1000 мг по 1 таб 2 раза в день, 2 месяца.
Пройдите узи сосудов шеи для исключения атеросклероза, при наличии показан прием статинов.
В целом по анализам все неплохо.
Тревога, депрессия есть? Пройдите пожалуйста тест hads, результат приложите?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, тест 8 и 6. Узи сосудов шеи проходила, всё хорошо, никаких бляшек. Холестерин повышен лет с 18. Пью сидерал неделю, сегодня кровь сдала и гемоглобин снова ниже чем был. Очень переживаю что это онко
Терапевт, Функциональный диагност
Результаты теста неплохие.
Анализы Ваши симптомы не объясняют. Ничего на онко не указывает.
К неврологу не обращались?
Эхокардиографию нужно сделать, МРТ головного мозга.
Клиент
Анастасия Александровна, у невролога была, сказал у всех остеохондроз, прописал курс нпвс и миорелаксантов, витамины группы б. Всё пропила, ничего не изменилось. Сделала по его рекомендации МРТ позвоночника - незначительные изменения, грыж нет. Могу прикрепить. Записана на МРТ и думаю уже что делать брюшную полость или мозг. Так как тошнота и аппетита нет. Болит правый бок сильнее. Со спины под ребрами и спереди пониже. Бывает боль уходит в пах в лопатки. Когда как. Пока болею были месячные всего 1 день очень скудные, по маленькому бегаю каждые 10 минут ну и пью много так как жажда. Был Кандидоз во рту и по гинекологии, пила флюкостат 1 таблетку и таблетки неделю вставляла. Пила Альфа нормикс думая что боль от кишечника. Ничего не меняется. Работаю кое как.
От еды отвернуло, максимум могу съесть что то с чаем, на нормальную еду смотреть не могу.
Терапевт, Функциональный диагност
Извините, хоть тесты у Вас и хорошие, но по описанию тревожно-депрессивное расстройство, возможно соматоформное.
Если по обследованиям ничего плохого не будет обнаружено, то обратитесь к психотерапевту.
Клиент
Анастасия Александровна, при этом расстройстве может быть температура?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, термоневроз
Клиент
Анастасия Александровна, добрый день! Состояние моё ухудшается, постоянно тошнит, сегодня в туалет хожу пенистой водой. Аппетита нет вообще. Чем хоть лечиться? Может первопричина кишечник?
Терапевт, Функциональный диагност
Надо делать колоноскопию в любом случае. В первую очередь идите к гастроэнтерологу
Клиент
Анастасия Александровна, колоноскопию я делала, без патологий. Хорошо, пойду к гастроэнтерологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вязкая кислосоленая слюна, сухость
11 апреля 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Желнина
30 отзывов
Терапевт
КемГМУ лечебное дело, вра
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
В консультации доктора чувствовалась заинтересованность, внимательность и доброжелательность....
— Екатерина
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна