СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен кфк

Кфк 421 (при норме до 175). Бить тревогу? В детстве оперирован многократно с болезнью гиршпрунга. Сейчас жировой гепотоз печени. Обследуюсь раз в пол года сдаю кровь, в основном на печеночные показатели. Алт и аст постоянно прыгают, то в норме то чуть повышены, феретин всегда повышен и щф почти всегда незначительно повышен. И холистерин был всегда повышен. В этот раз направили на какие то доп анализы, куда и входил кфк. Так же остальные анализы Глюкоза 4,4, Скф-75 (ниже нормы) Креатинин 109 (выше нормы) Общ холестерин - 5,08 Тригрицериды - 1,86 (повышен) Лпвп альфа - 1,03 Лпнп бета - 3,2 Алт -36,8 Вот такая ситуация. Посоветуйте куда бежать что делать. Не курю. Выпиваю редко. Играю в волейбол на любительском уровне 2 раза в неделю.

Жировой гепатоз печени
34 года
23 Марта 2024·Просмотров: 6418·Дмитрий, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий! Давайте разберем вашу ситуацию по порядку.

1. Повышение КФК (креатинфосфокиназы) до 421 Ед/л умеренное. Возможно, это связано с вашими физическими нагрузками (волейбол), т.к. КФК является маркером повреждения мышечной ткани. Однако стоит исключить и другие причины - миопатии, повреждение сердечной мышцы, гипотиреоз. Обсудите этот результат с неврологом и терапевтом.

2. Жировой гепатоз печени и повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ) требуют наблюдения гастроэнтеролога или гепатолога. Необходимо контролировать показатели обмена железа (ферритин), липидный спектр, при необходимости сделать УЗИ или фиброскан печени. Желательно придерживаться диеты с ограничением жиров и сахаров, а также умеренной физической активности.

3. Повышение холестерина и ЛПНП, а также триглицеридов указывает на дислипидемию. Это фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Требуется коррекция питания (ограничить насыщенные жиры, увеличить клетчатку, полиненасыщенные жиры), по показаниям врач может назначить статины или другие липид-снижающие препараты.

4. Снижение СКФ и повышение креатинина могут свидетельствовать о начальных признаках хронической болезни почек. Нужно контролировать функцию почек, следить за артериальным давлением, ограничить потребление соли и белка. Обязательно наблюдение у нефролога.

Общие рекомендации:
- Регулярно наблюдайтесь у терапевта и профильных специалистов (гастроэнтеролог, нефролог, кардиолог) для контроля вашего состояния.
- Соблюдайте здоровый образ жизни - полноценное питание, умеренные физические нагрузки, избегайте стрессов, контролируйте вес.
- Следуйте назначениям врача в отношении диеты, образа жизни, необходимых обследований и лечения.
- При появлении новых симптомов или ухудшении самочувствия обязательно обращайтесь к врачу.

Комплексный подход и регулярное наблюдение помогут предотвратить прогрессирование имеющихся проблем и улучшить качество жизни. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Евгений Михайлович, спасибо огромное. Тогда в плановом режиме все сделаю.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По поводу КФК - бить тревогу не стоит, это малоинформативный показатель и может повыситься просто на фоне тренировки в спортзале игры в волейбол и т.д.
А вот повышение креатинина и снижение СКФ действительно вызывает тревогу, по этому поводу следует сдать общий анализ мочи; УЗИ почек, почечных сосудов, мочевого пузыря, предстательной железы и пройти консультацию нефролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо за ответ. Схожу к терапевту что б дали направление

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо. Есть анализ мочи но год назад. Наверно он не информативен уже

Пожалуйста!
Анализ мочи годовалой давности - не информативен.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Показатель Кфк повышается при мышечной повреждении , тренировки , физической нагрузке , после волейбола , опасности не несет .
Повышение креатинина и понижении Скф говорит о патологии почек , необходимо сделать узи почек и мочевого пузыря , Сдать ОАМ . Обратится на очную консультацию к нефрологу .

Принятый ответ

Здравствуйте, сдавали анализы после тренировки (на след.день)? Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Надежда Яковлевна, да после волейбола на след день сдавал анализ. Рост 185 вес 90

КФК - очень много в мышцах, анализ очень чувствительный. И если после тренировки сдавали - он будет повышен!

Тоже самое - и креатинин, после физ.активности - идет распад мышц, и креатинин тоже повышается.
А скф - это показатель от уровня креатинина считается.

Вам нужно проконтролировать креатинин и КФК после 1-2 дней без спорта. И так все будет хорошо.

ТАГ - это ваши особенности питания, жиры из еды. Диета с ограничением жирного, и ТАГ нормализуется. Также накануне могла быть жирная еда - и вот ТАГ такие и определились в крови.

алат до 41 - нормально все.
У вас жировой гепатоз - нужно немного вес снизить, и в печени жир тоже "пропадет".

Принятый ответ

Здравствуйте.
КФК может повыситься на фоне повреждения мышечной ткани (часто повышение отмечается после интенсивной физической нагрузки).
С учетом повышения уровня креатинина и снижения скф рекомендую сдать общий анализ мочи, сделать узи почек, показаться урологу.
При жировом гепатозе важно соблюдать диету, не набирать лишний вес, стараться держать в нормальном диапазоне индекс массы тела.
Соблюдайте гипохолестериновую диету. Сейчас уровень холестерина в норме, уровень лпнп немного выше нормы (должно быть ниже 3 ммоль/л),повышен уровень триглицеридов. Можете принимать омега3 для нормализации липидного обмена по 2000мг 1 р/д в течение 2 месяцев. Курсы можно повторять 2-3 раза в год.

Здравствуйте!
Кфк и креатинин повышены на фоне физических нагрузок, возможно чрезмерно интенсивных + недостаточный питьевой режим и обилие белка в рационе
Заболевания почек и снижения их функции на самом деле нет
Отдых на 2 недели , дозированная физическая активность, ходьба, ЗОЖ после этого контроль КФК и креатинина
Бить тревогу не надо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.