Консультация терапевта /

Повышен кфк — вопрос №1994879

1601 просмотр

Кфк 421 (при норме до 175). Бить тревогу?
В детстве оперирован многократно с болезнью гиршпрунга. Сейчас жировой гепотоз печени. Обследуюсь раз в пол года сдаю кровь, в основном на печеночные показатели. Алт и аст постоянно прыгают, то в норме то чуть повышены, феретин всегда повышен и щф почти всегда незначительно повышен. И холистерин был всегда повышен. В этот раз направили на какие то доп анализы, куда и входил кфк.
Так же остальные анализы
Глюкоза 4,4,
Скф-75 (ниже нормы)
Креатинин 109 (выше нормы)
Общ холестерин - 5,08
Тригрицериды - 1,86 (повышен)
Лпвп альфа - 1,03
Лпнп бета - 3,2
Алт -36,8
Вот такая ситуация. Посоветуйте куда бежать что делать.
Не курю. Выпиваю редко. Играю в волейбол на любительском уровне 2 раза в неделю.

Возраст: 34

Хронические болезни: Жировой гепатоз печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Дмитрий! Давайте разберем вашу ситуацию по порядку.

1. Повышение КФК (креатинфосфокиназы) до 421 Ед/л умеренное. Возможно, это связано с вашими физическими нагрузками (волейбол), т.к. КФК является маркером повреждения мышечной ткани. Однако стоит исключить и другие причины - миопатии, повреждение сердечной мышцы, гипотиреоз. Обсудите этот результат с неврологом и терапевтом.

2. Жировой гепатоз печени и повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ) требуют наблюдения гастроэнтеролога или гепатолога. Необходимо контролировать показатели обмена железа (ферритин), липидный спектр, при необходимости сделать УЗИ или фиброскан печени. Желательно придерживаться диеты с ограничением жиров и сахаров, а также умеренной физической активности.

3. Повышение холестерина и ЛПНП, а также триглицеридов указывает на дислипидемию. Это фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Требуется коррекция питания (ограничить насыщенные жиры, увеличить клетчатку, полиненасыщенные жиры), по показаниям врач может назначить статины или другие липид-снижающие препараты.

4. Снижение СКФ и повышение креатинина могут свидетельствовать о начальных признаках хронической болезни почек. Нужно контролировать функцию почек, следить за артериальным давлением, ограничить потребление соли и белка. Обязательно наблюдение у нефролога.

Общие рекомендации:
- Регулярно наблюдайтесь у терапевта и профильных специалистов (гастроэнтеролог, нефролог, кардиолог) для контроля вашего состояния.
- Соблюдайте здоровый образ жизни - полноценное питание, умеренные физические нагрузки, избегайте стрессов, контролируйте вес.
- Следуйте назначениям врача в отношении диеты, образа жизни, необходимых обследований и лечения.
- При появлении новых симптомов или ухудшении самочувствия обязательно обращайтесь к врачу.

Комплексный подход и регулярное наблюдение помогут предотвратить прогрессирование имеющихся проблем и улучшить качество жизни. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Евгений Михайлович, спасибо огромное. Тогда в плановом режиме все сделаю.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
По поводу КФК - бить тревогу не стоит, это малоинформативный показатель и может повыситься просто на фоне тренировки в спортзале игры в волейбол и т.д.
А вот повышение креатинина и снижение СКФ действительно вызывает тревогу, по этому поводу следует сдать общий анализ мочи; УЗИ почек, почечных сосудов, мочевого пузыря, предстательной железы и пройти консультацию нефролога.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо за ответ. Схожу к терапевту что б дали направление
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо. Есть анализ мочи но год назад. Наверно он не информативен уже
Терапевт
Пожалуйста!
Анализ мочи годовалой давности - не информативен.
Терапевт
Здравствуйте !
Показатель Кфк повышается при мышечной повреждении , тренировки , физической нагрузке , после волейбола , опасности не несет .
Повышение креатинина и понижении Скф говорит о патологии почек , необходимо сделать узи почек и мочевого пузыря , Сдать ОАМ . Обратится на очную консультацию к нефрологу .
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, сдавали анализы после тренировки (на след.день)? Какой рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, да после волейбола на след день сдавал анализ. Рост 185 вес 90
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
КФК - очень много в мышцах, анализ очень чувствительный. И если после тренировки сдавали - он будет повышен!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Тоже самое - и креатинин, после физ.активности - идет распад мышц, и креатинин тоже повышается.
А скф - это показатель от уровня креатинина считается.

Вам нужно проконтролировать креатинин и КФК после 1-2 дней без спорта. И так все будет хорошо.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ТАГ - это ваши особенности питания, жиры из еды. Диета с ограничением жирного, и ТАГ нормализуется. Также накануне могла быть жирная еда - и вот ТАГ такие и определились в крови.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
алат до 41 - нормально все.
У вас жировой гепатоз - нужно немного вес снизить, и в печени жир тоже "пропадет".
Терапевт
Здравствуйте.
КФК может повыситься на фоне повреждения мышечной ткани (часто повышение отмечается после интенсивной физической нагрузки).
С учетом повышения уровня креатинина и снижения скф рекомендую сдать общий анализ мочи, сделать узи почек, показаться урологу.
При жировом гепатозе важно соблюдать диету, не набирать лишний вес, стараться держать в нормальном диапазоне индекс массы тела.
Соблюдайте гипохолестериновую диету. Сейчас уровень холестерина в норме, уровень лпнп немного выше нормы (должно быть ниже 3 ммоль/л),повышен уровень триглицеридов. Можете принимать омега3 для нормализации липидного обмена по 2000мг 1 р/д в течение 2 месяцев. Курсы можно повторять 2-3 раза в год.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Кфк и креатинин повышены на фоне физических нагрузок, возможно чрезмерно интенсивных + недостаточный питьевой режим и обилие белка в рационе
Заболевания почек и снижения их функции на самом деле нет
Отдых на 2 недели , дозированная физическая активность, ходьба, ЗОЖ после этого контроль КФК и креатинина
Бить тревогу не надо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КФК повышено
15 сентября 2021
Иван, Москва
Вопрос закрыт
КФК 1903.79 у ребенка при миозите
10 января 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Повышен кфк
5 ноября 2023
Фатиния, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...