Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1218688

Что вас беспокоит?

КФК 1903.79 у ребенка при миозите

Здравствуйте. Недавно уже писала здесь врачам неврологам. Ребенка госпитализировали с проблемами с ногами ,не мог вступить на пятки после перенесенных орви/вирусов 3 раза за месяц. Сдали анализы ,показатели кфк высокие очень,так же АЛТ,АСТ,ЛДГ ,что это может значить ,стоит ли опасаться за здоровье ребенка ? Сейчас на ножки уже встает ,ходит. Сыну 8 лет. Все показатели прикрепили. В больнице лежать больше не может ,т.к заболела сама с температурой (поэтому написала отказ и мы сегодня поедем домой) через неделю сказали снова сдать биохимию.

10 Января 2023·Просмотров: 833·Алёна

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие показатели печеночных трансаминаз и кфк могут быть после перенесённой тяжелой вирусной инфекции . Из обязательно нужно смотреть в динамике через месяц; они должны снижаться. Сдайте в динамике через неделю; далее через месяц

Регина, то есть это не что то страшное ? Врач хоть и сказал что кровь не воспалительная ,но показатели такие высокие связанные с мышцами ног. Температуры высокой прям 39 у него не было ,максимальная 38.5 была. Прописали нам сейчас нейромультивит .

После вирусной инфекции может быть такое; обязательно смотрим динамику; сейчас в плане жалоб и двигательной активности у вас положительная динамика; кфк должен постепенно снижаться . Нейромультивит принимать в течение месяца. Энмг нижних конечностей вам делали?

Регина, энмг нет ,у нас такого нет. Брали ккал на полиомиелит ,но после осмотра невролога ,она сказала что они отправлять не будут анализы ,т.к тут его быть не может,сразу сказали что похоже больше на миозит/миалгит.

Нет это не пилиомиелит. Сдайте кфк через неделю; если не снизиться нужно сделать энмг нижних конечностей

Регина, Я правильно поняла что при миозите нельзя лфк/залы ,чтобы не напрягать икры? нам еще прописали имунорикс 10 дней ,его же стоит пить ?

Повышенные физические нагрузки лучше исключить. Иммунорикс не обладает доказанной эффективностью

Регина, ну по показателям таким это точно не инсульт/инфаркт ,ни онкология ? Начитаешься интернета,там такого напишут.

Нет конечно ; не инсульт и не инфаркт; должна быть симптоматика; и анализы у вас в пределах нормы; рф; срб-отрицательные. Экг норма. Кфк и печеночные пробы нужно посмотреть в динамке; тем более жалоб сейчас нет активных

В динамике должен снизиться кфк. По клинической картине динамика положительная. Если же нет то необходимо сделать энмг нижних конечностей

Регина, а как на счет ЭКГ у него?

По экг ничего критичного нет. Есть допустимые возрастные изменения; рекомендовано экг в динамике через 6 месяцев. С кфк это не связано

Регина, сегодня что то ребенок плоховато кушает ,отказывается от еды,хотя всегда хорошо ест (даже очень) и он какой то вялый вирши ,почти всегда лежит, эти показатели могут на это влиять ?

Это может быть астенический синдром на фоне перенесённой инфекции. На кфк это никак не влияет, кфк повышается при сильной физической нагрузке. Пока понаблюдать за ребёнком

Регина, беспокоят просто кфк что так превышен ,аж в 10 раз ((( боюсь не критические хоть такие показатели ,все покоя не дает

Без динамики ничего сказать нельзя; я думаю что должен снизиться; тк по клинике идёт улучшение. Сдайте анализ через неделю. Тем более вы же в стационаре были, вас осматривали специалисты; по другим анализам ничего критичного нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Через неделю сделайте контроль анализов, которые выше нормы. Хорошо, что есть положительная динамика, ребенок уже ходит. Анализы должны постепенно прийти в норму. Вероятно, был миозит на почве перенесенного орви. Физическую нагрузку исключите временно. В идеале сделать стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей.

Надежда, я просто опасаюсь ,что аж в 10 раз превышает норму ,это не критические показатели ?

Да, норму значительно превышает, но клинически есть улучшения, что дает возможность прогнозировать снижение уровня кфк.

Принятый ответ

Здравствуйте) изменения в биохимическом анализе крови характерны для перенесённой вирусной инфекции, показатели придут в норму в течение месяца. Сдайте кровь на алт/аст, лдг, кфк через 14 дней, и через 1 месяц.
По экг нет критичных изменений, вариант возрастной нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам необходимо делать ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике.
Уровень креатининфосфокиназы очень высокий,,лактатдегидрогеназа повышен,но не столь значимо.
Требуется исключение полинейропатии.
Показатели КФК,ЛДГ,лат,асат,билирубин требуют динамического наблюдения-повторите через 1 неделю.
Старайтесь не контактировать с лицами с признаками ОРВИ.
То,что есть положительная динамика по клиники,дает нам основания сделать вывод,что прогноз будет благоприятным

Ирина, я вот сама уже второй день с температурой,возможно у ребенка подхватила ((( через неделю сдадим повторно анализы,но у ребенка что то пропал аппетит,хотя кушает он хорошо,я б сказала очень хорошо ,а сегодня отказывается от еды(((

Температура сегодня нормальная у него?

Ирина, температура да нормальная

Чаще предлагайте ему воду,компоты,морсы
Для улучшения аппетита-элькар 30 % по 15 капель 2 р в день-1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.