Консультация травматолога /

Старый разрыв мениска 3b — вопрос №1999474

163 просмотра

Здравствуйте! В результате травмы колена около 10 лет назад видимо был поврежден мениск и никаких действий не предпринималось. Только сейчас на МРТ выявилось. Что предпринять сейчас чтобы совсем не развалился сустав? Что можно сделать?

Возраст: 49

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIbст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска усилится, вплоть до его полного отрыва и блокирования сустава. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, А при операции насколько все восстанавливается? Уже уж 10 лет прошло, если сразу лечить то наверное лучше было бы, может не такой сильный разрыв был бы?
Ортопед, Травматолог
Обычно разрывы прогрессируют постепенно.
Сначала происходят небольшие надрывы, а со временем они сливаются в общий разрыв.

После артроскопии болей быть не должно.
Во всяком случае, после артроскопии прогнозы безусловно лучше, чем без неё.
Клиент
Константин Эдуардович, До операции наколенника обычного спортивного достаточно или какие то варианты получше есть?
Ортопед, Травматолог
Без разницы. Лишь бы не болело. Не затягивайте с операцией.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, Спасибо.
Клиент
Константин Эдуардович, Ортез наверное лучше все таки в ортеку сходить подобрать? Там у них вроде и травматолог штатный подсказать может? Учитывая что операцию сильно быстро сделать не получится все равно, врача найти надо еще, а колено начало беспокоить последнее время, после попыток бега
Ортопед, Травматолог
Сходите и примерьте несколько вариантов.
Ориентироваться на тот вариант, который даёт наибольшее облегчение симптомов.
Это не всегда самый дорогой вариант.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ
14 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва