Проблема с ЖКТ — вопрос №2001440

Question

Проблема с ЖКТ — вопрос №2001440

Алексей

112 просмотров

26 марта 2024

Здравствуйте, есть проблемы с ЖКТ, проходил УЗИ сказали поджелудочная железа выглядит не нормально ( как бы без явных признаков опасности, но всё же) поэтому собрал анализы какие посоветовали , поэтому прошу помощи разобраться с этим вопросом. Заранее спасибо

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

дискомфорт жидкий стул панкреатит боль в животе сп

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 26 марта 2024

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте рост 170 вес 72 , беспокоит переодически появляющаяся тяжесть в боку справа и отсутствие нормального стула

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Я ознакомилась с Вашими результатами обследований. Ничего критичного по УЗИ ОБП нет совершенно. Имеется небольшое количество взвеси в желчном пузыре, то есть она стала вязкой, густой и плохо выбрасывается из пузыря, что теоретически может привести к камнеобразованию. Сейчас важно нормализовать правильный рацион, кушать часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки, это будет способствовать нормализации реологии желчи (её текучести). Препараты выбора для лечения взвеси, это группа УДХК (урсосан, урсофальк), но препараты должен назначать очный доктор, во избежании нежелательных побочных реакций. Приём длительный, не менее 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП. Касательно описания поджелудочной железы, то никаких опасений нет, изменение плотности органа, в подавляющем большинстве случаев говорит о так называемом липоматозе, то есть отложения жировой ткани в поджелудочной железе. Ничего криминального в этом нет, тут стоит сново обратить внимание на рацион и придерживаться средиземноморской диеты! Биохимия крови в целом хорошая, что указывает на то, что органы функционируют хорошо.
Внимание скорее обращает копрограмма, она имеет косвенные признаки воспаления, ввиду наличия лейкоцитов в кале. Именно в этом направлении и стоит дообследоваться. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Пожаловаться

Алексей, 26 марта 2024

Клиент

я принимал Урсосан 500мг по одной таблетке на ночь в течении месяца примерно, перестал принимать его тоже где-то с месяц, до этого я обращался к врачу на ФГДС находили эрозию и прописывали препараты (денол, альфанормикс, Урсосан, микрозим) курс пропивал, мне на некоторое время стало лучше

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Урсосан рассчитывается на вес из расчёта 10мг /кг массы тела, это важно! Рабочая доза для Вас минимум 750 мг и приём для лечения взвеси, минимум 3 месяца с последующим контролем УЗИ ОБП. Взвесь не лечится в течении месяца, так как препарат длительное время только накапливается в организме, плюс не достаточная доза не принёсет желаемого эффекта.

Пожаловаться

Алексей, 26 марта 2024

Клиент

Анна Сергеевна, получается мне нужно пить три месяца по 1,5 таблетки на ночь?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Исходя из Вашего веса, доза 750 мг, это 3 капсулы по 250 или одна 500 и одна 250. Делить таблетки не желательно! Советы носят рекомендательный характер, дозу корректирует естественно Ваш лечащий доктор.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Что из жалоб вас сейчас беспокоит ?
Что со стулом у вас ?

Пожаловаться

Алексей, 26 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, стул жидкий иногда возникает тяжесть в боку справа

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Напишите пожалуйста ваш вес

Пожаловаться

Алексей, 26 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, 72 рост 170

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Есть взвесь в желчном пузыре
Необходимо начать прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10 мг на кг вашего веса
Урсосан 250 мг по 3 капсулы в течение 3х месяцев
1 неделя 1 капсула
2 неделя 2 капсулы
3 неделю 3 капсулы и продолжаем прием до трех месяцев
Затем с обязательным узи контролем после приема препарата через 3 месяца в динамике
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Из дообследование рекомендую вам пройти
Фекальный кальпротеткин в Кале
Панкреатическую эластазу в Кале
Водородный дыхательный тестили исключения сибр

Пожаловаться

Алексей, 26 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, я принимал Урсосан 500мг по одной таблетке на ночь в течении месяца примерно, перестал принимать его тоже где-то с месяц, до этого я обращался к врачу на ФГДС находили эрозию и прописывали препараты (денол, альфанормикс, Урсосан, микрозим) курс пропивал, мне на некоторое время стало лучше

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

В течение месяца это маленький срок для приема
Эрозийный процесс эпитилизировался ?

Пожаловаться

Алексей, 26 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, я ещё не проходил повторно ФГДС по этому не знаю

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Необходимо выполнить, так как эрозийный процесс является противопоказанием к приему урсосана

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как лечить СИБР

1 ответ

9 мин. назад

700.00 р.

Галина

Болит желудок от антибиотиков, лечение хелика.

1 ответ

34 мин. назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жировой гепатоз

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болит в правом боку, где желчный

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Виктория

Непереносимость белка у ребёнка, понос

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Ксения, Раменское

Рвота желудочным соком

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Нормализация стула

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Сергей, Воронеж

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T10:39:28+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день
Прикрепите результаты

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T10:42:27+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования. Что из жалоб Вас беспокоит? Какой у вас рост и вес?

Принятый ответ

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T11:07:09+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-27T10:55:22+03:00

Здравствуйте! По результатам УЗИ б/п имеется застой желчи в желчном пузыре. Размеры поджелудочной железы в норму. воспалительных изменений нет. Повышена амилаза незначительно по результатам анализов. Какие проблемы с у вас с ЖКТ? Стул нормальный. оформленный? По поводу чего обследовались? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?