Консультация хирурга /

Е левой подвздошной кости очаг разряжения с четким склеротическим ободком 5*5 мм без фиксации РФП — вопрос №2001740

332 просмотра

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ
Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоидном кольце,
миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, по ходу
желудочно - кишечного тракта. Также отмечается повышенный метаболизм по ходу петель кишечника,
вероятно, вследствие приема гипогликемической терапии.
SUVmax пула крови: 1.95 SUVmax печени: 2.10
Область головы и шеи: На уровне сканирования распределение ФДГ в веществе головного мозга
достаточно симметричное, без явных очагов патологического гипер- и/или гипометаболизма на фоне
физиологической гиперфиксации РФП.
Глазные яблоки, зрительные нервы, ретробульбарные пространства не изменены.
Пневматизация придаточных пазух не нарушена. Слюнные железы без особенностей.
Анатомия полости рта и ротоглотки без особенностей. Глотка и гортань анатомически правильно
развиты. Их контуры ровные, четкие, стенки не утолщены.
Физиологическая фиксация РФП в ротоглотке, носоглотке.
Щитовидная железа расположена обычно, паренхима неоднородной плотности, с гиподенсными
очагами, кальцинатами до 6 мм, без повышенной фиксации РФП (рекомендована консультация
эндокринолога).
Шейные л/узлы не увеличены, метаболически неактивны.
Органы грудной клетки: В нижневнутреннем квадранте левой молочной железы образование
овоидной формы с ровными четкими контурами 10*13 мм с фоновой фиксацией РФП SUVmax1,8. В
контрлатеральной молочной железе на фоне возрастных изменений очагов гиперфиксации РФП не
выявлено.
Паренхима лёгких без метаболически активных очаговых и инфильтративных изменений. Просветы
трахеи и крупных бронхов прослеживаются. Плевральные листки не утолщены. Выпота в плевральных
полостях не отмечается.
Сердце и структуры средостения не изменены. Выпота в полости перикарда не выявлено.
Аксиллярные и внутригрудные л/узлы не увеличены, метаболически неактивны.
Органы брюшной полости: Желудок субоптимально наполнен, на этом фоне достоверных
патологических изменений в его стенке не прослеживается.
Печень обычно расположена, очагов патологического гиперметаболизма ФДГ нет, в размерах
увеличена (ККР правой доли 209 мм). Холедох расширен до 18 мм. Поджелудочная железа в размерах
не увеличена, очагов гиперметаболизма ФДГ нет. Парапанкреатическая клетчатка без
инфильтративных изменений.
Селезенка в размерах не увеличена с четкими ровными контурами, паренхима обычной плотности.
Надпочечники обычно расположены, правильной формы, размеры, структура и плотность не
изменены.
Почки расположены обычно, контур тяжистый. ЧЛС с 2-х сторон сформирована обычно, не
деформирована, не расширена, рентгенконтрастных конкрементов нет.
Свободной жидкости в брюшной полости нет. По брюшине и ее дериватам без очагов гиперфиксации
РФП.
Л/узлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены, метаболически неактивны.
Атеросклеротические изменения в стенках аорты и крупных артерий без фиксации РФП.
Определяется диастаз мышц передней брюшной стенки с грыжевым выпячиванием.
Органы малого таза: Состояние после ЭМП. В области культи влагалища без очагов гиперфиксации
РФП. Дополнительных образований в области малого таза не визуализируется. Клетчатка не изменена.
Тазовые и периферические л/узлы не увеличены, метаболически неактивны.
Физиологическая фиксация ФДГ в мочевом пузыре.
Костная система и мягкие ткани: Признаков остеобластических или остеолитических изменений с
патологической гиперфиксацией РФП не выявлено. В мягких тканях без очагов гиперфиксации РФП.
Дегенеративные изменения шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника (спондилез,
дистрофические изменения межпозвонковых дисков, артроз дугоотростчатых суставов).
Склеротическое уплотнение ткани в костях крестцово-подвздошных сочленений с обеих сторон без
фиксации РФП. В подкожно-жировой клетчатке обеих ягодичных областей определяются локальные
инфильтративные и частично кальцинированные изменения с избирательной метаболической
активностью, наиболее вероятно, постинъекционного характера. В теле левой подвздошной кости очаг
разряжения с четким склеротическим ободком 5*5 мм без фиксации РФП.
Заключение:
ПЭТ/КТ данные:
- состояния после ЭМП. В области культи влагалища без очагов гиперфиксации РФП,
- образования левой молочной железы с фоновой фиксацией РФП ( может соответствовать
неопластическим изменениям, рекомендована консультация профильного специалиста,
дообследование).
Дополнительные данные: структурных изменений в щитовидной железе без повышенной фиксации
РФП (рекомендована консультация эндокринолога).
Рекомендации:
Рекомендована консультация лечащего врача.
Врач КАРАВАЕВА Галина
Сергеевна

Возраст: 69

Хронические болезни: рак груди 1 стадии прооперирован 19.03.2024 рак маточной трубы 2 стадия прооперирован 2013 году, далее химиотерапия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Насколько я понял Вас интересует очаг 5 х 5 мм в теле подвздошной кости.
Трудно сказать однозначно.
В пользу того что нет это не mts, говорит то что данный очаг не накапливает РФП.
Но чтобы определиться конкретнее, то специалисты рекомендуют делать выводы когда на руках имеется обследование - рентгенография, МРТ (ПЭТ) и ОСГ (остеосцинтиграфия).
Где то я могу и ошибаться. Поэтому Вам надо консультироваться с онкологами.
(но судя по динамике этого образования МРТ, ПЭТ, то отрицательной динамики нет).
Если бы что то было, то на ПЭТ от 9.12.23 года в заключении это было бы отмечено.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо Вам огромное!

Скидка 15% на анализы.

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте ,Евгения!
Очень мелкий очаг…
Вообще для ПЭТ КТ ,если не ошибаюсь,образования в 5мм неинформативны,нельзя отдеффиринцировать.ПЭТ КТ информативно от 8мм где-то,возможно поэтому доктор и не указал его и не упомянул в заключении.
Нужно консультироваться с онкологами.Возможно в динамике потребуется рентген и простое КТ ..
Одно можно сказать,что очаг мелкий и не накапливает РФП-это хорошо.
Может это вообще мелкая киста окажется…
Могу и ошибаться в своих выводах.
Здоровья Вам крепкого!
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, спасибо огромное за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рана на теле
4 часа назад
800.00 р.
Елена
Бурсит и синовит
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в колене
3 часа назад
Анонимный пользователь
Полный камней желчный
3 часа назад
Мария
Фобия бешенства
вчера, 16:53
800.00 р.
Никифор, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь