Что вас беспокоит?
Высокое давление утром
Здравствуйте! Мужу 74 года. Давление в течение дня в норме. Но в последнее время при измерении давления утром сразу после сна обнаруживаем высокие показатели: 150-170. Самочувствие при этом нормальное. С чем это может быть связано? Ежедневно принимает предуктал (1 раз), карведилол 12,5 (утром и вечером), эликвис 0,5 (утром и вечером), метформин (1 раз), омез 2мг (1 раз), омник (1раз), пальмы сабаль (1 раз). Результаты узи сердца прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
С чем связанно мы точно не скажем.
Если это повторяющаяся ситуация, то надо согласовать с лечащим врачом назначение гипотензивного препарата вечером, например, Амлодипин 5 мг
Александр, спасибо за ваш оперативный ответ.
Здравствуйте на ночь необходим приём препарата от давления, например амлодипин 5 мг
Гульнара Рафиковна, спасибо за ваш ответ и рекомендацию.
Здравствуйте.
Колебание артериального давления вероятно в рамках гипертонической болезни, которая плохо контролируется, как таковых гипотензивных препаратов в вашей схеме лечения нет.
Если давление повышается в ночное и утреннее время, можно обсудить добавление Амлодипина 5 мг или Лерканидипина 10 мг на ночь.
Алексей Cергеевич, спасибо за ваш аргументированный ответ.
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья!
Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо скорректировать терапию вашего мужа, так как он не принимает препаратов от повышенного давления.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Имеется утолщение стенки левого желудочка на фоне артериальной гипертонии.
Также проявления атеросклероза.
Для данного возраста эхокардиография не плохая.
Рекомендую добавить к терапии лозартан 50 мг или периндоприл 4 мг вечером.
Под контролем артериального давления.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, спасибо за ваш детальный анализ ситуации, личностный подход и рекомендации.
Принятый ответ
На здоровье???
Здравствуйте.
Повышение давления может быть на фоне прогрессирования гипертонии, при нарушении функции почек , при патологии щитовидной железы, если много соли в рационе.
Нужно ограничить соль менее 5 г в сутки ежедневно, ходьба по 30 минут в день, контроль веса и вредных привычек.
Сдайте анализ на креатинин, скф, ТТГ, т4 свободный, калий, общий анализ крови и мочи - уточнить причину повышения давления.
Если есть ишемия или атеросклероз, то цели снижения ЛПНП менее 1.4, общий холестерин менее 4.
По УЗИ сердца - нет значимых изменений, которые приводили бы к повышению давления, небольшая недостаточность на клапанах - не мешает кровотоку сердца, может быть возрастными изменениями или на фоне повышения давления.
Почему не принимаете Сартаны или ингибиторы апф- лизиноприл или лозартан или эдарби? Это основная группа для контроля давления.
Почему
Елена Ивановна, спасибо за подробный анализ ситуации и предложенный алгоритм действий. Становится ясно, в каком направлении двигаться.
Принятый ответ
На здоровье.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 202116 ответов
- 18 Октября 20239 ответов
- 6 Января 20245 ответов
- 5 Февраля 20243 ответа