Консультация гастроэнтеролога /

Помогите разобраться в анализах — вопрос №2003937

69 просмотров

Здравствуйте.Иногда болел низ левого бока ,сделала узи на узи реактивное изменение печени и кишечника.Сдала анализы которые назначал врач ,анализы в норме кроме ОАК (фото прилагаю) что бы найти причину врач предложил сделать дуоденальное зондирование,нужно ли его делать или может после лечения пересдать Оак ,в начале февраля сильно болела гриппом А,могут ли это быть последствия гриппа или все же это признаки паразитов как предположил доктор .Пинимаю необутин ,нексиум,урсосан,капали ремаксол. Боли прошли.Не пью не курю

Возраст: 20

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленым обследованиям : в ОАК признаки анемии лёгкой степени тяжести, вероятнее железодефицитной, но надо смотреть на уровень железа и ферритина. Остальные отклонения являются признаком перенесенной вирусной инфекции, они нормализуются самостоятельно! В плане дифференциальной диагностики анемии, всегда рекомендуют исключить скрытые источники кровопотери, со стороны органов ЖКТ, это эрозивно язвенные процессы в желудке, ДПК и кишечнике. Так же стоит посетить гинеколога. По биохимии и копрограмме нет грубых отклонений, как и по УЗИ ОБП. Все реактивные изменения и увеличение лимфатических узлов, говорят так же о перенесенной инфекции. В целом размеры внутренних органов в норме, ничего критичного нет. Касательно УЗИ кишечника, то совершенно не информативный метод, на который не опираемся вообще.
Данных за паразитоз по ОАК нет, ровным счётом как нет показаний к дуоденальному зондированию.
В целом, для исключения патологии со стороны кишечника, будет достаточно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Для исключения эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК стоит запланировать ФГДС.


Тактика ведения по результатам обследований.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, кровь сдавала во время критических дней возможно это повлияло ?кал сдавала все в норме ,беспокоит почему изменения в кишечнике дисбактериоза нет крови нет.Скажите после инфекции кровь приходит в норму через какое время ,когда лучше пересдать?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Обильные менструации могут давать клинику анемии, с этим стоит разбираться с гинекологом. Все остальные отклонения с менструацией никак не связаны.
Кишечник по УЗИ не смотрим, это не информативно. Если есть желание обследовать кишечник, я подробно указала методы лабораторной диагностики, по результатам которых уже решают есть показания к ФКС (колоноскопии) или нет.

ОАК пересдать через 1 месяц в динамике.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо)
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте. В приложенных анализах. В биохимическом анализе показатели в пределах нормы.
В общем анализе крови. Эритроциты в пределах нормы . Гемоглобин снижен, что соответствует анемии лёгкой степени тяжести.
Тромбоциты в пределах нормы. Лейкоциты в норме. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. Процентное соотношение относительно. В абсолютных значениях показатели в пределах нормы. В процентном соотношении изменения показателей соответствует перенесенной вирусной инфекции.
Соэ увеличено. Увеличение соэ это неспецифический признак.
По данным УЗИ есть изменения они реактивные. Это значит на фоне ОРВИ ( чаще всего). Данные изменения называются реактивными, так они обратимые.
Копрограмма в пределах нормы.
Рекомендую. Для исключения дефицита железа в организме выполнить дообследование биохимический анализ крови ( ферритин, ожсс, трансферрин.)
Фекальный кальпротектин. Наиболее частая причина жда у женщин это обильные менструации. Ферритин должен быть выше 40 мкг/л.
Контроль УЗИ органов брюшной полости через 3 месяца.
При необходимости колоноскопия
Фгдс.
УЗИ органов малого таза. Консультация гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, фекальный кальпротектин 11.3 это норма ?
Клиент
Инна Чеславовна, если все в приделах нормы колоноскопия зачем ? мне рекомендовали дуоденальное зондирование для исключения паразитов нужно ли его проводить ?
Терапевт
Фекальный кальпротектин в пределах нормы
Терапевт
Перед решением о выполнении дуоденального зондирования рекомендую выполнить контроль анализов, контроль УЗИ,
Кал трехкратно методом Parasep для исключения наличия паразитов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Урчание в животе, вздутие
1 час назад
1000.00 р.
Марина
Анализы и узи
4 часа назад
900.00 р.
Ольга
По утрам налёт в горле
5 часов назад
1000.00 р.
Рима
Нарушение стула
6 часов назад
800.00 р.
Дарья
Как набрать вес в 64 года
7 часов назад
1000.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
168 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Врач не умеет интерпретировать результаты анализов, хочет,чтобы это сделал сам пациент. Никакой....
— Антон, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта