Консультация психиатра /

Тревожность — вопрос №2009240

131 просмотр

Здравствуйте!!! Скажите пожалуйста, что это может быть, память никакая, внимание какое то рассеянное, мнительная, голова тяжелая, бессонница, когда нервничаю , начинает голос дрожать, несу чушь какую то, и главное тут же говорю и понимаю что несу ерунду….потом переживаю из за этого, ночью не сплю, постоянно на каком то нервике , раздражительная. Что делать? Может какие то попить таблетки? Раньше у меня такого не было, сейчас какая то стеснительная стала…., Живу с абьюзом, может из за этого? Или из за травмы в детстве, у меня было легкое сотрясения мозга, может как то стало проявляться сейчас. Ну конечно не комфортно себя чувствую.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли нарушения аппетита, либидо, веса? Что -то пробовали принимать?для доп диагностики пройдите 2 теста бека на тревогу и на депрессию, прикрепите результаты.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, у меня настроение дома никакое ни утром, ни вечером, на работе хоть как то улыбаюсь, дома одно уныние . Работа хоть поднимает чучуть настроение. Аппетит нормальный, либидо дома никакое, вес переодически сижу на ПП, лишних 5-7 кг сбросить надо.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Пройдите пожалуйста тест бека на тревогу https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/
Клиент
Екатерина Дмитриевна, ссылка не открывается
Психиатр, Психотерапевт
https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/

Или вбейте с поиск «тест бека на тревогу»
Клиент
Екатерина Дмитриевна, Шкала тревоги Бека
Психологические тесты / Результат
Результат:
Ваш результат свидетельствует о незначительном
уровне тревоги.
Результат приведен для группы от 0 до 21 баллов. Вы набрали 16 баллов.
Психиатр, Психотерапевт
Спасибо, безусловно в первую очередь надо решать проблему с внешними психотравмирующими факторами вашего состояния( абьюз), рекомендую книгу Мейсон, Крегер: Прекратите ходить по яичной скорлупе. Жизнь с тем, у кого пограничное расстройство личности; в остальном планеможно думать о тревожном расстройстве, или тревожно депрессивном, это надо очно разбираться, отсюда и все ваши жалобы с вниманием , памятью, головные боли и нарушения сна . Лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Похоже, что имеется тревожное расстройство. Вполне вероятно, что возникло на фоне хронической психотравмы в связи со сложной обстановкой дома. Сотрясение головного мозга повлиять не могло. Я бы вам рекомендовала начать работу с психологом или психотерапевтом. В ходе сеансов можно будет определиться с необходимостью приема медикаментозной терапии. Из дополнительных методов обследования рекомендую проверить уровень ферритина (в норме должен быть не более 40) и ТТГ, а также начать профилактический прием витамина Д (2000ед в день).
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
По описанию у вас симптомы тревожно-депрессивного расстройства, причиной могло послужить абьюзивные отношения.
Пройдите, пожалуйста, тест на оценку уровня тревоги и депрессии и прикрепите ссылку на результат.

https://psytests.org/depr/hads-run.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, ссылки не открываются
Психиатр
Скопируйте ссылку и вставьте в браузер
Клиент
Анжела Вильевна, ответ « клинически значимая тревога»
Психиатр
Благодарю, в таком случае можно начать прием с противотревожных средств - атаракс, стрезам, тералиджен или грандаксин. Если в течение 2-4 недель без эффекта, то в таком случае стоит рассмотреть прием антидепрессанта - можно феварин, он обладает противотревожным и снотворным эффектом, у него минимальное влияние на вес и на либидо.
По поводу либидо - проверьте уровень пролактина в крови, так как его высокий уровень может снижать либидо. Но также низкое либидо, ангедония (утрата чувства удовольствия), апатия это признаки тревожно-депрессивного расстройства, поэтому тут конечно прием антидепрессантов + психотерапия.
Клиент
Анжела Вильевна, Результат теста

Шкала депрессии Бека
9]
[10
18]
[19
29]
[30
63]
[0
18
[ субдепрессия, умеренная депрессия ]
Когнитивно-аффективные проявления
39]
[0
15
Соматические проявления
24
Психиатр
Благодарю, по описанию и ответам на вопросы коллеге, результатам теста у вас тревожно-депрессивное расстройство, в таком случае стоит обратиться на прием к врачу-психиатру очно.
Клиент
Анжела Вильевна, таблетки эти все по рецепту?
Психиатр
Да, по рецепту
Психолог
Здравствуйте, Наталья, то, что происходит с Вами может быть следствием длительного нахождения в такой стрессовой ситуации, и тревога постепенно обостряется и усиливается, что может привести к тревожному расстройству. Здесь нужно и проконсультироваться очно у врача-психиатра, чтобы он смог оценить состояние и назначить лечение и начать работать с психологом, ведь нужно и помогать себе, менять и что-то в своей жизни и своё представление о самой себе.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Наталья.
Возможно из-за постоянно нахождения в стрессовой ситуации (живу с абьюзом) у Вас развилось тревожное расстройство.
Чтобы избавиться от этого, для начала нужно из этой ситуации выйти, либо менять отношение к ней (что Вас устраивают такие отношения).
Второе - медикаментозная помощь (антидепрессант + транквилизатор). Но если просто принимать препараты, но каждый день возвращаться в стрессовую обстановку - толку мало.
Если считаете, что своих сил справится с этим нет, то начните с психотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, хорошо, спасибо!!!
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а можно пока без антидиприсантов обойтись, можно какие то таблетки попить полегче чем антидиприсанты?
Психиатр, Сексолог
Можно попробовать фенибут или адаптол.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Силденафил, для с травмой позвоночника
2 марта 2023
Рустам
Вопрос закрыт
Тяжесть в руке, онемение
8 июня 2023
Кирилл, Москва
Вопрос закрыт
Коронка или имплантат
25 августа 2023
Владимир, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва