Что вас беспокоит?
Болезненное открывание рта
Здравствуйте, сегодня уже 5 день ,как у меня болит слева челюсть или сустав , не пойму, больно открывать рот , что-то хрустит, тянет, будто там пружина стоит, боль отдает в ухо, в затылок . Еще я скреплю зубами по ночам,не всегда,но бывает .Ходила к стоматологу обычному, сказал зубы в норме, но у меня на этой стороне нет двух верхних коренных Зубов . Снизу пломба на зубе коренном . Боль началась после того ,как открывала рот,смотрела горло ,так как оно болело . Рентгенолог сказала артроз 1 степени. Снимок прикреплю . Скажите пожалуйста,чем пока можно облегчить состояние? Какие уколы поколоть,мази помазать, может на физ процедуры какие-то сходить ? В дальнейшем планирую вставлять имплантанты .
Принятый ответ
Здравствуйте,
Боль, хруст и щелчки говорят о том,что дислокации внутрисуставного диска при открывании рта(дисфункция ВНЧС, чаще всего при неправильном прикусе, реже при бруксизме и т.д.)
Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС)
Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на КЛКТ ВНЧС, МРТ ВНЧС, консультацию ортодонта. В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов.
Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно
Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-мовалис, морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты, но только после очного приема
Возможно после сплинт-терапии (каппы ) потребуется коррекция окклюзионных контактов(изготовление окклюзионных накладок).
Также невредно проконсультироваться у ревматолога(это можно и по ОМС сделать)(иногда это первые признаки артроза, хотя чаще связаны именно с неправильным прикусом).
Принятый ответ
Только по фото данного рентгеновского снимка и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Но судя по описанию ситуации у Вас действительно обострение артрита из-за перегрузки сустава, на фоне индивидуальных особенностей строения прикуса. Широкое открывание рта ,спровоцировало обострение. Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. В любом случае ,сейчас старайтесь избегать жесткой пищи,не зевать сильно и стараться широко не открывать рот. Область суставов можно мазать бутадионовой мазью или мелоксикам , хорошо снимает воспаление ,но не решит проблемы в целом. Посмотрите ,что можно купить в аптеке по нормальной цене и почитайте, пожалуйста, внимательно инструкцию, чтоб не было ,противопоказаний к применению препаратов.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, здравствуйте,мелоксикам мазь ? Или это инъекции
Только мази на область сустава ,это чуть вперёд от козелка уха. Всякие более серьёзные назначения может делать врач по факту анализа всего происходящего в зубочелюстной системе.
Принятый ответ
У вас возможно развивается такое состояние как дисфункция ВНЧС. Однако это подтвердить могут только врачи на очном приеме.
Организм, конечно, со временем компенсирует все отклонения, но дегенеративные явления с годами будут нарастать.
Необходимо на данный момент установить головки сустава в максимально комфортное для них состояние, чтоб ВНЧС мог самостоятельно восстановиться.
Для этого необходима междисциплинарная работа нескольких специалистов.
Важным и желательным условием является их работа в одном коллективе. Практика показывает, что в этом случае отдача будет максимальная, а результат стабильный.
В городах есть такие клиники, но правила сайта запрещают давать конкретные контакты.
В команде специалистов должен быть ортодонт, стоматолог ортопед «гнатолог», «нейромышечный» стоматолог терапевт, остеопат с официальной аккредитацией, психоневролог.
Врачи, каждый, определит статус нарушения в своей области, сопоставят данные и выведут общий диагноз и план лечения.
Если решать проблему, бегая из клиники в клинику, от специалиста к специалисту, например от «гнатолога» к ортодонту, от ортодонта обратно к «гнатологу», то результаты будут нестабильными. Подобным примером неэффективного лечения является сплинт-терапия, когда пациенту делают каппу и отпускают в свободное плавание. В итоге - весьма посредственные результаты.
Только командная работа.
Как средство первой помощи можно применить гидро-каппу Аквалайзер, она позволит снять компрессию в суставах и уберет боль.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 202327 ответов
- 13 Ноября 20236 ответов
- 16 Августа 20246 ответов
- 7 Мая 20251 ответ