Что вас беспокоит?
Хронический баланопостит не проходит
Добрый день! Замучал баланопостит, сколько лечу - не проходит, почти всегда в обостренной форме. Фото прикладываю. Сдавал несколько раз на ЗППП - всё чисто (в посл раз сдавал месяц назад). Вич и пр. - отрицательно. Сахар в норме. Сейчас сижу на антикандидной диете + флюкостат 1 раз в неделю. Часто обостряется после мастурбации (даже если плоть не натирается о пч), после секса - намного реже. Партнёр постоянный, но было с разным партнёрами. Секс всегда защищенный. Врач назначил лечение - 1 неделю кандидерма (пройдено), дальше офломикол (нашел только залаин, он такой же по составу вроде) - наношу уже 1 неделю, и вчера обнаружил, что обострилось даже при нанесенном креме. Даже не знаю, как вылечить, может это не связано с мицелием? Может это сосудистое что-то?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.Помимо покраснения,жжение,зуд присутствует?
Луиза Римихановна, зуд очень слабо выраженный возможно, изредка, такого, что беспокоит нет. Жжения тоже не вспомню, выраженного по крайней мере. Если только бывало раньше после маструбации/секса где-то в уретре. Сейчас тоже практически нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Интересует микроскопия секрета простаты, сдавали? И есть ли жалобы кроме высыпаний на члене?
Мария Николаевна, несколько лет назад начались боли в области промежности/внутр стороны бедра по типу жжения. Тогда лечился у урологов, сдавал секрет простаты (лейкоциты были повышены, но ничего не помогало - выпил тонну атб и противоспалительных). Сдавал много раз андрофлор эякулята - находили только энтерококк фекалис.
В итоге после лечения сейчас в простате есть конкремент до 5мм, сама простата 28 см3 (до лечения не было ничего).
Но, как я понял, боли связаны были не с ней, а с кишечником. Я заметил связь с качеством стула, и недавно они возобновились и помогли стимбифид, максилак, креон и пр. нацеленное на нормализацию ЖКТ.
Баланопостит при этом все это время был. Связи с болями не наблюдал.
Конкремент- это результат воспаления в простате. А покраснение тогда и началось, когда выявили простатит?
Мария Николаевна, нет, баланопостит уже давно
Мария Николаевна, нет, баланопостит был раньше, уже давно он
Йозеф ,ну тут не кандидозный баланопостит.Что именно причина,сейчас сложно ответить,учитывая,что процесс уже не острый.Попробуйте следующие рекомендации:
-Баланекс 2р/с 10 дней,затем Элидел 2р/с 14 дней.Головку по мере возможности держать открытой.На недельку половой покой.Попробуйте найти связь,что провоцирует обострение.Есть ли проблемы со стороны ЖКТ?
Луиза Римихановна, с жкт есть проблемы - бывает кашецеобразный стул/не оформленный, иногда вздутие + газообразование. Сдавал кал на гельмиты - не нашли. На дисбакт - такой результат https://disk.yandex.ru/i/4pqVT0pyq93kbw
Тогда +еще консультация гастроэнтеролога.Состояние ЖКТ может отражаться на головке и крайней плоти вот таким вот образом.Вышеописанные рекомендации актуальны.
Луиза Римихановна, в планах посетить его, но сильно сомневаюсь, что он поможет с этой проблемой) А источник проблемы всё-таки можно как-то выявить?
Луиза Римихановна, и еще подскажите пжста - можно ли использовать детскую присыпку на головку пч, чтобы под крайней плотью не возникало увлаженное состояние и не провоцировало флору?
Уж лучше головку держите открытой,если это предоставляется возможным.Причину Вы уже не выявите.На сегодняшний день из может быть две:
-проблемы с ЖКТ
-сама крайняя плоть.При хроническом баланопостите порою процесс кардинально разрешается путем отрезания.
Луиза Римихановна, когда держу головку открытой, кожа скукоживается и будто плёнка на поверхности, фото добавил. Над обрезанием думаю, но я не уверен, что вдруг покраснения провоцирует оголенная головка как раз?
Тогда присыпка вам однозначно не нужна.
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас баланопостит. Для лечения рекомендую ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5-10 минут в течение 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Далее наносить местно крем – гель Баланекс 2 раза в день в течение 7-10 дней, далее можно продолжить крем Бепантен 2 раза в день в течение 10-14 дней. Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно. Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.
Если ИППП исключены, то сдайте биохимический анализ крови на глюкозу натощак. Если есть проблемы с желудочно - кишечным трактом, то нормализовать работу, проконсультироваться у гастроэнтеролога. Это может быть основной причиной. Поэтому с обрезанием сейчас не спешите.
Галина Александровна, спасибо за ответ. Нужно ли мне при этом оставлять крем залаин, назначенный до этого венерологом?
Не вижу в нём необходимости.
Галина Александровна, подскажите пожалуйста, кожа на головке пч еще часто становится липкой сама по себе (через несколько часов после душа или ванночки с фурацилином). Это нормально?
Нужно продолжать ванночки и Бепантен.
Принятый ответ
Добрый день!
Я бы Вам рекомендовал воспользоваться мазью Бепантен необходимо смазывать головку полового члена и крайнюю плоть на ночь в течение 10 дней после гигиенических процедур детское мыло и теплая вода.
Алексей Михайлович, бепантен не помогает или помогает совсем временно, уже много раз его использовал
Вас понял. То есть медикаментозное лечение, в том числе и мази, не помогает?
Алексей Михайлович, нет
В таком случае, я бы Вам рекомендовал рассмотреть оперативное лечение хронического баланопостита.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Со стороны ЖКТ проблем нет?
Сахар крови проверяли?
Владимир Александрович, есть проблемы, чуть выше писал про них. но не очень понимаю что именно и как со стороны жкт связать с баланопоститом
На первый взгляд ничего общего, а на самом деле часто первопричина проблем лежит в ЖКТ, а например баланопостит лишь одно из проявлений и как раз может быть причина не успешности в терапии и частых рецидивах
День добрый. Выглядит не критично. Вероятнее банальный анаэробный дисбактериоз а не кандидозный (бактерии, живущие в замкнутом пространстве без доступа кислорода), еще такие бактерии чаще ассоциированы с женскими бактериями (не обязательно половыми).
Стараться чаще держать головку открытой, обработка 2 р/сут Мирамистином или водным 0,05% р-ром Хлоргексидина, можно мазь Баланекс или Бепантен-плюс 2 р/сут, гигиена, вит. Аевит по капс 2р/сут 2 недели.. Лучше ограничить половую активность на пару недель (даже мастурбации), дать коже восстановиться, а то вероятнее снизились защитные свойства. Коже может даже начитать сходить/отшелушиваться/меняться.
Если не буде эффекта, то можно попробовать7-14 дней (не более) обрабатывать мазью или кремом Тридермом 2 р/сут, но аккуратно, с нерезкой, постепенной отменой (с 4-5-го дня: переход на 1 р/сут, потом через день…) - препарат гормональный для усиления противовоспалительного и заживляющего эффекта (комбинированный препарат: Гентамицин+Бетаметазон+Клотримазол = местный антибиотик, антимикотик и гомон).
Дмитрий Владимирович, я кандидермом уже много раз пользовался, эффект временный. Только неделю назад очередной курс с кандидермом был.
После мастурбации обострения чаще и сильнее, чем после секса почему-то.
И головка ПЧ липкая часто, даже после душа через некоторое время (даже если ничем не обрабатывать), это эффект от мазей, или что-то еще?
Кандидерм - только от грибкового воспаления. При др. формах не работает. А у вас скорее всего бактриальный (а не кандидозный) баланопостит.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 201821 ответ
- 17 Октября 201911 ответов
- 24 Ноября 20208 ответов
- 11 Мая 20223 ответа