Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2013406

Что вас беспокоит?

Выделения из носа

В ноябре был гайморит, в декабре диагностировали риносинусит и фронтит. Пила антибиотики, капала назонекс длительно. Сейчас дыхание свободное, заложенности нет, но уже второй раз за день из носа после чихания выходят комки диаметром 1 см*1 см примерно, похоже на густое желе. Что это может быть? (Фото прилагаю)

Гастрит, гитотереоз
39 лет
30 Марта 2024·Просмотров: 213·Наталья

Здравствуйте

Есть симптомы орви: температура, боли в горле у вас?

Анна Юрьевна, боли в горле и температуры нет

Анна Юрьевна, но самочуствие не очень, сильная слабость и напряжение во лбу

А зуда в носу не бывает? Аллергии бытовой или сезонной не было у вас?

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения воспаления.

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Анна Юрьевна, нет, я не аллергик. Такое впервые. Густые желеподобные сгустки никогда у меня из носа не выходили

Анна Юрьевна, общий анализ крови сейчас выложу

В крови больше данных за вирусную инфекцию. Начните местное лечение

Здравствуйте.
После лечения синусита было полное выздоровление или сохранялись какие-то симптомы?

Татьяна Евгеньевна, даже при его наличии не было каких-то явных признаков. Нос дышал, а вот головная боль прошла, а сейчас опять распирание. Меня очень напугали эти сгустки, честно говоря. Как пробки

Тогда синусит ставили на основании клинической картины, рентгенографии или КТ околоносовых пазух?

Татьяна Евгеньевна, ренген потом кт. Выкладываю результаты. Ноябрь ренген, декабрь кт

Возможно, все-таки какой-то вялотекущий процесс в околоносовых пазухах в течение всего этого времени был/есть и появились эти сгустки.

Я бы вам порекомендовала всё же очно обратиться к ЛОР-врачу. Скорее всего понадобиться свежее исследование.
Пока можно рекомендовать только туалет носа солевыми р-рами (физ.р-р или препараты морской воды).

Татьяна Евгеньевна, есть смысл ехать в стационар экстренно? Или подобного рода сгустки при отсутствии температуры не являются основанием для вызова скорой?

экстренно ехать в стационар, в том числе вызывать скорую нет.
обратитесь в рабочие часы к врачу в поликлинику или к тому у которого вы наблюдаетесь.

Татьяна Евгеньевна, я сделала ренген, прикладываю. Описание, конечно, ни о чем. Может ли искривиттся перегородка за 3 месяца?! По кт декабря она не кривая, тут же уже кривая

Не обращайте на это внимание. Человеческий фактор.
Диагноз искривление перегородки носа ставится на основании осмотра, а не лучевых методов исследования.

По результату рентгенографии нет признаков наличия выпота в околоносовых пазухах. Могли застарелые сгустки выйти.

В принципе лечение для большинства заболеваний околоносовых пазух одинаковое - интраназальные ГКС.
Поэтому можно их использовать. назонекс или аналог по 2 дозы 1 раз в сутки до 1 мес., далее можно перейти на 1 дозы 1 раз утром. до 2х мес. туалет носа солевыми растворами по необходимости.

Татьяна Евгеньевна, а полисинусит штука не страшная? Мне выписали тизин и долфин

Принятый ответ

У нас есть верхнечелюстные (гайморовы), лобные, основные (клиновидные) пазухи и клетки решетчатого лабиринта.

Воспаление может быть изолированно в какой-то из пазух. Если в гайморовых - гайморит, если в лобных - фронтит и т.д.
Или в нескольких. Если поражены все пазухи - пансинусит, все пазухи только с одной стороны - гемисинусит, больше одной, но не все - полисинусит.


Если нет заложенности и нос хорошо дышит, то тизин можно не использовать, а сразу начать назонекс или его аналог.

Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Выполнить эндоскопию носоглотки

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Маргарита Александровна, заложенности нет вообще. Нос дышит, это и пугает. Без каких-либо признаков сегодня стали отсматриваттся после чихания такие сгустки

Вам нужно проводить местное лечение, чтобы снять отек

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.