Что вас беспокоит?
Дискомфорт в левом подреберье, колики
Добрый день. С 22 марта беспокоит странные колики, как-будто в кишечнике (догадываюсь так, потому что есть небольшое газообразование сопуствующее). И тяжесть с левом подреберье от солнечного сплетения и левее. Началось все после дня рождения, на котором съела оливье, в кафе одну хинкали и голубцы из листьев виноградных. До этого придерживалась диеты, чтобы убрать изжогу. Принимала альфазокс, очень редко фосфалюгель - стало лучше, но вот после д/р началось другое - эти колики! К этому времени пришла моя солодка DGL. Стала её принимать. Альфазокс уже нет. Что это может быть? Просто меня смущает ещё ощущение легких спазмов со спины, в области почки тоже слева. Или это кишечник? УЗИ делала в прошлом году, особых патологий нет с органами брюшной полости. По почкам поликистоз имеется. Что посоветуете? Стараюсь без химии обходиться, таблетки не пью. Пробовала только ребагит- он не подошел. Приложила результаты фгдс 2,5 года назад.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Похоже на воспаление в поджелудочной железе, спазмы, тяжесть об этом говорит и особенно, что это произошло после еды на дне рождении. Кишечник реагирует как следствие неправильной работы поджелудочной.
Со стулом есть проблемы?
Анастасия Владимировна, да периодичные, склонны к запорам. Выпила попробовала вчера пробиотик - был нормальным даже расслабился. Но это на один день. Колики при этом не уменьшились. Чувствую их не сильно, но раз через раз и мешает этот дискомфорт. Ночью чувствую левый бок, тоже не сильно, но не приятно. Иногда остаётся легкое подташнивание.
Добавьте Фестал 3 драже 3р/д во время еды - 2нед
Альфаксим 200 мг 1т 3р/д - 7 дней - уберет патогенную микрофлору и газообразование
В качестве дополнительного обследования:
анализ кала общий и на фекальный кальпротектин
анализы крови на :амилазу, липазу
Анастасия Владимировна, спасибо, стоит ли повторить ФГДС и УЗИ брюшной полости? А Альфаксим это что-то типа Нифуроксазида? Обычно пьем его, если какие-то проблемы начинаются с кишечной инфекцией.
Да, я бы рекомендовала повторить ЭГДС с тестом на хеликобактер и узи
Альфаксим немного другой направленности, но тоже может использоваться при кишечной инфекции. Альфаксим более мягкий, не нарушает флору
Анастасия Владимировна, и стоит ли мне продолжать пить солодку DGL? И пробиотик? И Смекту в качестве сорбента?
Пробиотик, Смекта, солодка помогают только последствиям, но не лечат причину, в данном случае курсом в течение недели можно принять, дальше малоэффективно
Анастасия Владимировна, а Ребагит лечит? Я его начинала принимать, но на фоне изжоги мне показалось, что он мне не помог, около 2 недель пила 2 р/день. Просто колики возникли уже после лечения пищевода альфазоксом, он никак не мог своими защитными для слизистой свойствами что-то нарушить, например бактерии нужные понизить или усваиваемость веществ в кишечнике?
Ребагит лучше принимать, как этап долечивания, восстановление слизистой оболочки желудка
Альфазокс не нарушает
Анастасия Владимировна, Я же принимала Альфазокс, сначала было жжение в пищеводе, но потом становилось лучше и лучше. Все вместе с диетой почти нормализовалось. ( Предистория: после нового года ела пиццу пару раз, суши и разные хинкали появилась изжога, тошнота и иногда жжение в области левого подреберья, имитирующее сердечный спазм). Пила Альфазокс 2 недели, ребагит не регулярно с пропусками около 2 недель. Пепсан не подошел. Диета средней жесткости, без жереного, копченого, острого. Питаюсь почти всю жизнь так, не жарю, запекаю, не ем фастфуд, кроме редко пиццы. Но с кишечником было норм. Когда все буд-то уже стало хорошо, после срыва диеты поела голубцы из виноградных листьев чуть острые, хинкали с грибами и мясом. Это в ресторане. Плюс домашний тортик кусочек, и всё - начались колики в боку левом под ребром и внизу живота. Ах да, появились свежие тепличные огурцы, ем ещё их без кожицы. Это все-таки погрешность в еде или может какая-то бактерия в мясе из ресторана в небольшом количестве?
Трудно точно сказать из-за погрешностей или из-за бактерии, поскольку симптомы схожие. Но, поджелудочная задействована будет в обоих случаях.
Альфаксим будет направлен на патогенную флору, как раз он сработает
И ферменты Фестал улучшит работу поджелудочной железы
Если ранее на фоне погрешностей в питании возникала симптоматика, то скорее всего случилось повторное обострение
Анастасия Владимировна, добрый день добавила фестал, Альфаксим - дискомфорт в левом боку прям пол ребром не проходит после еды, отдает в спину тоже слева, слегка потягивает. Так может покалывать поджелудочная или это желудок, гастрит?
Да, так может проявляться воспаление в поджелудочной
После каждого приема пищи? Зависит ли от количества съеденного? возможно от каких-то продуктов?
Анастасия Владимировна, да на голодный желудок меньше чувствуются колики, но зато долгий голод дает тошноту. Купила какой-то желудочный чай на травах, от него тоже начались колики, от йогуртов кислых тоже, не знаю что мне в первую очередь сделать из обследования и анализов. Какая диета? Делала узи ОБП летом 2023, тоже были похожие колики, не знала, что это почки или орган БП. Результат приложу, все там было без патологий. Я тогда выпила пару раз экофурил наугад :) и попила пробиотик, а для почек ортосифон и забыла о дискомфорте. А сейчас похожая ситуация. Что по минимуму сделать в первую очередь, так чтобы не дорогостоящие исследования.
В первую очередь из обследований:
анализ кала общий
анализы крови: липаза, альфа амилаза, амилаза панкреатическая, СРБ, общий анализ крови
узи брюшной полости
желательно повторить гастроскопию с тестом на хеликобактер
Диета: исключить жирное, жаренное, копченное, наваристые супы (борщ, щи, солянка, уха), крем-суп, креветки, мидии, кальмары, кислое (цитрусовые, морсы, соки из фруктов), травяные чаи, грибы, хлебобулочные изделия (подсушенный хлеб или хлеб из тостера иногда можно).
Анастасия Владимировна, спасибо огромное, а овощи (капуста цветная, брокколи, огурцы, помидоры, редиска) и зелень можно? И из фруктов в основном ем бананы и не кислые яблоки.
Редиску, лук, чеснок, болгарский перец - нельзя, всё что горькое тоже желательно исключить
Другое перечисленное можно
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо разобраться было ли это связано с погрешностью в питании. Что у Вас сейчас со стулом, есть ли нарушение. Пока попринмайте Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день. Если курс препаратов не купировал изжогу, необходимо повторно выполнить ФГДС. У Вас ГЭРБ по прошлой.Необходимо выполнить Узи и посмотреть состояние желчного пузыря и поджелудочной железы. Поликистоз почек может вызывать инфекционные обострения периодические, в виде боли при мочеиспускании, повышение лейкоцитов в моче.
Но наврятли это связано с почками, Вам необходимо пока придерживаться диеты FODMAP.
Виктория Сергеевна, Я принимала Альфазокс, сначала было жжение в пращевидный, но потом становилось лучше и лучше. Все вместе с диетой почти нормализовалось. ( Предистория: после нового года после пицц, суши и разных хинкали появилась изжога, тошнота и иногда жжение в области левого подреберья, имитирующее сердечный спазм). Пила Альфазокс 2 недели, ребагит не регулярно с пропусками около 2 недель. Пепсан не подошел. Диета средней жесткости, без жереного, копченого, острого. Питаюсь почти всю жизнь так, не жарю, запекаю, не ем фастфуд, кроме редко пиццы. Но с кишечником было норм. Когда все буд-то уже стало хорошо, после срыва диеты поела голубцы из виноградных листьев чуть острые, хинкали с грибами и мясом. Это в ресторане. Плюс домашний тортик кусочек, и всё - начались колики в боку левом под ребром и внизу живота. Ах да, появились свежие тепличные огурцы, ем ещё их без кожицы. Это погрешность в еде или может какая-то бактерия в мясе из ресторана в небольшом количестве? Со стулом все нормально, бывают запоры.
Также необходимо сдать копрограмму, эластазу в оформленном кале.
Виктория Сергеевна, Я принимала Альфазокс, сначала было жжение в пращевидный, но потом становилось лучше и лучше. Все вместе с диетой почти нормализовалось. ( Предистория: после нового года после пицц, суши и разных хинкали появилась изжога, тошнота и иногда жжение в области левого подреберья, имитирующее сердечный спазм). Пила Альфазокс 2 недели, ребагит не регулярно с пропусками около 2 недель. Пепсан не подошел. Диета средней жесткости, без жереного, копченого, острого. Питаюсь почти всю жизнь так, не жарю, запекаю, не ем фастфуд, кроме редко пиццы. Но с кишечником было норм. Когда все буд-то уже стало хорошо, после срыва диеты поела голубцы из виноградных листьев чуть острые, хинкали с грибами и мясом. Это в ресторане. Плюс домашний тортик кусочек, и всё - начались колики в боку левом под ребром и внизу живота. Ах да, появились свежие тепличные огурцы, ем ещё их без кожицы. Это погрешность в еде или может какая-то бактерия в мясе из ресторана в небольшом количестве? Со стулом все нормально, бывают запоры.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 202413 ответов
- 28 Января 20243 ответа
- 1 Января 20255 ответов
- 15 Апреля 10 ответов