Снижение ттг — вопрос №2016927

Question

Снижение ттг — вопрос №2016927

Алия

139 просмотров

1 апреля 2024

Я готовлюсь к беременности. ТТГ- 3,9, т3-4,74, т4 свободный -13,56. Мне назначили эутирокс 25 мкг, чтобы увеличить шансы забеременеть. Гинеколог назначила йодид калия 200 мкг для подготовки к беременности. Можно ли их сочетать? Разве йодид калия не поднимает показатели ттг?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

подготовка к беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алия, 1 апреля 2024

Клиент

Ферритин-20,42. Беременность самостоятельная, ни абортов, ни выкидышей не было. Врач говорит, желательно иметь уровень ттг не выше 2,5. Йодид калия может повышать ттг?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 1 апреля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Ферритин снижен

Железо принимаете?

Ттг до 2.5 держим пациенткам планирующим беременность с помощью ВРТ (ЭКО),пациенткам с уже выставленным гипотиреозом до беременности, пациенткам хотя бы с повышенным ат тпо и ат тг; пациенткам у которых отягощенный гинекологический анамнез.

Сейчас вам в любом случае необходимо восполнить железо.

Если не сдавали,то сдать вит Д.

При их восполнении ,ттг ещё снизится.

Сдать антитела.

Принимать йодомарин 200мкг/сутки во время планирование, всю беременность и гв

Фолиевая кислоту 400мкг/сутки во время планирования,далее до конца 16 нед

Ферритин мониторить и в беременность каждый триместр

Вит Д в беременность принимать не более 2000ме ежедневно

Йодид калия не повысит ттг. Повысит шансы успешного прикрепления плодного яйца в полость матки. А со 2 триместра йодид калия необходим непосредственно малышу

Пожаловаться

Алия, 1 апреля 2024

Клиент

Софико Бежановна, спасибо огромное за подробный ответ! У меня ттг был 1,25 пять месяцев назад. Начала принимать йодид калия. Я подумала это повлияло.Железо принимаю, витамин д, фолиевую кислоту, йодид калия и омега 3. Мне ещё назначили пентовит. Сколько его можно принимать?

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 1 апреля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Пентовит можно 1 мес пропить,этого достаточно

На ттг может влиять низкий запас железа и низкий вит д (помимо развития АИТ)

+ 1

Пожаловаться

Алия, 1 апреля 2024

Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое!

Пожаловаться

Алия, 1 апреля 2024

Клиент

Александра Александровна, я долго уже принимаю витамин д3 5000 раз в неделю. Мне, правда, не сказали сдавать анализ на витамин д. Мне прописали пить ежедневно 1000 МЕ. Лучше пить 2000 МЕ?

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 1 апреля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Поняла, да, профилактическая доза, которую можно принимать без анализов 1000-2000МЕ, если выше, то лучше контроль анализа, за 3 дня до отменив вит Д, чтоб исключить лекарственное влияние на результаты

+ 1

Пожаловаться

Алия, 1 апреля 2024

Клиент

Александра Александровна, спасибо большое!

Пожаловаться

Алия, 1 апреля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, а беременеть можно пока повышаю ферритин? Или нужно ждать пока повысится?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 1 апреля 2024

Эндокринолог

Можно. Только во время беременности смените препарат железа на ферретаб, чтобы в общей сложности у вас был приём железа в течение 2 мес. Во время беременности тоже периодически проверяйте уровень ферритина, при беременности он тоже чаще всего снижается.

Пожаловаться

Алия, 1 апреля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, мне уже сейчас назначили ферретаб 1 таб/д. Это одно и то же ведь?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 1 апреля 2024

Эндокринолог

Как правило тардиферон по эффективности лучше. Можете продолжать принимать ферретаб.

Пожаловаться

Алия, 1 апреля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 2 апреля 2024

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего доброго вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замершая беременность. Почему нет выделений и Как подготовиться?

6 ответов

9 октября 2022

Арина

Вопрос закрыт

АИТ ,нужно ли принимать гормоны ?

6 ответов

16 декабря 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Подготовка к беременности

1 ответ

12 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Ревакцинация от кори при планировании беременности

1 ответ

24 декабря 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Анализ АСТ при планировании беременности

3 ответа

5 января 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Цистит, расшифровка анализов

4 ответа

27 января 2024

Виктория, Архангельск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 1 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-01T13:19:45+03:00

Здравствуйте!

Какой уровень ат тпо,ат тг,ферритина,вит д?

Не всегда требуется назначение тироксина.

Беременность самостоятельная или с помощью.эко планируется?

Есть ли в анамнезе бесплодие,замерщие беременности?

Йодид калия назначается всегда при планировании,в беременность и на гв. Если требуется,конечно они сочетаются с тироксином

Accepted Answer · 2024-04-01T14:21:29+03:00

Здравствуйте!
Если беременность самостоятельная, нет заболеваний щитовидной железы, то цель ТТГ 0.4-4.0. У вас ТТГ в норме, принимать дополнительно эутирокс не нужно.

Принимайте во время планирования беременности следующие препараты:
-Фолиевая кислота 400 мкг в сутки, далее при наступлении беременности и до конца 1 триместра – снижает риск развития дефектов нервной трубки плода.
-Йодомарин 200 мкг в сутки,при наступлении беременности и при грудном вскармливании. Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, они участвуют в развитии мозга, нервной системы плода.
Витамин Д (Вигантол или Аквадетрим) 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

Исключите дефициты: ферритин, витамин Д. Они влияют на ТТГ, не йод.
Если ферритин менее 45,начать приём железа, норма витамина Д выше 30.

Мягкова Елена Валерьевна, 1 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-01T15:30:02+03:00

Здравствуйте.
У вас низкий уровень ферритина. Возможно, что при восполнении дефицитов ТТГ снизится. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
На данный момент препарат тироксина не нужен, при планировании самостоятельной беременности ТТГ должен быть в пределах 0,4 - 4,0.
Проверьте уровень витамина д3. Если он будет менее 30, то порекомендую вам препарат вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.