Консультация гепатолога /

Повышены печеночные ферменты — вопрос №2019641

244 просмотра

Мужчина, 52 года, злоупотребление алкоголем. Прием лекарств от гипертонии. Крестор 10 мг, отрио, тромбо асс.Месяц назад проколол Самеликс 10 амп( опять же на фоне алкоголя) . Сейчас прием Гептрал в таблетках. Подскажите, пожалуйста,что сейчас принимать. От алко отказался. 3 й день Полисорб. Может быть пропить курс Урсосан? И Фосфоглив добавить? Буду благодарен за схему.

Возраст: 52

Хронические болезни: Гб, повышение сахара редко.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Дополнительно пусть сдаст анализы крови на гепатиты В и С: HbsAg, anti-HCV.

Пусть принимает Тиоктацид 600 мг 1 капс/сут - 1 мес
Гептрал продолжает
И полный отказ от алкоголя
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, благодарю,все отрицательно.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Владимировна, Гептрал сколько по времени продолжить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пока показатели не нормализуются
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Лучше всего метадоксил 500 мг 3 раза в день 1 месяц.

Фосфоглив Вам нельзя, он повышает давление.
По поводу урсосана - показаний по данному анализу к нему нет.
Досдайте билирубины (общий и прямой) и выполните УЗИ ОБП. Если будет застой желчи, то в этом случае прием урсосана будет оправдан.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите, пожалуйста это очень критичное повышение? Берлитион стоит прокачать? И ещё прикрепил ОАК. Там тромбоциты снижены. Может быть отменить Тромбо асс?
Клиент
Инна Сергеевна, благодарю, на фоне Метадоксила Гептрал продолжить?
Инфекционист, Гепатолог
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции (возможно перенесенной), тромбоциты могут быть снижены на этом фоне.
Дополнительно можно выполнить фиброскан для оценки степени фиброза печени.
Тромбо асс не отменяется по тромбоцитам, нужно смотреть коагулограмму.
Сейчас лучше метадоксил (без гептрала), а потом берлитион.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Метадоксил по 1 табл 3 раза в день 2 мес
Параллельно стоит сделать:
УЗИ органов брюшной полости натощак
ИФА крови на суммарные антитела к гепатитам В и С
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, благодарю,по УЗИ гепатоз. Инфекции отрицательны.
Инфекционист, Гепатолог
тогда начинайте лечение
Клиент
Павел Андреевич, благодарю,на фоне приема Метадоксила Гептрал продолжить? И затем целесообразен ли прием Тиоктацида?
Инфекционист, Гепатолог
Можно продолжить.
Тиоктацид пока не стоит
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Стоит проверить уровень билирубина + фракции и по нему уже решить по урсосану

Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Диета: исключить алкоголь, жаренное, жирное, фаст фуд, газировку
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, доброе утро, благодарю! Начал таблетки Метадоксил. Подскажите, пожалуйста параллельно стоит принимать Гептрал? Спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Учитывая алт и аст не сильно высокие, то методоксила будет достаточно
Клиент
Ирина Владимировна, благодарю! Порекомендуйте, пожалуйста срок приема Метадоксила? Месяц или два?
Инфекционист, Гепатолог
Месяц точно, далее контроль анализов и смотрим по анализам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ориентация
7 сентября 2022
Максим
Вопрос закрыт
Биологический отец как сообщить мужу?
23 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Высыпания
23 августа 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дружба после 30
22 марта
Даша, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Полина Дмитриевна Рязанова
42 отзыва
Гепатолог
2012-2020, СЗГМУ им. И.И.
Опыт работы: 4 года
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария