Что вас беспокоит?
Enterocolitica IgA полож.
Здравствуйте уважаемые доктора.Пожалуйста расшифруйте результат анализа моего 6 летнего ребёнка. Проблема длится уже четвёртую неделю . anti- Yersinia enterocolitica IgA - положительный .Коэффициент позит.( КП) = 1,49 Какими должны быть дальнейшие действия и как лечить эту проблему ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Какая именно проблема у ребёнка?
Антитела не являются подтверждающим методом в диагностике иерсиниоза, хотя IgA могут говорить о недавней инфекции. Если есть диарея, то необходимо выполнить ПЦР или посевы кала на иерсинии, при положительном результате провести лечение антибиотиками.
Ольга, всё началось четыре недели назад с обычного ОРВИ ( в садик ходили) горло,насморк ,температура 39 и последующие три дня 37.2 Стал жаловаться на боли в животе в области пупка , сильное пенистое слюнотечение и срыгивал часто едою ,жаловался на горькую слюну . ,недомогание и усталость. Сейчас остались периодические боли в животе и жалуется что ножка болит под коленкой иногда. Покуда не был на руках этот результат анализа ,мы лечились на основании заключения УЗИ ( гастроэзофагеальный рефлюс без эзофагитаГЭР?) пьём хофитол и триметад.
Симптоматика не соответствует иерсиниозу (обычно протекает как острая кишечная инфекция), возможно IgA ложноположительные. Рекомендую всё-таки сдать кал на анализ и сдать дополнительно кровь на IgG к иерсиниям (если была реальная инфекция, они уже должны быть).
Ольга, о чём может говорить данный анализ ,если исключить иерсинии ?
IgA могут быть ложноположительными и перекрёстно реагировать с антителами к другим кишечным бактериям, так как многие из них имеют общие или схожие антигены.
Ольга, с какими бактериями ? Может ещё сдать какие то анализы на бактерии ?
С теми же сальмонеллами, кишнчными палочками - их масса. Обследовать на них смысла нет, все они вызывают только остоые кишечные инфекции и длительных симптомов не дают.
Ольга, а как же решать проблему ?
Доброе утро! Скорее всего, у ребёнка сейчас функциональная диспепсия и симптоматика никак не связана с инфекционными причинами. Если исключены какие-либо органические причины симптомов, то вместе с гастроэнтерологом подобрать симптоматическое лечение.
Ольга, как вы думаете ,это могут быть гельминты в тонком кишечнике ? Сегодня ночью плохо спал ,жаловался на боли в суставах (колени и локоть ) ,ворочился и скрепел зубами .Пить просил
Маловероятно. Бруксизм (скрежет зубами во сне) - это симптом нервного перенапряжения, не признак глистной инвазии.
Ольга, я в замешательстве ,как понимаю что инфекция бактериальная в кишечнике ,которая даже по суставам бьёт ,но мы не знаем какая точно .Как выявить что это и главное что и чем лечить ?
Напротив, в кишечнике сейчас нет никакой инфекции, так как нет ни температуры, ни диареи. Возможно, она была исходно, но уже давно закончилась, но как последствие сформировалось нарушение моторики ЖКТ - это не опасно, чаще всего проходит в течение нескольких месяцев, требует только симптоматического лечения.
Ольга, лечение можете посоветовать ?
Можно давать тримебутин при болях по 50 мг до 3 раз/сутки, если есть явная связь болей с какими-либо продуктами, то их пока ограничить.
Ольга, благодарю
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202014 ответов
- 16 Февраля 202517 ответов
- 14 Июля 202517 ответов
- 23 Августа 20257 ответов