Что вас беспокоит?
Лающий кашель и ангина у ребёнка 3 лет
Добрый день. Сыну 3 года, в пятницу 29.03 вечером начался редкий сухой кашель, 2 дня( субботу, воскресенье) делали ингаляции с физ. раствором 4 р/д. Уже в воскресенье кашель стал влажным хорошо откашливался. В понедельник поднялась температура 37,5,сходили на приём к врачу: красное горло, хрипов нет. Назначали коделак бронхо, тонзилгон, граммидин детский спрей. На сегодня у ребёнка сильный изнуряющий лающий кашель, иногда откашливается, но чаще нет, когда кашляет слышно как в горле булькает, но не откашливается. Кашляет практически каждую минуту, когда спит почти не кашляет. Температура сохраняется уже 3 день, самая высокая была 38,8. Сегодня опять были на приёме: хрипов также нет, ангина. Назначили: суспензию амоксициллин, ингаляции с лазолваном, коделак бронхо, тонзилгон, ангидак спрей. Правильны ли эти назначения? Смущает лазолван и коделак бронхо, не спровоцируют ли они ещё больший кашель. Также и антибиотик необходим ли он? Врач на анализ крови не направила сказала только что:" При ангине всегда назначают антибиотики". Насморка пока нет.
Здравствуйте. Перед приемом антибиотика нужно сдавать анализ крови, ангины бывают и вирусные.
Муколитики продуцирует мокроту, а в вашем возрасте полноценно откашливать ее ещё не получается, может быть усиление кашля.
Если кашель лающий, то можно делать ингаляции с Пульмикортом 250 мг по 2 мл+ 2 мл 2 физ раствора 2 раза в день 5 дней.
Обильное питье. Вибрационный массаж.
Залина Анатольевна, про муколитики поняла, спасибо. А для лечения горла достаточно выписанных препаратов? Если ангина вирусная что в этом случае принимать, противовирусные какие то препараты?
Принятый ответ
Если вирусная инфекция, то только симптоматическое лечение. Противовирусные не имеют доказанной эффективности и уже поздно их начинать, уже идёт разгар болезни.
Да, граммидин можно продолжать, можно добавить Лизобакт.
Здравствуйте, не поддерживаю двойного назначения муколитика, тем более не рекомендованного по возрасту. В Коделак-бронхо входит компонент амброксол, он же Лазолван. Нет, в этом возрасте муколитики только усиливают отделение мокроты и кашель. Не рекомендую. Решение о приёме антибиотика принимаем только после ОАК, после подтверждения бактериальной этиологии. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо. А чем можно заменить эти препараты чтобы облегчить кашель?
Принятый ответ
Ингаляции с Пульмикортом в первую половину дня.
Принятый ответ
Здравствуйте
. Перед приёмом антибиотиков сдать общий анализ крови.
Ангины и вирусные бывают, противовирусных нет эффективных .
При лающем кашле показана пульмикорт ингаляции 0.25 мкг 2 мл на 2 мл физ раствора 2 раза в день5 дней. Муколитики не даем до 5 лет .
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202364 ответа
- 30 Января 1 ответ
- 5 Февраля 7 ответов