Консультация терапевта /

Температура не сбивается — вопрос №3017110

103 просмотра

Добрый день. Мужчина 1981 г. рождения. С воскресенья с ночи появилась температура 39. Выпили парацетамол. Температура сбилась. Потом вплоть до сегодняшнего дня температура плохо сбивается если сбивается то совсем немного. Также присутствует кашель. Не сухой. Состояние общее
Не очень.
С понедельника пьет ингавирин по одной таблетки в день. Амброксол по одной таблетки три раза в день. Парацетамолом сбивали температуру. Пытались сбить если точнее. Что предпринять?Может уже пора вводить антибиотик ?состояние не улучшается.б
Также с воскресенья заболела супруга все те же симптомы. Но без температуры . Также болеет дочка два года почти неделю температура. Температуры не было. Сопли и кашель. Сопли почти закончились. Кашель немного присутствует.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Анализы крови не сдавали?
Антибиотик не начинали?
Принятый ответ
Клиент
Анализы не сдавали. Антибиотик пока ге пили

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и при бактериальной инфекции рекомендуют рассмотреть прием антибиотика.
Сейчас возможно снизить температуры парацетомол или ибупрофеном.
Терапевт
Добрый день анализ крови не сдавали? Рентгенографию легких?
Принятый ответ
Клиент
Нет. Ничего не делали
Терапевт
Для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, ренгенограмму легких - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции.
Терапевт
Пока нет у нас данных за бактериальную инфекцию, противовируснуб терапию продолжаем, от кашля амброксол продолжаем. Если. Температура парацетамолом плохо сбивается попробуйте нурофен он эффективнее. Далее обязательно Вит С 1 раз в сутки
Обязательно обильное теплое щелочное питье
И для улучшения состояния можно колдакт по 1 капсуле 3 раза в сутки 5 дней
Квартиру проветривать каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Терапевт
Вы можете с результатами анализов также обратиться, я посмотрю и обязательно вас проконсультирую
Терапевт
Без подтверждения бак инфекции пожалуйста антибиотик не пейте
Клиент
Как тогда сбивать темпе39?
Клиент
Ой увидела. Нурофен купим. Спасибо.
Терапевт
Буду ждать вас с результатами анализов
Клиент
Спасибо большое. Утром постараемся сдать.
Терапевт
Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендуется сдать ОАк с лейкоцитарной формулой и СОЭ,СРБ для уточнения этиологии и определения необходим ли антибиотик
Принятый ответ
Клиент
Это только теперь утром завтра. А как сейчас сбивать температуру ? 39
Терапевт
Рекомендуется сменить жаропонижающее- принять ибупрофен или ибуклин-комбинированный препарат
Посмотреть динамику, если не будет улучшения, тогда можно вызвать СМП чтобы сделали "тройчатку"
Терапевт
Пейте больше жидкости, не укутывайте, проветривсйте помещение
Клиент
А нурофен не подойдет ?
Терапевт
Можно принять нурофен
Клиент
Спасибо большое
Терапевт
Напишите позже как будет самочувствие и насколько хватит действия нурофена
Терапевт
Здравствуйте, для назначения антибиотика нужно быть уверенным, что инфекция бактериальная, а не вирусная.
Для этого рекомендуют сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок.
Пока продолжаете симптоматическое лечение:
-при повышении температуры 38.5- прием парацетамола 500 мг не больше 4 раз в сутки (если не помогает- попробовать другое жаропонижающее, например Нурофен, Ибупрофен, Ибуклин)
-обильное теплое питье (30 мл на кг веса), с жидкостью выводятся токсины
-проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности воздуха 40-60%
-горло можно полоскать раствором фурацилина 2 таблетки на стакан воды
-нос промывать солевым раствором (Аквалор/Аквамарис) 2-3 раза в день.
- для облегчения отхождения мокроты можно поделать ингаляции с физраствором.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По описанию - вирусная инфекция, так как болеют другие члены семьи.
Можно сделать экспресс тест на грипп и ковид, продаются в аптеке.
Течение вирусной инфекции зависит от степени агрессивности вируса, состояния иммунитета.
На данный момент рекомендуется придерживаться симптоматического лечения:
Промывание носовых ходов солевым раствором (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 7-10 дней, после промывания высмаркиваться.
Лизобакт рассасывать по 2 таб или доритрицин по 1 таб 3 раза в день, 5 дней. Это лизаты бактерий, помогают местно бороться с инфекцией.

При влажном кашле можно принимать отхаркивающие (муколитики) - АЦЦ Лонг 600 мг 1 р в день, 5-7 дней.
При сухом кашле назначаются противокашлевые - синекод сироп по 15 мл 4 р в день, 7 дней.
Температуру выше 38,5 снижать парацетамолом 500 мг до 5 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день. Если трудно снижается, можно принимать комбинированный препарат ибуклин 400/500 мг до 3 р в день. Еще хорошо снижает температуру нимесил 100 мг.
Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи) для борьбы с вирусной интоксикации.
Антиоксиданты -
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Витамин С 500 мг в сутки, 10 дней

При сохранении температуры тела более 5 дней, сдать ОАК, СРБ
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Екатерина.По описанию нельзя с точной уверенностью сказать какую инфекцию Вы переносите. В таких случаях для уточнения причин длительного мучительного кашля и характера заболевания ( вирус или бактерия) рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию. При выявлении по результатам анализов крови бактериальной инфекции приём антибиотика будет обоснован.Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа после начала его приёма.
Пока продолжайте симптоматическое лечение и прием противовирусного препарата. Принимайте больше жидкости- 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями.
При болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды, 5 дней. или ( раствором Кетопрофен-ЛОР , 10 мл препарата разводятв 100 мл кипячёной воды полоскать 2 раза в день, 5 дней).
Орощайте зев Мирамистином 4-5 раз в день. При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней. Если кашель влажный, для улучшения отхождения мокроты в таких случаях рекомендуют принимать муколитики - Амброксол по 30 мг 3 раза в день 10 дней. При сухом кашле рекомендуют принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 7-10 дней или Левопронт (сироп) по 10 мл сиропа (60 мг) 3 раза в день с интервалом не менее 6 часов.
При заложенности носа промывайте носовые ходы солевыми растворами Аквалор, Аквамаис 4- 5 раз в день, 7 дней. Так как кашель, Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Для поддержания нармальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. Температуру можно снижать до комфортной ( например - 37,5).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чувство расписания в голове.
27 ноября 2022
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Пересыпание
8 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Можно без назначения пить редуксин?
19 мая 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Про Золофт
8 октября 2024
Настя
Вопрос закрыт
Бессонница в воскресенье
27 января
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Обсыпало прыщами
2 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Постоянные красные точки, прыщички на головке
7 февраля
tyrkina007@gmail.com
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров