Что вас беспокоит?
Деперсонализация: как избавиться без фенозепама
Здравствуйте! Страдаю деперсонализацией год. Психотерапевт полгода назад поставил диагноз «пролонгированная депрессивная реакция». Сказал, что когда накрывает деперс., стоит пить половинку феназепама, чтобы моя реакция на тревогу не закрепилась как деперсонализация. Я пью раза два в месяц во время месячных, когда, видимо, из-за скачка гормонов (щитовидка в норме) или чего-то ещё меня может жутко накрыть (не чувствую хим.зависимости). И самостоятельно выйти из нее не выходит. Накрывает также, когда употребляю мелаксен в дозировке 3мг. Ну и естественно, при тревоге, пусть и вообще слабой. Психолог говорит, что не стоит пить фен, лучше заменить его другими таблетками. И вообще, это все про тревогу, с которой можно работать на сессиях. Не понимаю, кому верить. Много читала про деперсонализацию, игнорирую ее, делаю свои дела, но проходит она только когда лежу на кровати и отдыхаю. Подскажите, что может помочь при деперсонализации и кому тут верить: психологу или психотерапевту.
Здравствуйте. Прием феназепама при тревоге и деперсонализации - не самый лучший вариант, потому что именно при этом возникает ассоциация «симптом-прием феназепама». Для долгосрочного эффекта должны быть использованы антидепрессанты из группы СИОЗС. Также лучше подключить когнитивно-поведенческую терапию с психологом или психотерапевтом, в комбинации с медикаментозным лечением это будет наиболее результативно.
Ирина Вячеславовна, да, Эсциталопрам 20мг пью 3,5 месяца. Поняла вас
Если сохраняются симптомы, то тут два варианта - добавлять КПТ или менять антидепрессант на группу СИОЗСН.
Здравствуйте! Если приём феназепама оказывает временный эффект, то не надо его принимать. Он может вызвать зависимость. Здесь тогда надо подумать про приём антидепрессантов (золофт, флувоксамин) и на время подбора терапии добавить регулярный приём противотревожного препарата (стрезам, атаракс). Или можно попробовать заняться психотерапией с психологом сначала.
Здравствуйте!
Деперсонализация возникает как защита психики от переживаемых вами стрессов, обычно в рамках тревожных и депрессивных расстройств. В таком случае к эсциталопраму можно добавить ламотриджин 25 мг и повышать дозировку по 25 мг каждые 7 дней до средней терапевтической 75-100 мг/сут, данный препарат зарекомендовал себя в лечении деперсонализации.
Анжела Вильевна, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте. Психологу, в вашем случае. Чтобы убрать деперсонализацию, нужно разобраться с ПРИЧИНОЙ. Работать с деперсонализацией смысла нет, это просто защитный механизм психики на перегруз.
Поэтому если мы будем говорить о терапии этих состояний, то здесь в психотерапевтическом направлении (эта работа с психологом или с психотерапевтом) нужно будет проработать следующие моменты. В первую очередь провести психо-эмоциональное образование, чтобы вы начали понимать как вы функционируете. Как вы запускаете свою тревогу, как вы запускаете свой страх. Далее нужно будет проработать ваше избегающее поведение, потому что именно оно подкрепляет ваше тревожное расстройство и вам становится все сложнее делать то, что раньше вы делали без труда. Третьим шагом психотерапии обязательно будут поведенческие практики, работа с вашими мыслями, работа с вашими реакциями, работа с выработкой толерантности к разным ситуациям, работа с поведением и привычками. Также обязательно нужно будет решить те проблемы в жизни, которые вызывают ваше напряжение и разобрать их тоже
Здоровья вам и гармонии. Если будут вопросы, задавайте?
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202217 ответов
- 24 Октября 202317 ответов
- 9 Мая 202410 ответов
- 28 Июня 17 ответов