Консультация гастроэнтеролога /

Аллергия и желчный пузырь — вопрос №2028099

657 просмотров

Добрый день! 2 недели назад прошла курс АБ +диклофенак+лангидаза. И а этой недели внезапно появилось покраснение кожи рук и ног. Сейчас все переместилось на все тело , зуда нет, есть ощущение ожога кожи. Вчера сдала анализы , по ним все хорошо. УЗИ показало взвесь в желчном пузыре. Справа ничего не болит . Может ли эта взвесь давать аллергию на кожу ? Если ли здесь взаимосвязь ? И куда копать дальше не понимаю. Аллерголог назначил дексаметазон внутривенно и ангистаминные , вчера сделала и мне кажется сегодня еще хуже.
Описание приема
Печень:
Левая доля, толщина,мм: 52
Правая доля, толщина,мм: КВР,мм: 125 ( не увеличена )
Контуры: ровные , чёткие
Эхогенность: незначительно повышена
Акустическая структура: однородная
Дополнительные (в т.ч. очаговые) образования: в правой доле VII сегмент гиперэхогенное аваскулярное образование с четким контуром размерами 13,9х11,3 мм
Воротная вена: не расширена.
Желчный пузырь:
Визуализируется.
Размер: 69х19 мм.
Форма: с перегибом в области нижней трети
Толщина стенок,мм: 3,2 мм.
Эхогенность стенок: повышена.
Содержимое: мелкодисперсная взвесь
Конкременты: не визуализируются.
Дополнительные образования: не выявлены.
Общий желчный проток (холедох): диаметр визуализируемой части : 2,7 мм
Внутрипечёночные желчные протоки: не расширены.
Поджелудочная железа:
Визуализируется удовлетворительно.
Головка: 24 мм, тело: 13 мм, хвост: 22 мм.
Контуры: ровные ; чёткие
Эхогенность: повышена
Акустическая структура: диффузно неоднородная
Панкреатический проток: не расширен.
Дополнительные (в т.ч. очаговые) образования: не визуализируются.
Селезёнка:
Размеры: длина- 87 мм, толщина- 40 мм (не увеличена).
Контуры: ровные, чёткие. Эхогенность: обычная.
Акустическая структура: однородная.
Дополнительные (в т.ч. очаговые) образования: не визуализируются.
Брюшной отдела аорты: не расширен.
Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства на доступном осмотру протяжении: не визуализируются.
Свободная жидкость в брюшной полости на доступном осмотру протяжении:
не визуализируется .

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ- признаки гемангиомы правой доли печени, диффузных изменений поджелудочной железы, деформации, уплотнения стенок и наличия взвеси желчного пузыря (сладж).

Возраст: 38

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Взвесь в желчном пузыре не может давать подобную аллергию.

Какие-то препараты, витамины или бады постоянно принимаете? или последний прием был 2 недели назад?
Из продуктов не ели ничего нового или необычного?
Возможна реакция на цветение, солнце?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, никаких препаратов не принимала , питалась обычно как всегда . Иммоноглобуллин в норме. Аллергическим реакциям никогда не была подвержена . Поэтому эта ситуация меня поставила в тупик . Также если это аллергия то дексаметазон и антигистаминные препараты убрали бы. Также второй день на диете, исключено все даже мясо

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Дексаметазон в какой дозе?
Клиент
Анастасия Владимировна, 1й день 12мг, второй 8мг, дальше 8,4 и 2. Параллельно тиосульфат натрия и глюконат кальция. Пью Кестин и Аллегра и полисорб
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лечение верное.
Улучшения вообще не было на фоне инъекций?

Для профилактики застоя желчи я бы рекомендовала Урсосан 500 мг на ночь - 2 мес, с аллергией не связано


Клиент
Анастасия Владимировна, не было увы. Какие еще анализы можно сдать чтоб поискать причину аллергии ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гельминты
Кровь: Антитела к эхинококку, описторхозу, токсокарам, трихинеллам, антитела к лямблиям, антитела к аскаридам
Кал: Антиген лямблий в кале , ПЦР в кале эхинококк, описторхоз, токсокары, трихинеллы

Какие именно анализы вы сдавали?

Исключить продукты, которые являются аллергенными: шоколад, кофе, красный/желтый болгарский перец, клубника, малина, креветки, красная рыба, икра, мидии
Клиент
Анастасия Владимировна, биохимия, иммуноглобулин , общий анализ крови , лейкоцитарная формула,еще сдала на пищевую непереносимость но пока не пришел ответ. Дело в том что аллерголог грешит как раз на печень и желчный и отправляет к гастроэнтерологу, она сделать ничего не может больше
Гастроэнтеролог, Терапевт
Печень и желчный пузырь не могут дать подобную аллергию

Можно начать принимать Урсосан, он будет убирать взвесь
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Взвесь аллергическую реакцию давать не будет .
С причиной необходимо разбираться с аллергологом и дерматологом.

Для нормализации реалогии желчи необходимо соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела .
Кушать часто , небольшими порциями . После того как пройдет аллергия , нужно будет принимать урсосан 10 мг на кг массы тела , принимать препарат нужно будет в течении 8 недель , после чего делается контроль узи .
Параллельно с урсосаном нужно будет принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, диету соблюдаю и питьевой режим тоже. Вот как раз стоит вопрос как избавиться от аллергии , пока ничего не помогает . Аллерголог отправляет к гастроэнтерологу
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если анализы крови биохимический в норме , то жкт совершенно не причем .
Биохимия : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сладж синдром не даёт клиники аллергических проявлений, это однозначно. Стоит пообследоваться на предмет паразитозов, это пожалуй единственная причина, которую можно связать с аллергической реакцией и органами ЖКТ. Необходимо сдать кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня. При обнаружении глистной инвазии очно к инфекционисту.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо !
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прикорм при АБКМ
26 ноября 2022
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Флуаксетин,Диспепсия,Алкоголь
15 марта 2024
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Сильный зуд
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва