Что вас беспокоит?
Болит справа в подреберье
Болит в правом подреберье сверху, боль схавткообразная, пульсирующая. Желчный пузырь:69*29мм,форма с перегибом в области шейки.Стенка 3 мм. Содержимое анэхогенное, однородное. Внутрипечёночные протоки не расширены. Поджелудочная железа: контур ровный Визуализация затруднена- метеоризм
Принятый ответ
Здравствуйте, сколько дней уже сохраняется боль? Впервые такое? После чего возникает (погрешность в диете, движения, стресс)? После чего проходит? Чем-то уже самостоятельно лечились?
Дарья Андреевна, Юль бывает переодически, но не сильная. Вчера с 10:00 до 17:00 боли были сильные. Заметила, что только по переживаю и начинает болеть. И когда поем яйца отварные
Напоминает синдром билиарной боли (желчная колика при отсутствии камней в желчном пузыре), какой стул у Вас, как часто?
Дарья Андреевна, неделя нормально хожу в туалет, день, два жидкой бывает.
Чем-то пробовали лечиться?
Дарья Андреевна, эспумизан, мезим, панкреатин,креон
Реклмендую начать прием пролонгированной спазмолитической терапии: дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды на 1 месяц, панкреатин/мезим/креон принимать не стоит, эти препараты уж точно боль и дискомфорт не уберут, эспумизан можно оставить по потребности.
Также рекомендую тщательнее разобраться в причинах периодической диареи и пройти дообследование:
1. общий анализ крови
2. биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
3. Пройти дыхательный водородный тест на СИБР (избыточный бактериальный рост)
4. Сдать кал на скрытую кровь
5. Сдать кал на фекальный кальпротектин
Дарья Андреевна, спасибо)
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, ФГДС, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.
Марина Евгеньевна, спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте. После чего стали отмечать симптомы? как давно? стул какой?
Боли справа возникают на фоне нарушение оттока желчи, 12 пк, кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20219 ответов
- 13 Июля 20219 ответов
- 29 Апреля 202213 ответов