Консультация инфекциониста /

Лечение герпесной инфекции — вопрос №2030106

899 просмотров

Обратился к врачу, симптомы: слабость, температура 36-37, потливость, тянущие ощущения в околоносовых пазухах, небольшая болезненность в газах. Ощущение ухудшения зрения.
По анализам несколько видов герпесных инфекций в активной фазе.
Назначено лечение:
Режим:
амбулаторный, ингавирин 90 мг по 1 капс х 2 раза в день - до 5 дней
ацикловир 400 мг по 1 таб х раз в день, после еды - 20 дней
амиксин 125 мг по 1 таб х 1 раз в день, после еды, через день, курс - 10 таблеток
цетрин 10 мг (кларитин, зиртек) 1 таб на ночь - до 7 дней
галавит 25 мг по 1 таб х 3-4 раза в день, рассасывать между приемом пищи - до 5 дней
аквадетрим внутрь по 15 кап х 1 раз в день, после еды - до 3 месяцев
Солгар хелат меди (анти- эйдж медь хелат Эвалар) по 1 таб х 1 раз в день после еды - 1 месяц
мирамистин - орошение горла х 3 раза в день - до 5 дней
спрей в нос дезринит (мометазон, назонекс) х 3 раза в день - до 14 дней.
Хотелось бы убедится в правильности назначения.

Возраст: 45

Хронические болезни: ГЭРБ, гастрит, ВСД, искривление носовой перегородки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
У Вас по анализам хроническая ВЭБ, ЦМВ инфекция, в стадии латенции (неактивная). Есть антитела к вирусу герпеса 1 типа.
IgG к ядерному антигену ВЭБ и IgG к ЦМВ, ВПГ 1 останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то Ваш организм встретился с данными вирусами. Они об активности не говорят. Противогерпетические препараты не нужны.
Общая кровь действительно слегка вирусная, такую картину могут давать любые респираторные вирусы, лечение симптоматическое.
Клиент
Инна Сергеевна, Проблема в том, что я болею каждые две недели

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Все данные показатели не говорят об активности этих вирусов.
Такие антитела после контакта с ними есть у каждого второго человека.
Если так часто болеете, то нужно в первую очередь исключить дефицитные состояния, кровь на витамин Д (по результату коррекция дозы), цинк. Проверить работу щитовидной железы (гормоны ТТГ, Т4 свободный), по инфекционной части сдать кровь на эти вирусы методом ПЦР количественный (кровь) и в случае выявления ДНК вируса пропить валацикловир 500 мг 3 раза в день 10 дней, этого достаточно, Сдать кровь на ВИЧ методом ИФА 4 поколения, мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, консультация ЛОР-врача.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. По вашим результатам у вас перенесённые ранее вэб, цмв и впг, лечение не требуется. Необходимо сдать анализ крови на ковид, аденовирус.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! по анализам хронические ВПГ, ВЭБ и ЦМВ инфекции, по анализам признаков их активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают.
Инфекционист, Терапевт
Спасибо за подробное описание Вашей ситуации и результаты анализов. Давайте разберем назначенное лечение:

1. Противовирусные препараты (ингавирин, ацикловир) - обоснованы при активной герпесной инфекции, помогают подавить размножение вируса.

2. Иммуномодуляторы (амиксин, галавит) - стимулируют иммунитет, помогая организму бороться с инфекцией. Однако их применение несколько спорно и должно быть строго обосновано.

3. Антигистаминные (цетрин) - облегчают аллергические и воспалительные симптомы, но при герпесе не являются обязательными.

4. Витамин D (аквадетрим) полезен для иммунитета и обмена веществ. Его длительный прием в профилактических дозах допустим.

5. Медь (хелат меди) - микроэлемент, важный для иммунной функции. Добавление допустимо при дефиците, но долго принимать не стоит.

6. Местные антисептики (мирамистин) и назальные спреи (дезринит) помогают облегчить симптомы и ускорить выздоровление.

По представленным анализам крови не видно выраженных отклонений и признаков сильного воспаления. В целом лечение подобрано адекватно клинической картине и лабораторным данным. Но я в своей практике использую другие методы лечения и вакцинации от герпеса.

продолжительность приема некоторых препаратов (ацикловир, амиксин, аквадетрим) кажется несколько завышенной.
Также неясна необходимость длительного (до 3х месяцев) приема витамина D в указанной дозировке.

Поэтому я бы рекомендовал:
1) Обсудить с врачом возможное сокращение сроков приема препаратов, особенно иммуномодуляторов, витаминов и микроэлементов.
2) Контролировать динамику симптомов и самочувствие на фоне лечения. При отсутствии улучшения или ухудшении в течение 3-5 дней - повторно связаться с врачом.
3) После курса лечения желательно повторить анализы для оценки его эффективности.

В любом случае, не меняйте самостоятельно назначения без консультации лечащего врача! Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на локте и зуд
1 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Ребёнок 1 год, температура 4 сутки, кашель
2 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка значений пцр на герпес 6го типа
8 ноября 2023
Татьяна, Вологда
Вопрос закрыт
Положительный результат Эпштейн Бар
14 мая 2024
Meri, Москва
Вопрос закрыт
Назначить лечение если нужно
2 июля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Реактивация ВЭБ в крови У РЕБЕНКА 7Л
27 октября 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария