Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2032686

Что вас беспокоит?

Температура поднимается до 39 без симптомов.

Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку 1 год 5 месяцев, сегодня поднялась температура 38.3, дали Нурофен 5мл, спала до 37.3, через 6 часов поднялась 38.9, снова дали Нурофен 5мл, прошел час, сбилась только до 38.1. Больше симптомов никаких нет, просто поднимается высокая температура и плохо сбивается. Что это может быть? При каких обстоятельствах вызывать скорую? Если температура поднимется снова ранее, чем через 6 часов, когда можно будет дать Нурофен, что делать? Спасибо! (Ребенок весит 11 кг, какая все-таки должна быть дозировка Нурофена)?

7 Апреля 2024·Просмотров: 10297·Алиса, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, похоже, у вас розеола


При температуре руки и ноги горячие ?
Нурофен чередуете с парацетамолом?

Надежда Александровна, добрый день, то холодные, то горячие, сейчас горячие. Парацетамол не давала ни разу, Нурофен только. У меня есть Цефекон свечи в дозировке 100 мг, через сколько их можно дать и в какой дозировке?

Цель - облегчить самочувствие, до нормы температура не снизится. На 1-1,5 градуса - этого достаточно. есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен

Т.е нурофен 5,5—6 мл разовая доза
Цефекон 100 свеча

Важно, чтобы руки и ноги были горячие при температуре

Если они холодные – растираем своими руками

Уже можно

Надежда Александровна, Спасибо большое за подробный ответ! А если я дала Нурофен через 6 часов сейчас, это не критично? Просто везде по-разному пишут, что можно каждые 6 часов давать тоже. И подскажите, пожалуйста, еще, в каких случаях скорую вызывать все-таки, впервые сталкиваемся с тем, что температура так плохо сбивается и быстро поднимается снова? Педиатра только завтра вызвать уже сможем.

Сколько миллилитров дали нурофена?
Если повторили через 6 часов – не страшно, главное не превысить суточную дозу.

Вызываем скорую, если не можете справиться с температурой, если температура высокая и руки ноги холодные

Обязательно пить воду, ребёнок с температурой теряет жидкость

Надежда Александровна, Мы дали 15 мл сегодня с часу ночи получается, три шприца.
То есть если температура спадает хотя бы на пару градусов, то скорую можно не вызывать?

Верно, Вызываем, если не можем справиться с температурой – тогда они сделают инъекцию. Но, ежедневный осмотр врача – не помешает

Надежда Александровна, Спасибо! Врача завтра вызовем обязательно, сегодня выходной. А розеола не опасна? Ее вроде бы лечить не нужно, если это она?

Верно, это детская инфекция. Обычно падает температура – выходит сыпь. Процесс вирусный завершился. Сыпь лечить не нужно проходит сама


лечение только симптоматическое

Надежда Александровна, А подскажите, пожалуйста, еще, вот сейчас уложила спать ее, нужно ли будить, чтобы дать Нурофен, или если спит-пусть спит, у нас электронный градусник бесконтактный что-то перестал работать, не сможем измерить температуру во сне. Я Цефекон тоже ставила где-то часа полтора назад, опять температура 38.2 поднялась, через час спала только до 38.

Перемерьте через час
Если выше - разбудите и дайте жаропонижающее

Надежда Александровна, Добрый день, а не могли бы посмотреть результаты анализов, только что прислали, прикрепила к основному вопросу:)

Здравствуйте
Моча в норме
В анализе крови снижение лейкоцитов и тромбоцитов- признак вирусной инфекции

Как температура ? Как самочувствие?

Надежда Александровна, Спасибо большое за быстрый ответ. Самочувствие так же, температура поднимается до 38.7, сбиваем Нурофеном, уже хватает подольше, чем вчера, даже до нормальных значений доходит, но все равно поднимается, скачет. Других симптомов простуды так и не появилось.

Это положительная динамика
Думаю завтра уже будет понятно
Отлично:, что сдали анализы и мы исключили наслоение бактериальной инфекции

Надежда Александровна, Надеюсь:)
Меня прям пугают такие высокие цифры температурные третий день уже, не было еще такого у нас:)
А сколько вообще держаться может так?

Обычно 3-5 суток
Я думаю, это розеола
Сейчас сезон этой инфекции
Кровь вирусная

Надежда Александровна, Поняла, спасибо! А если розеола, сыпь ничем не мазать получается? И тоже сколько она будет проходить по времени примерно? Это не заразно?

Это детская инфекция
Взрослые могут в виде насморка перенести
Ребенок заразен
Сыпь пройдет сама в течение недели
Антигистаминные будут не эффективны

Надежда Александровна, А сыпь не будет беспокоить ребенка? Не чешется она?

Обычно вообще бессимптомно
Только внешне видно
Если будет зуд- дать зодак или зиртек

Надежда Александровна, Спасибо большое!?

Надежда Александровна, Здравстуйте еще раз, сегодня появились мелкие прыщики на лице и теле, пока не очень много, но температура опять поднялась 38.2, это нормально? Вроде бы с появлением прыщиков температуры не должно уже быть?

Прикрепите фото?
Нужно посмотреть.
Сегодня сколько раз снижали температуру за сутки?

Надежда Александровна, Фото прикрепила, плоховато видно как-то, на бровях, на лбу сыпь небольшая, не спине, под шеей, но немного прямо. Температуру снижали около 4 утра, и вот сейчас, два раза получается.

Сыпь однозначно вирусная. Думаю, что температуры уже не будет. Давайте понаблюдаем.

Надежда Александровна, А не может быть это корь какая-нибудь, не дай Бог, или еще что-нибудь тяжелое? От кори нет пока прививки у нас даже, медотвод был от прививок до года, сейчас ставим все по-тихоньку.

Сама сыпь не характерна. Также, нет катаральных симптомов: налёта на слизистой щек, красного горла. По сыпи и течению инфекции – характерно именно для вирусной экзантемы

Когда Врач осматривал вас?

Надежда Александровна, Врач позавчера был, он у нас, честно говоря, как-будто не очень компетентен, сказал, что у вас орви, но при этом горло не красное, насморка нет, кашля нет, он говорит, наверно, сопли густые, я говорю так нос дышит спокойно, тоже сказала ему, вроде, подозреваю розеолу, на что он ответил мне в таком случае можно и гепатит, вич подозревать, все подряд??‍♀️
Я вызову его завтра снова в любом случае, пусть посмотрит.

Можете сами осмотреть горло и рот ?

Надежда Александровна, посмотрела, насколько смогла, ну вроде ничего такого нет, язык слегка беловат, но она смесь ест, слизистая тоже обычного цвета, горло особо не вижу правда

При кори и краснухи – есть катаральные симптомы. Особенность сыпи и Этапность сыпи.

Предлагаю понаблюдать ещё сутки, затем сдать еще общий анализ крови и обследоваться на корь и краснуху тоже лабораторно.

Надежда Александровна, Спасибо! Ну завтра врача тоже вызову все равно. Напишу тогда Вам. Благодарю еще раз!

Надежда Александровна, Добрый вечер еще раз, извините за частое беспокойство. Сегодня обсыпало сильно, в основном лицо и спину, но на руках, животе тоже есть мелкая сыпь красная, не было возможности сфотографировать, приходил врач, сказал либо розеола, либо энтеровирус возможно, больше никаких симптомов так и нет, температуры не было со вчерашнего дня, но к вечеру снова поднялась сначала 37.1, сейчас стала 37.3, и ребенок очень капризный уже два вечера подряд, спит плохо и днем, и ночью без конца просыпается с плачем, уже даже не знаю, что и думать. Вроде обсыпало, почему температура все равно повышается, плюс постоянно плач, как-будто что-то беспокоит, со сном вообще проблемы начались. Врач сказал на корь и прочее не похожи ни симптомы, ни сыпь, рот тоже чистый, горло слегка розоватое сказал.

Здравствуйте, спасибо что написали.
Это может быть температурный хвост.
Есть новые фото сыпи?

Есть возможность повторить анализы?

Надежда Александровна, Вам спасибо за ответы. Сегодня что-то не додумалась сфотографировать, сейчас спать укладываем, если не ляжет, сфотографирую снова. Анализы сможем повторить, да, а есть смысл сдавать так часто, да? Позавчера сдавали.

Есть смысл, потому что сохраняются температура и вялость ребёнка. При розеоле– уже жалоб бы не было, кроме сыпи

Но, это может быть Астенический синдром и температурный хвост.

Надежда Александровна, Добрый день, я сфотографировала сегодня сыпь, прикрепила фото. Температуры пока не было, надеюсь не поднимется уже.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нурофен 100/5 на ваш вес разовая доза 5.5 мл каждые 6-8 часов
Парацетамол 120/5 разовая доза 6.8 мл каждые 6 часов не более 3 - 4 раз в день.
Можно чередовать. Обильное питье обязательно.
У ребенка может быть вирусная инфекция - розеола 3-5 дней лихорадки сменяется появлением сыпи, также нужно сдать анализ мочи ,чтобы исключить инфекцию мочевыделительной системы, посмотреть ушки ,чтобы исключить отит.

Залина Анатольевна, Спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, а скорую вызывать в каком случае? Просто в первый раз сталкиваемся с тем, что температуру Нурофен не сбивает до нормальных цифр, за час с 38.9 только до 38.1, плюс поднимается температура довольно быстро. Педиатра сможем вызвать уже только завтра.

Цели снизить до 36.6 нет, если даже на несколько единиц снизилось, это уже хорошо. Но если температура там и держится 39 и выше, эффекта через 20-30 минут нет, тогда вызывайте скорую.

Залина Анатольевна, Спасибо! Сейчас за полтора часа снизилась с 38.9 до 37.3, ттт.

Это уже хорошо.
Сдайте анализы, по возможности и вызовите врача для осмотра ребёнка.

Залина Анатольевна, Вот завтра врача обязательно вызовем, сегодня выходной. И анализы сдадим.

Как будут результаты, можете здесь прикрепить, я посмотрю.

Залина Анатольевна, Благодарю:)
Вот сейчас опять поднялась 38.2, поставила Цефекон. Нурофен можно дать, получается, через 2.5 часа, если что, я давала 3.5 часа назад его. Просто тут коллеги Ваши пишут, что его через 8 можно.

Интервал между приёмами Нурофена 6-8 часов, если будет необходимость, то можно и через 6 давать, это по инструкции, главное не превышать суточную дозу.

Не забывайте о физических методах охлаждения, если ручки ножки горячие, то разденьте и обтирайте водой комнатной температуры, если конечности холодные, то сначала их нужно согреть, растирать, одеть носки, потом давать жаропонижающее.

Залина Анатольевна, А сколько дней можно давать Нурофен?

Сколько будет необходимо, если температура высокая.

Залина Анатольевна, А подскажите, пожалуйста, еще, вот сейчас уложила спать ее, нужно ли будить, чтобы дать Нурофен, или если спит-пусть спит, у нас электронный градусник бесконтактный что-то перестал работать, не сможем измерить температуру во сне.

Будить не нужно, если ребенку будет плохо, он проснется сам.

Залина Анатольевна, Благодарю Вас!?

Скорейшего выздоровления малышу!

Залина Анатольевна, Добрый день, не могли бы посмотреть результаты анализов, только что отправили нам, сегодня сдали, прикрепляю:)

Здравствуйте. По анализу крови инфекция вирусная. Анализ мочи в норме.
Как сегодня самочувствие ребенка?

Залина Анатольевна, Спасибо за быстрый ответ. Да, собственно, так же, температура поднимается до 38.7, сбиваем Нурофеном, уже подольше хватает, и сбивается даже до нормальных значений, но все равно поднимается еще, скачет. Других симптомов простуды так и не появилось.

Значит есть положительная динамика, это уже хорошо.

Продолжайте симптоматическое лечение. Обильное питье.

Залина Анатольевна, Надеюсь, я уж вся испереживалась, что высокая температура три дня уже, не было еще такого:)
А сколько температура дней еще в норме может быть? И странно, что симптомов простуды нет других, так бывает?

Если это розеола, то 3-5 дней температуры, потом появляется сыпь.
Если это грипп, например, то температура может быть и до 7-10 дней.

Залина Анатольевна, А вот мы гриппом переболели сильно тоже в январе, наверно, вряд ли снова. Он тоже может быть бессимптомный, ну с температурой только?

Да, может быть бессимптомный, но если уже болели, то вряд ли грипп.

Залина Анатольевна, Спасибо большое еще раз!?

Залина Анатольевна, Здравстуйте еще раз, сегодня появились мелкие прыщики на лице и теле, пока не очень много, но температура опять поднялась 38.2, это нормально? Вроде бы с появлением прыщиков температуры не должно уже быть?

Здравствуйте.
Можете прикрепить фото высыпаний?
Если температура повышается, то это не розеола, а другой вирус

Залина Анатольевна, я прикрепила фото в описание, плоховато видно, правда, и мало сыпи. Во рту глянула, вроде все спокойно. Что это может быть еще? Че-то переживаю теперь за корь и еще че-нить нехорошее. Завтра врача буду вызывать снова

Нужен обязательно осмотр врача, на фото видно не очень хорошо, на корь не похоже пока.
Ветрянкой ребенок не болел?

Залина Анатольевна, Завтра вызову врача. Ветрянкой нет, не болела еще. У нас и прививок то той же кори нет пока, медотвод был до года, щас ставим потихоньку, но от кори не успели.

Надо хорошо осмотреть ребенка.
Насколько я вижу, на корь не похоже.

Залина Анатольевна, спасибо большое! Завтра вызову врача снова.

Залина Анатольевна, Добрый вечер еще раз, извините за частое беспокойство. Сегодня обсыпало сильно, в основном лицо и спину, но на руках, животе тоже есть мелкая сыпь красная, не было возможности сфотографировать, приходил врач, сказал либо розеола, либо энтеровирус возможно, больше никаких симптомов так и нет, температуры не было со вчерашнего дня, но к вечеру снова поднялась сначала 37.1, сейчас стала 37.3, и ребенок очень капризный уже два вечера подряд, спит плохо и днем, и ночью без конца просыпается с плачем, уже даже не знаю, что и думать. Вроде обсыпало, почему температура все равно повышается, плюс постоянно плач, как-будто что-то беспокоит, со сном вообще проблемы начались. Врач сказал на корь и прочее не похожи ни симптомы, ни сыпь, рот тоже чистый, горло слегка розоватое сказал.

Здравствуйте. При розеоле, температура, как правило, уже не повышается. Это скорее всего другая инфекция, энтеровирус вполне возможен.
Можете фото сыпи прикрепить?

Залина Анатольевна, Сегодня, к сожалению, не подумала заново сфотографировать, а если энтеровирус это, он опасный? Его как лечить?

Как и любую вирусную инфекцию, симптоматически. Обильное питье, высокую температуру сбивать, при зуде давать Зиртек.

Залина Анатольевна, Добрый день, я сфотографировала сегодня сыпь, прикрепила фото. Температуры пока не было, надеюсь не поднимется уже.

Здравствуйте.
Могла быть любая вирусная экзантема.
Будем надеяться, что ребенок выздоравливает и температуры больше не будет.

Залина Анатольевна, Спасибо большое Вам, что были на связи! Надеюсь тоже, что выздоравливает! ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.