Консультация педиатра /

Безсимптомная высокая температура — вопрос №2549620

36 просмотров

Девочка 10 месяцев
17.10 начала подниматься температура ,ночью доходила до 39.
Сбивали чередуя парацетамол с нурофеном по инструкции.
У нас уже 8 зубов (4 верх,4 низ), заглянув,увидели белую точку снизу справа,похожую на зуб. Начала давать дентокинд,и мазать перед сном дентенейл гелем.перед этим ребенок обильно грыз всё,как признак прорезывания.в обычное время не очень тянет что то в рот.
Но с 19.10 температура ночью доходит до 40+ (40,1; 40,2)
Горло не красное вобще,ни высыпаний,ни соплей,ни кашля,стул нормальный 2-4 раза в день,писяет как обычно,активна даже во время высокой температуры (днём доходит до 39)сбиваем в порядке чередования парацетомол с нурофеном,обильное питье воды,наблюдается только небольшое снижение аппетита.
Сегодня уже 6 день как началась температура.вчера рачала давать баксетбейби по 1 Саше в день.и подозревая возможную инфекцию поставила свечу виферона. вчера (утро ,вечер) и сегодня (утро).но реакции никакой.днем поднималась до 39 температура.
Белая точка во рту не изменилась.возможно она была и раньше,дальний зуб,не совсем удобно заглядывать.
Сдали анализы.прикреплю.

Возраст: 33

Хронические болезни: У меня-Хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По ОАК данные за бактериально -вирусную инфекцию
Рекоменду осмотр лор врача исключить гнойный процесс и сдать ОАМ исключить ИМП
И уже решать с лечащим врачом вопрос о приеме антибиотика по анализу он показан

Антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Сейчас давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Клиент
Оам прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В анализе мочи есть аскорбиновая кислота
Нужно проверить уровень глюкозы в крови (лучше сразу сдать анализ на гликированный гемоглобин )
Есть положительная реакция на кровь и повышены эритроциты это говорит о воспаление
Сейчас рекомендую утром пересдать ОАМ
Рекомендую хорошо подмыть малыша с мылом и собрать среднюю порцию (держать над ванной и ловить )
Через мочеприемник анализ не точный
Если опять будут повышена показатели
Сделать УЗИ почке и мочевого пузыря и осмотр нефролога
Педиатр
Напишите вес ребёнка рассчитаю дозу антибиока (если начнете пить )
Клиент
Да,уже купили Амоксиклав по вашей рекомендации.
Сколько дней пить?
.
Клиент
10 кг ребенок
Педиатр
250мг/5 мл купили ?
Педиатр
Если Амоксиклав 250мг /5 мл то давать по 5 мл 2 раза в день с интервалом 12 часов
Или по 3,3 мл 3 раза в день с интервалом 8 часов (оба варианта допустимы )
И пробиотик на 10 дней (линекс или бак сет )
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа
Клиент
Купили 125мг+31,25мг/5 мл (порошок для приготовления суспензии)
Педиатр
По 6,6 мл 3 раза в день с интервалом 8 часов
На 5 дней

Но так как у вас есть вероятность воспаления МВС то нужен обязательно осмотр врача и дообследовать ребёнка
Так как доза антибиотика будет выше если подтвердится
Клиент
У нас в коробке шприц на 5 мл.
Как разводить прочитала.
То есть я даю полный шприц -5 мл и потом ещё 1,6мл. И так 3 раза в день перед едой.
Правильно?
Педиатр
Да все верно
Педиатр
Раньше антибиотик пили ?
Клиент
Нет,это первый раз
Педиатр
Обязательно пусть дома будет зодак или зиртек
Так как мы не знаем нет ли аллергии на пеницилины у ребкнка
елст вдруг будут высыпание то отмена препарата дать Зодак и осмотр врача
Принятый ответ
Клиент
Поняла,спасибо Есть Фенистил.
Завтра на прием.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу крови вирусно-бактериальная этиология: повышены моноциты, нейтрофилы - ив абсолютных и в относительных значения, лимфоциты понижены -это показатель бактериальной инфекции. Показан приёма антибиотика Амоксиклав (Аугментин), напишите вес ребёнка, посчитаю точную дозировку. У ребёнка плохое самочувствие - СОЭ высокое. Моча: цвет жёлтый - это говорит о насыщении пигментами печени, в норме должен быть соломенно-жёлтый. В моче эритроциты неизменённые -присоединились из мочевыводящих путей, эпителий повышен, в моче реакция на гемоглобин (пигмент крови) и аскорбиновая кислота - либо ребёнок накануне много кушал сладкого (до года не рекомендую) либо витамин С получал также в большом количестве, либо препараты в виде сиропов, рекомендую питьевой режим увеличить и по выздоровлении пересдать мочу ,если опять будет повышение аскорбиновой кислоты, то рекомендую дообследование на сахар в крови, гликированный гемоглобин, инсулин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Ребенок 10 кг
Сладкое на лаем вобще,кроме фруктов(банан,яблоки,сливы,персик,никтарин,малина,клубника,голубика. в не больших количествах (10-30 грамм ,раз в день.)
А возможно повышение гемоглобина и аскорбиновая кислота из за приема сиропов для снижения температуры.мы же их принимаем уже 5-й день.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, скорее всего из за сиропов.
Клиент
Посчитайте,пожалуйста,как принимать нам амоксиклав
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
90 мг амоксициллина и 6,4 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, разделенная на два приема через каждые 12-часов, в течение 10 суток.
Клиент
Купили 125мг+31,25мг/5 мл (порошок для приготовления суспензии)
По инструкции на 10 кг при лёгкой инфекции по 2,7 мл 3 раза в день,а при тяжелой- 5,3 мл
Не поняла какую дозировку вы написали
Можете подробнее объяснить,пожалуйста
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Дозировка на 10 кг: 10кг х50 мг = 500 мг в сутки это суточная дозировка по Амоксициллину. У нас суспензия содержит 125 мг в 5 мл. Соответственно 500 мг содержится в 20 мл готовой суспензии - по пропорции считаем. Это суточная дозировка. Делим на 2 приёма и получаем по 10 мл готовой суспензии каждые 12 часов. Если 3х кратный приём, то 6,7 мл. каждые 8 часов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...