Консультация гастроэнтеролога /

Длительный прием сенаде — вопрос №2033795

16155 просмотров

Добрый день. Дочери 17 лет. Она с ноября 2023 г. по апрель 2024 г. принимала бесконтрольно сенаде, несколько месяцев до сенаде принимала бесакодин ( это все без ведома взрослых). Сколько таблеток в день принимала не говорит. Вот уже неделю не ходит в туалет по большому. Вчера вечером поставили микролакс + в течении дня ела чернослив и киви 2 шт, вареную свеклу, но в туалет так и не сходила ни к вечеру, ни сегодня. Подскажите пожалуйста что нам делать? Город не большой и врачей гастроэнтерологов у нас нет. Как нормализовать стул.

Возраст: 17

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сенна наверное самый "плохой" препарат из всех существующих на рынке слабительных средств. Препарат который негативно влияет на передачу нервного импульса в стенку кишки, блокируя нормальную перистальтику кишечника, тем более в столь юном возрасте. Начать сейчас нужно с питьевого режима. А именно 40 мл на кг веса чистой питьевой воды, каждый день. Посещать туалет желательно в одно и тоже время, это хорошая тренировка и полезная привычка для кишечника. Продолжайте следить за рационом, в нем должно присутствовать много клетчатки (овощи, фрукты, зелень, курага, слива, чернослив, киви обязательно. 1-2 киви в день обладают хорошим послабляющим эффектом!). Далее стоит ввести в рацион препараты на основе твёрдого пищевого волокна, это безопасно, они не влияют на моторику кишечника, не вызывают привыкания и принимать их можно максимально долго. К этим средствам относятся препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор). Доза индивидуальна, до 6 пакетов в сутки в зависимости от эффекта. Для подбора других средств необходимо обратится к доктору очно и обязательно дообследоваться. Возможно имеется какая то проблема, которая вызвала нарушения стула. Из дообследований желательно выполнить :

-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.


Обратите внимание на психо - эмоциональное состояние дочери. Любые тревоги, депрессии, ипохондрии и т. д крайне негативно влияют на моторную функцию органов ЖКТ, вызывая различные нарушения частоты и кратности актов дефекации.
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста нужно ли делать клизму? Или же начать прием фитомуцила и ждать результат? Дочь в туалет не ходит уже неделю
Гастроэнтеролог
Если стула нет 5-6 дней, то обязательно к врачу очно, живот необходимо пропальпировать. Можно обратится в дежурный стационар,но делать обычную клизму дома не стоит.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Если стула так и не будет , то нужно будет обратится в доктору очно , для того чтобы провели очищение .
Далее необходимо стабилизировать питание , в рацион добавить чернослив , киви , тыква , свекла , сухофрукты , клетчатка ( она продается отдельно ее можно добавлять в каши , салаты , принимать с кефиром )
Вода магний донат 100 мл 3 раза в день 14 дней
Рассмотреть с доктором очно прием следующих препаратов :
Тримедат 200 мг 3 раза в день
Фитомуцил по 1 пор 4 раза в день , можно до 6 пор в день , если эффекта не будет , то прием форлакса .
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста, самостоятельно можно клизму поставить для очищения? Или же лучше в стационаре сделать? Нужно ли пройти какое-то обследование?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лучше обратится к доктору для клизмы .
Из обследований :
Узи внутренних органов
УЗИ щитовидной железы , анализ крови на ттг
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Ирригоскопия .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 25 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в районе груди, как кол воткнули.
вчера, 15:39
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тяжесть в животе
вчера, 15:40
700.00 р.
Ольга
Беременность и нарушения жкт
вчера, 15:00
800.00 р.
Олеся, Воронеж
Дискомфорт в животе при голоде
вчера, 14:42
800.00 р.
Сирина Нелли Михайловна
Вопрос закрыт
Няк или болезнь крона
вчера, 14:38
700.00 р.
Екатерина
Боли и расписание в верхней части живота
вчера, 14:09
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Юлия Александровна  Талецкая
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория