Что вас беспокоит?
Тяжесть в животе
Здравствуйте! Неделю назад обратилась по поводу тяжесть в животе. Меня отправили на узи. По узи: повышенная эхогенность поджелудочной и печени. Заключения: диффузные изменения поджелудочной и печени.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Тяжесть больше в верхних отделах живота ощущаете ( в желудке) или больше дискомфорт по ходу кишечника? Вздутие, метеоризм беспокоит?
Диффузные изменения - это визуально описываемые отложения жировой ткани на органах, Часто встречается и , в основном, не ассоциируется с какой-либо патологий. При данном явлении, как правило, функции органов не нарушены. Причины в основном:
- возрастные изменения связанные со снижением (замедлением) метаболизма - что естественно
- индивидуальные особенности жирового обмена организма
-при избыточной массе тела, малоподвижном образе жизни, погрешностях в питании.
При обнаружении отложений жировой ткани на печени могут быть дополнительно назначена биохимия крови и липидограмма для оценки липидного обмена организма
Тяжесть в верху живота, где желудок болит нету. А может так показать из за приема лекарств омезопрозол и фастумгель? Просто к врачу только после завтра, а я такая паникерша уже напридумывала себе самую страшную болезнь.
Поняла Вас
похоже, что Вы ощущаете тяжесть в желудке по локализации, страшного ничего нет, этот симптом типичен для функционального нарушения ( замедление моторики желудка) может возникать по разным причинам: стрессы, погрешности в питании, переутомление, прием лекарственных препаратов в том числе.
В подобных случаях могут назначить ФГДС
Терапия подобных состояний заключается в коррекции моторики и перистальтики:
- диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
По поводу диффузных изменений добавлю, подобные изменения , как правило, не являются причиной тяжести, они в принципе бессимптомны, но требуют коррекции:
- средиземноморская диета
- коррекция массы тела (если есть ее избыток)
- контроль биохимии крови и липидограммы
Да избыток массы тела есть. ФГДС я так и не смогла сделать.
Процедура неприятная, согласна, если на очном приеме назначат, можно попробовать пройти исследование под седацией - очень комфортно и быстро проводится
Хорошо спасибо большое
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Я прикрепила узи, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, Ольга
посмотрела узи, в целом, все спокойно, критичного ничего нет, описаны только отложения жировой ткани на печени и поджелудочной
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
Диффузные изменения в печени и поджелудочной железе на узи -это метаболические изменения, которые появляются в результате жизнедеятельности, что не является патологией.
Скажите , тяжесть присутствует на постоянной основе или после приема пищи? Где именно локализуется подобное ощущение ?
Есть ли тошнота, рвота?
Метеоризм, вздутие, что у вас с дефекацией?
Я принимала по назначению врача фасфалюгель и омез тяжесть прошла, бывают иногда как просто какой-та дискомфорт в верхней части живота. Метеоризма нет, стул нормальный. Еще появилась не часто но все таки отрыжка воздухом без запаха.
По описанию жалоб можно предположить течение функциональной диспепсии.
Но необходимо обследоваться : выполнить узи органов брюшной полости, фэгдс, исследование на хеликобактер ( 13С уреазный дыхательный тест, либо сдать кал на антиген к Н. Pylori), биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ).
Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Продолжить прием фосфалюгеля и омез
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов отмечается диффузные изменения поджелудочной железы и печени, что может свидетельствовать о отложение жировых клеток в органах. Для полной диагностики работы печени рекомендуется выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами (асат, алат, щф, ггтп, о.белок, о.билирубин и фракции), для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы- анализ кала на эластазу.
Какие симптомы присутствуют? Есть ли у вас аллергические реакции? Есть ли нарушения стула?
По назначению врача пила Фосфалюгель и омез тяжесть прошла иногда бывает просто какой та дискомфорт
При возникновении тяжести возможно применение тримебутин 3раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту и снятия тяжести и болей
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования указывает на отсутствие значимых проблем со стороны внутренних органов. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках печени и поджелудочной железы. Эти изменения не дают никакой клинической картины и требуют лишь правильного питания, путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль.
УЗИ это метод визуализации внутренних органов, а чтобы определится с тем, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства нет.
Такая проблема какая тяжесть в живота, чаще всего является функциональной проблемой и связана с нарушением моторной функции как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника. Я задам Вам уточняющий вопрос, что предшествовало появлению жалоб? Нет ли газообразования, урчания, проблем со стулом? Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Я очень эмоциональный человек, паникерша. После этого узи мне кажется у меня все болит. У меня по женски было 2 операции периодичностью 2 года первая миому убрали, в течении двух лет снова миома и быстрый рост и уже без вариантов удалили все кроме яичников. И я уже просто боюсь.
Страхи конечно понятны, все мы переживаем за свое здоровье, но в диффузных изменениях ничего страшного нет, подобные изменения описывают даже у детей дошкольного возраста. По поводу тяжести ещё раз повторюсь, в подавляющем большинстве случаев она обусловлена нарушением моторной функции верхних отделов ЖКТ, а самая частая причина тревога и стресс, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия! Из медикаментозной коррекции в подобных ситуациях обычно рекомендуют средства обладающие прокинетической активностью, то есть способные нормализовать правильную перистальтику, например тримебутин (тримедат, необутин). Так как данный ресурс носит информационный характер, то сама терапия должна быть подобрана в рамках очной консультации, с учётом анамнеза и аллергических реакций.
Спасибо большое
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли обследование? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Какой у Вас вес тела?
Здравствуйте! Появилась тяжесть. Пью лазартан на постоянной основе. Вес 86 кг
Добрый день, Ольга! В подобной ситуации рекомендуют дополнительно выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, придерживаться Средиземноморской диеты, кратность питания 4-5 раз в день, оптимизация индекса массы тела. Проблемы со стулом есть ? Метеоризм, бурение в животе?
Метеоризма нет, со стулом тоже проблем нет. Анализы сегодня сдала все. И мне выписали гепцифол
Пришлите по возможности результаты анализов крови..
Я только сегодня сдала, пришлю когда готовы будут
Хорошо... Анализы обычно готовы уже в этот же день..
Анализы прикрепила которые готовы на гос услуги пришли
По результатам анализов значимых отклонений нет. В подобной ситуации обычно рекомендуют придерживаться Средиземноморской диеты, кратность питания 4-5 раз в день, оптимизация индекса массы тела, контроль УЗИ ОБП через 1 год, биохимического анализа крови (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) через 6 месяцев.
Спасибо большое
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 201835 ответов
- 7 Марта 202067 ответов
- 12 Августа 20228 ответов
- 24 Июня 202316 ответов