Как лечить гемолизирующую кишечную палочку E.coli 10^6 степени? — вопрос №2040297

Question

Как лечить гемолизирующую кишечную палочку E.coli 10^6 степени? — вопрос №2040297

Виктория

807 просмотров

10 апреля 2024

Здравствуйте, сдала кал на копрограмму и чувствительность микрофлоры к баутериофагам и антибиотикам, почему мне прописывают антибиотики, а не бактериофаги? У меня ведь к бактериофагам хорошая чувствительность, как показали результаты

Возраст: 25

Хронические болезни: из наследственных, насколько известно: перегиб желчного пузыря; остальное: пролапс митрального клапана 1-ой степени со 2-ой степенью регургитации; остеохондроз шейного отдела позвоночника

Вопрос закрыт

гемолизирующая кишечная палочка e.coli

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! вы Можете пролечится фагом, просто им лечится дольше и он гораздо дороже выходит на курс. Используют в основном у детей

Пожаловаться

Виктория, 10 апреля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, прислала фотографии результатов анализа, скажите, пожалуйста, я правильно поняла, что с чувствительностью к бактериофагам у меня все в порядке? А из антибиотиков что подходит по результатам - неужели только самые сильные? Поясните, пожалуйста. И еще, каков риск лечения бактериофагами, если у меня уже 10^6 степени? Нужно ли узнать причину роста этой палочки или сразу пить лекарства?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, к фагам есть чувствительность
Например, пиополивалентный по 30 мл 3 раза в день 14-21 день

Фаги нормально переносятся и у них нет побочных, кроме индивидуальной непереносимости

Антибиотики там не самые сильные, второго ряда, не резерва

Гемолитическая палочка появляется когда идет нарушение флоры, то есть совместно на месяц обязательно синбиотик принимаете

Пожаловаться

Виктория, 11 апреля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, скажите, пожалуйста, а прием Максилака будет эффективным в плане снижения гемолитическое эшерихии и при этом, не затрагивая полезную микрофлору? каков риск, что нужно будет все-таки пропить фаг?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, при приеме фагов максилак можно
При приеме антибиотиков лучше энтерол

Пожаловаться

Виктория, 11 апреля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, имею ввиду, если просто пропить максилак, без фагов, поможет ли это в нормализации микрофлоры?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Можно попробовать так, нормальная Флора может вытеснить палочку, потом проверите по анализам, не ранее чем через месяц

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 11 апреля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, благодарю!

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 10 апреля 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Виктория, здравствуйте! В связи с чем Вы обследовались, что Вас беспокоит?
Большинство штаммов кишечной палочки безвредны (кроме STEC, которые у Вас не выявлены), это часть нормальной микрофлоры кишечника, её количество значения не имеет.

Пожаловаться

Виктория, 10 апреля 2024

Клиент

Ольга, здравствуйте! Обоатилась к гастроэнтерологу в связи с изжогой в пищеводе и ниже, беспокоит субфебрильная температура даже после гречки на воде и без соли, после еды вздутия и газообразования, появились резкие, приступообразные боли по всему жкт, то отпускает, то снова, но с каждым днем хуже

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 10 апреля 2024

Врач УЗД, Инфекционист

С кишечной палочкой эти симптомы не связаны, она если и может вызывать какие-то проблемы, то в виде острой кишечной инфекции (частый жидкий стул, температура, боль в животе).

Пожаловаться

Виктория, 10 апреля 2024

Клиент

Ольга, частый, жидкий, зловонный стул, температура субфебрильная и резкие боли по всем отделам жкт

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 11 апреля 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Доброе утро! Как долго эти симптомы сохраняются? Я так понимаю, что проблема длительная уже.

Пожаловаться

Виктория, 11 апреля 2024

Клиент

Ольга, с прошлого года началась температура после еды, все чаще, и только этой зимой сама догадалась сдать на копрограмму и микрофлору с чувствительностью, прям ощущаю, как из-за токсичности мозг поражается, слабо работает

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 11 апреля 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Добрый вечер! Кишечная инфекция не может длиться полгода, это острое состояние, которое разрешается в течение 1-2 недель. В данном случае речи о кишечной инфекции не идёт, симптоматика с кишечной палочкой не связана, это часть Вашей кишечной микробиоты.

Пожаловаться

Виктория, 11 апреля 2024

Клиент

Ольга, тогда в связи с чем произошло повышение геморализирующей эшерихии? Может, из-за плохого желчеоттока? Как быть?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 апреля 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Добрый день! Эти нормы в бланке с научной точки зрения никак не обоснованы, мы в настоящее время слишком мало знаем о микрофлоре кишечника, чтобы какие-то нормы устанавливать. Это всё на стадии изучения на сегодня. Более того, основная часть кишечной микробиоты (которую невозможно, кстати, вырастить при посеве) находится в пристеночной слизи, в просвете кишечника находится лишь небольшая часть бактерий. Таким образом, посевы кала совершенно не отражают истинного состояния микрофлоры.
Симптомов нарушения жёлчеоттока (болей в правом подреберье, желтухи, кожного зуда, обесцвеченного кала) Вы не описываете, проблема не в жёлчеоттоке.

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2024

Клиент

Ольга, боль в правом подреберье есть
то есть, нужно обследовать кишечник?
если боли резкие по отделам жкт, можно ли проводить колоноскопию, не является ли это противопоказанием, особенно если выявится язвенный колит (фгдс не делала)?
скажите, повышение этой эшерихии является кишечной инфекцией?

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2024

Клиент

Ольга, поняла, буду обследоваться, уже со спокойным состоянием, благодарю!!!

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день.
Вам нужно сдать копрограмму и фекальный каль протектин, нужно исключить воспаление в кишечнике.
Дисбаланс кишечной микробиоты у Вас есть, исходя из симптомов.
Вы можете пропить бактериофаг , но все таки антибактериальные препараты в будут более эффективны для Вас.

Пожаловаться

Виктория, 11 апреля 2024

Клиент

Елена Николаевна, скажите, а играет ли роль плохой желчеотток из-за перегиба желчного пузыря? и чтобы исключить камни/песок в желчном, лучше узи или КТ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 11 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Лучше сделать узи, так как на кт конкременты можно вовсе не увидеть, если они мягкие.
Желчеотток влияет на флору в кишечнике, да.
Но и как самостоятельное явление нарушение флоры может быть в кишечнике, например при хроническом колите.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепите копрограмму пожалуйста .
Какие у вас жалобы?

Пожаловаться

Виктория, 10 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, готово, прикрепила; Обоатилась к гастроэнтерологу в связи с изжогой в пищеводе и ниже, беспокоит субфебрильная температура даже после гречки на воде и без соли, после еды вздутия и газообразования, появились резкие, приступообразные боли по всему жкт, то отпускает, то снова, но с каждым днем хуже

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ознакомилась с результатами .
Анализ на микрофлору не информативный анализ , так как микрофлора до конца не изучена .
Копрограмма в целом хорошая, но йодофильная Флора косвенно указывает на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике . Как раз для сибр ваши симптомы и характерны .
Одни пробиотики эффекта вам не окажут .

Вам надо сначала просанировать кишечник , препаратом выбора может быть макмирор .
Например , лечение может быть следующее ( обсудить с доктором очно )
Макмирор 400 мг 3 раза в день 10 дней , далее максилак по 1 капс в день 14 дней .
На момент приема макмирора соблюдать диету foodmap , в интернете она подробна расписана , далее постепенно расширяете рацион .

При сохранении симптомов нужно будет выполнить :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трех кратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр .

Пожаловаться

Виктория, 10 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, скажите, а фгдс нужно сделать? чтобы понять, нет ли проблем с желчеоттоком, который может быть виной избыточного роста бактерий?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

УЗИ нужно сделать очернить работу желчного пузыря .
И так как вы отмечаете изжогу , то Фгдс обязательно, оценить состояние слизистой пищевода и желудка .

Пожаловаться

Виктория, 10 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, узи брюшной полости делала, выявлен изгиб по наследству

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это ваша да , анатомическая особенность , если застоя желчи нет , то медикаменты не нужны , основное при изгибе , то кушать часто , небольшими порциями , придерживаться средиземноморской диеты.

Пожаловаться

Виктория, 10 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, мне все-таки думается, что застой желчи есть, просто на узи не выявлен, возможно, в силу того, что легкий ужин, вместо чистки жкт (так сказала другая гастроэнтеролог - что для верного узи нужно именно прочиститься), застой желчи выявляется только при узи?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можно сделать узи желчного пузыря с пробным завтраком , тогда оцениваем как желчный пузырь сокращается .

Пожаловаться

Виктория, 10 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, благодарю!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будьте здоровы .

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Да, пожалуйста. любой бактриофаг согласно определенной чувствительности по 20мг 3 раза в день 10 дней, с 11 дня - пробиотик - Пробиолог-форте по 1 капс в сутки 30 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянный налет на языке и мерзкий привкус во рту

3 ответа

5 часов назад

1000.00 р.

Светлана

Метронидазол или ванкомицин

2 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Наталья

Увеличена печень.

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Сергей

Тяжесть в животе

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Ирина

Клостридии в анализе, сильное вздутие по ночам, как лечить?

2 ответа

сегодня, 00:29

1500.00 р.

Инна

Повышенный Алт Аст

2 ответа

сегодня, 00:25

800.00 р.

Александр

Возможно передозировка Урсосаном

2 ответа

сегодня, 00:09

699.00 р.

Алина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 12 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-12T06:34:24+03:00

Нет, не является. Кишечная инфекция - это клинический диагноз, на основании симптомов. А кишечная палочка - это нормальный компонент микрофлоры кишечника.
Рекомендую начать с фекального кальпротектина, если сильно повышен, тогда уже решить вопрос с колоноскопией.