Консультация травматолога /

Болит локоть при напряжения — вопрос №2047059

1092 просмотра

Доброе утро ,болит локоть ,особенно это заметно при загибание и зажатия кулака,когда в напряжение,есть заключения МРТ,подскажите что делать .
МР-картина локтевого туннельного синдрома; латерального эпикондилита; дегенеративных
изменений сухожилия трехглавой мышцы плеча.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
? Доброе утро

? Покажите на фото в какой точке болит локоть?
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, под чашечкой
Клиент
Александр Александрович, в районе чашечки сверху
Ортопед, Травматолог
? В районе локтевого сустава чашечки нет

? Попробуйте сфоткать локоть и прикрепить фото к вашему вопросу
Травматолог, Ортопед
Добрый день, прикрепите, пожалуйста, результаты МРТ
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна,, На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением,
суставная щель равномерная, капсула сустава тонкая.
В полости сустава определяется физиологическое количество жидкости.
Костно-деструктивных изменений не выявлено. Сигнал хрящевого компонента сустава
сохранен, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный. Субхондральных
изменений суставных поверхностей не выявлено.
Общее сухожилие мышц-разгибателей, утолщено, неоднородной структуры за счет
повышения МР-сигнала по Т2 Pd fs. Имеется отек окружающей жировой клетчатки.
Локтевой нерв проксимальнее и на уровне локтевого сустава повышенного МР-сигнала по
Т2 Pd fs. Окружающая клетчатка с признаками отека. Сухожилие трехглавой мышцы плеча
несколько утолщено в дистальных отделах, с неоднородностью структуры за счет линейных
включений повышенного МР-сигнала по Т2 Pd fs в области прикрепления к локтевому
отростку локтевой кости. Окружающая жировая клетчатка с признаками отека.
Заключение
МР-картина локтевого туннельного синдрома; латерального эпикондилита; дегенеративных
изменений сухожилия трехглавой мышцы плеча.
Травматолог, Ортопед
Подскажите, пожалуйста, чувствительность не нарушена? Нет ли покалывания, или онемение?
Клиент
Олеся Сергеевна, в некоторых положения не подвижности онимения наступает
Травматолог, Ортопед
Денис,пока можно лечить консервативно.НО лечение должно быть также в комплексе с неврологом,так как на определенном участке -есть сдавление нерва, и как следствие-онемение,парастезии и др.неприятные ощушения.
Рекомендую:
1) максимально ограничить физически енагрузки на сустав,постараться также максимально исключить провоцирующие факторы боль,нарушения иннервации.
2)Консультация невролога !!!
3)Ношение ортезов,например-Крейт F-411 № 2, или BAUERFEIND EpiTrain (такого плана), а на на период ночного сна фиксировать к локтю валик.
тейпирование
4)Для купирования болей и воспаления:
? Проколоть : Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней
Нольпаза 20 мг*3 р\день.Курс 10 дней.
?Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней
?Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед.
?Аксамон-по 20 мг 2-3р\сут внутрь.
?Вазонит по 1 таб (600 мг) -внутрь,2 раза в сутки (утром и вечером), не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, желательно после еды.на 10 дней

? Местно мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

5) ФИЗИОТЕРАПИЯ: СМТ №10,фонофорез с 1% гидрокортизоном№10, лазер №10 и др.
6) Массаж
7)ЛФК в восстановительном периоде подОБЯЗАТЕЛЬНЫМ КОНТРОЛЕМ врача-ЛФК и невролога.
Если боль не купируется на фоне НПВС,то выполняют блокады ГКС в самую болезненную точку.Это врачебная манипуляция,которая обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

По описанию, пока это скажем,начальная стадия,не запушенная,поэтому лечить надо обязательно ,совместно с неврологом-и пока это еще поправимо .не исключаю,что для диагностики на сколько сдавливается локтевой нерв, придется сделать ЭМГ верхней конечности.


И в запущенных случаях,при неэффективности консервативного лечения-оперативное лечение (методик много,возможно даже артроскопия).
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, при эпикондилите хорошо помогают блокады с дипрометой, ощутимый эффект уже на следующий день.
Таблетки и мази недостаточно эффективны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма логтя, атерома,
6 сентября 2023
Вера, Казань
Вопрос закрыт
Боли в локте после удара нерва
21 мая 2024
Яна
Вопрос закрыт
Немеет все запятье
22 июня 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Грыжа, протрузия
14 июля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Болит правый локоть
27 октября 2024
ole4ka.perepelkina14@mail.ru
Вопрос закрыт
Немеет рука, боль в локте
21 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Болит локоть
24 февраля 2025
Анжелика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Консультация поверхностная, не который вопросы оставлены без ответа. Ничего нового я не узнала...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Развернутый ответ. Подробно описан диагноз и даны четкие рекомендации. Очень полезная...
фотография пользователя
Врач подробно и вежливо описал суть ситуации и ответил на вопросы. Спасибо вам. Консультация...
— Артем, г. Воронеж
фотография пользователя
Я получил крайне подробный ответ на свой вопрос. Благодарю вас за консультацию. Описание...
— Артем, г. Воронеж
фотография пользователя
Сразу МРТ стоимость МРТ 5000 рублей в моей случае. Я пенсионер. интересно как лечили раньш это...
— Андрей, г. Ижевск
фотография пользователя
Благодарю за консультацию. Станислав Григорьевич подробно изучил мою проблему, дал рекомендации....
— Светлана, г. Макеевка
фотография пользователя
Очень рада, что есть такая возможность проконсультироваться не с одним врачом! Спасибо большое,...
— Светлана, г. Макеевка
фотография пользователя
Станислав Григорьевич очень внимательно изучил мой вопрос, детально ответил на все вопросы,...
— Татьяна, г. Балашиха
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Спасибо Вам за такой подробный, понятный и быстрый ответ! Врач разъяснил очень подробно...
— Екатерина
фотография пользователя
Отличное отношение. Да, полезным.Врач все расписал как нужно лечиться в нашем случае. Отличный...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательное, все отлично объяснил Консультация была полезной Да, обязательно
— Галина
фотография пользователя
Внимательное, доброжелательное Консультация была очень полезной, информативно, на вопросы...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Внимательность к деталям и высокий профессионализм врача приятно удивили, это сейчас большая...
— Ольга
фотография пользователя
Внимательный , погружен в проблему Получила квалифицированный ответ с рекомендациями. Да.....
— Елена
фотография пользователя
Отношение доброе, компетентное. Ответил на вопросы, которые были заданы в полной мере. Ответил...
— Наталья