Что вас беспокоит?
Боль в локте
Здравствуйте! Очень давно беспокоит локоть, болит снаружи, при ношении тяжестей, когда сгибаешь и просто в спокойном состоянии, начинает болеть и ныть. Началось год назад, когда вытряхивали с мужем ковёр. Делала рентген год назад и сегодня сделала свежий снимок, всё без изменений, всё нормально по снимку. Посмотрите пожалуйста снимок, действительно ли всё хорошо.
Здравствуйте, похоже на эпикондилит. Подтверждается на УЗИ. Можно пройти курс терапии:
Целекоксиб 200 мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок месяц
Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
При неэффективности выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Василий, здравствуйте! Спасибо за подробное описание лечения, обязательно попробую. УЗИ делала, там сказали всё хорошо.
Пройдите курс, в любом случае поможет
Василий, ещё раз, спасибо Вам огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм патологии не определяется.
Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Подтвердить на УЗИ или МРТ.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Константин Эдуардович, здравствуйте! Спасибо Вам огромное за подробный ответ!
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 20246 ответов
- 31 Июля 20248 ответов
- 6 Ноября 202410 ответов
- 8 Ноября 202410 ответов