Консультация лора /

Чувство заложенности носа по утрам по очередно слева или справа — вопрос №2053158

199 просмотров

Добрый день. Вот уже на протяжении длительного времени страдаю такой проблемой. Закладывается нос то слева,то справа после сна. Несколько месяцев назад сдавала анализы и делала снимок. Назначили Полидекса,антибиотики с клавулиновой кислотой,синупред и насобек. Стало легче,но потом все вернулось. Стоит ли опять пропить антибиотики или сменить Полидекса на что- то другое ?

Возраст: 38

Хронические болезни: Эндометриоз,хронический синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В мазке у вас нормальная микрофлора, которая не требует лечения. В крови и риноцитограмме также вариант нормы

Пользовались назонексом или аналогами в нос длительно?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
На рентгенограмме также нет признаков воспаления

Для дообследования вам желательно выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые не видны на рентген снимке- клиновидной и решетках а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия причин ваших симптомов

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, пользовалась более 2х месяцев насобеком. Были значительные улучшения и не было чувство заложенности
Детский ЛОР, ЛОР
Вам обязательно необходимо выполнить КТ пазух носа для исключения структурных изменений в носу и пазухах

Бывает зуд в носу, чихание у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, очень редко чихание. Зуда никогда не было. Не понимаю почему по очередно закладывает. Перегородка искривлена.
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните КТ пазух носа для понимания ситуации

Насобек это в первую очередь препарат для лечения аллергического ринита, учитывая положительный эффект от его использования вам необходимо исключить аллергический ринит. Общий иммуноглобулин Е не всегда достоверно исключает аллергию

Дополнительно сдайте кровь на панели специфических иммуноглобулинов Е например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам
Клиент
Анна Юрьевна, на кт записалась в пятницу.
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите описание к вопросу
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По рентгену патологии нет
Мазки в норме,лечения не требуют
По ОАК перенесенный вирусный процесс
Риноцитограмма в норме
В каком состоянии перегородка носа что врач говорил на осмотре,искривления нет?
Использовали только Насобек? Месяц? По сколько впрыскиваний?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, врач назначила Полидекса 10 дней,а потом насобек на месяц. Когда я им пользовалась ,то проблема уходила. Только заканчиваю насобеком подыскать,все возвращается снова. В общем я длительно насобек порядка 2 месяца принимала.
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните КТ пазух, нужно посмотреть нет ли анатомически значимых препятствий, это золотой стандарт диагностики
Нет у вас аллергии,не обследовались?
Насобек можно заменить на Дезририт ,в нем другое действующее вещество, но принцип действия тот же,можно 3-6 мес использовать
Клиент
Марина Гергардовна, а можно Полидекса с дезриритом объединить?или пока только дезририт?
Детский ЛОР, ЛОР
Полидексу вообще не назначаю и не советую.Очень агрессивный препарат с гормонов Дексаметазоном и двумя антибиотиками, все это пагубно влияет на слизимиую носа,нарушая её естественные иммунные и защитные механизмы
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Ацинетобактер может присутствовать и в норме, энтерококк больше всё же является нормальным обитателем кишечника, а не носа.
Пересдавали повторно мазок? Что-то по поводу искривления перегородки носа говорили?
Изжоги, отрыжки, проблемы с желудком есть?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, вообще проблемы с ЖКТ. Мучают запоры. Перегородка искревлена. Работаю в школе. Детей с ОРВИ очень много.
ЛОР, Детский ЛОР
Запоры к этому отношению не имеют, а вот ларингофарингеальный рефлюкс - может.

Если есть выраженное искривление перегородки носа, то могут возникать явления вазомоторного ринита и жалобы как у вас.

Если есть хороший эффект от насобека, то стоит прицельно пройти обследования на счет аллергии.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
ОАК и риноцитограмма у вас в норме
По рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа
В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве

Для большей информативности вам нужно выполнить КТ пазух носа

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо. Записалась на КТ на пятницу. Результаты смогу приложить по факту
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите ещё пожалуйста это спрей 30 мл?аквамарис Стронг?а то мне в аптеке предлагают 150 мл экстрасильный тоже спрей,но он больше для промывания подходит.
Детский ЛОР, ЛОР
Аквамарис Стронг 30 мл
Гипертоническим раствором нужно орошать, чтобы снять отек, а не промывать
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо. Завтра куплю
Клиент
Маргарита Александровна, хотела уточнить ещё стоит ли купить сейчас Назонекс и пользоваться им до КТ или можно пока только промывать аквамарисом и капать насобеком (я им пользовалась до этого около 2 -3 месяцев ) и уже более месяце не пользуюсь. Он просто есть у меня дома а наличии
Детский ЛОР, ЛОР
Можно начать Насобек
Клиент
Маргарита Александровна, просто сегодня особенно сильно чувствуется заложенность с одной стороны и даже в течение дня не отпускает. Тоже месяц по 1 р 2 раза в день?его вообще можно долго или лучше не более месяца?
Клиент
Маргарита Александровна, мне ещё пришли новые анализы крови. Это я от работы проходила медкомиссию.Посиотрите, пожалуйста. И уточните как Насобек принимать. Также по 1 впрыску 2 раза в день?
Детский ЛОР, ЛОР
По анализам у вас норма
Насобек по 1 дозе 2 Раза в день - минимум месяц, можно 2-3 месяца
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте . В таких случаях используется
Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура две недели.
вчера, 12:55
700.00 р.
Дмитрий
Правильно ли подобраны лекарства
вчера, 13:07
700.00 р.
Людмила, Брянск
Гайморит и ВЭБ
вчера, 12:35
700.00 р.
Анонимный пользователь
Лопнула перепонка!
вчера, 11:49
700.00 р.
Ольга
Боль в лобной части
вчера, 11:35
700.00 р.
Наталия
Боль в горле
вчера, 11:27
699.00 р.
Алла, Воронеж
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...