Консультация гепатолога /

Печёночные отёки — вопрос №2055634

704 просмотра

Здравствуйте. У меня хронический гепатит С неинфекционный в цирротической стадии. Асцита нет, портальной гипертензии нет. Но не проходят отёки на ногах. Прописан постоянный приём Верошпирона, но он вызывает у меня очень сильные боли в суставах. Перестаю принимать - боли уходят, но отёки усиливаются. Начинаю принимать снова - боли возвращаются практически с первых таблеток (назначено 50 мг в сутки), да и отёки не уходят до конца всё-равно. Врач говорит не бросать, а то будет асцит. Но проблемы с суставами дошли до того, что пропала возможность нормально двигаться, руки не поднять, не завести за спину, не одеться самостоятельно, не заколоть волосы и т. п. Пальцы плохо работают, много чего бытового не сделать, ходить тяжело , колени хрустят. Ночью боль в стопах (тоже проходит, когда не принимаю мочегонное). По совету лечащего терапевта пробовала торасемид - та же реакция на него. Подскажите пожалуйста, как быть в моей ситуации? И можно ли при моём диагнозе принимать для суставов "Артру", пока они не разрушились окончательно? А ещё хотела бы уточнить, если отёки не уходят, то это уже декомпенсированная стадия цирроза? Врач от прямого ответа уходит, а мне это важно, так как прописан Урсосан, а его можно принимать только в компенсированной стадии. Спасибо большое!

Возраст: 49

Хронические болезни: Хронический гепатит С неинфекционный в цирротической стадии
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Если в анамнезе имеется Цирроз печение идет нарастание отеков - показана госпитализация в стационар
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте. Я уже была в стационаре, выписали с отёками. К участковому врачу талонов не достать. Раньше врач сама звонила, приходила на дом первые 3 месяца после больницы, назначала анализы, а теперь забыла обо мне, и попасть к ней невозможно. Про цирроз она не говорила, диагноз в выписке из больницы стоит именно "хронический гепатит С неинфекционный в цирротической стадии", как это понимать, я не знаю. Курс лечения, расписанный в выписке на полгода я прошла, что делать дальше - непонятно. Отёки нарастают только когда не принимаю мочегонные, а принимать не могу, так как боли в суставах просто адские от них. С мочегонным отёки не усиливаются, но и не уходят полностью.

Скидка 15% на анализы.

Гепатолог, Инфекционист
Возможно заменить торасемид на лазикс 40 мг 1 таб в сутки, пропить курс метронидазола 250мг по 1 таб х 3 р/д вунтрь 10 дней. Учитывая что такие проявления сдать б/х крови электролиты (калий,натрий, хлор,кальций)
Клиент
Екатерина Владимировна, торасемид вообще исключила, вернулась к Верошпирону, но от него такие-же боли. Они проходят только тогда, когда вообще не пью мочегонное или пью почечный чай ортосифон. Но по инструкции его можно только 2-3 недели, дальше вызывает привыкание. А если просто менять чай - курс ортосифона, курс листьев брусники, потом ещё какой-нибудь, потом опять ортосифон и т. п., раз такая индивидуальная непереносимость лекарств? "Артра" для суставов можно принимать? В притиврпоказаниях не указаны болезни печени. А метронидазол зачем? У меня же нет никакой инфекции и не было, подозрение на лекарственное поражение печени от 12-летнего приёма КОК и частого приёма Мелоксикама и Немисулида в течение 8 лет при обострениях после старой травмы позвоночника.
Гепатолог, Инфекционист
Артра это препарат Глюкозамина гидрохлорид 500 мг + Хондроитина сульфат натрия 500 мг. Противопоказаний к его приему у Вас нет
Клиент
Екатерина Владимировна, Спасибо. А что насчёт почечного чая?
Клиент
Екатерина Владимировна, Спасибо. А что насчёт почечного чая и метронидазола?
Гепатолог, Инфекционист
Почечный чай пить можно но нужно проследить, что бы отеки не увеличивались. Если тенденции к уменьшению отеков нет и опять увеличивается при предциррозе особое место в базисной терапии отводится нормализации состава кишечных бактерий, в первую очередь устранению избыточного бактериального роста в тонком кишечнике в этом случае принимать метронидазол. Учитывая такую реакцию на верошпирон.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диаскинтест положительный
14 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Реакция на превенар
26 августа 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Аппендицит или нет
17 августа 2024
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Затяжное воспаление горла у ребенка
2 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Фастумгель, 20 недель беременности
27 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва