Консультация гепатолога /

Печёночные отёки — вопрос №2055634

773 просмотра

Здравствуйте. У меня хронический гепатит С неинфекционный в цирротической стадии. Асцита нет, портальной гипертензии нет. Но не проходят отёки на ногах. Прописан постоянный приём Верошпирона, но он вызывает у меня очень сильные боли в суставах. Перестаю принимать - боли уходят, но отёки усиливаются. Начинаю принимать снова - боли возвращаются практически с первых таблеток (назначено 50 мг в сутки), да и отёки не уходят до конца всё-равно. Врач говорит не бросать, а то будет асцит. Но проблемы с суставами дошли до того, что пропала возможность нормально двигаться, руки не поднять, не завести за спину, не одеться самостоятельно, не заколоть волосы и т. п. Пальцы плохо работают, много чего бытового не сделать, ходить тяжело , колени хрустят. Ночью боль в стопах (тоже проходит, когда не принимаю мочегонное). По совету лечащего терапевта пробовала торасемид - та же реакция на него. Подскажите пожалуйста, как быть в моей ситуации? И можно ли при моём диагнозе принимать для суставов "Артру", пока они не разрушились окончательно? А ещё хотела бы уточнить, если отёки не уходят, то это уже декомпенсированная стадия цирроза? Врач от прямого ответа уходит, а мне это важно, так как прописан Урсосан, а его можно принимать только в компенсированной стадии. Спасибо большое!

Возраст: 49

Хронические болезни: Хронический гепатит С неинфекционный в цирротической стадии
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Если в анамнезе имеется Цирроз печение идет нарастание отеков - показана госпитализация в стационар
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте. Я уже была в стационаре, выписали с отёками. К участковому врачу талонов не достать. Раньше врач сама звонила, приходила на дом первые 3 месяца после больницы, назначала анализы, а теперь забыла обо мне, и попасть к ней невозможно. Про цирроз она не говорила, диагноз в выписке из больницы стоит именно "хронический гепатит С неинфекционный в цирротической стадии", как это понимать, я не знаю. Курс лечения, расписанный в выписке на полгода я прошла, что делать дальше - непонятно. Отёки нарастают только когда не принимаю мочегонные, а принимать не могу, так как боли в суставах просто адские от них. С мочегонным отёки не усиливаются, но и не уходят полностью.
Гепатолог, Инфекционист
Возможно заменить торасемид на лазикс 40 мг 1 таб в сутки, пропить курс метронидазола 250мг по 1 таб х 3 р/д вунтрь 10 дней. Учитывая что такие проявления сдать б/х крови электролиты (калий,натрий, хлор,кальций)
Клиент
Екатерина Владимировна, торасемид вообще исключила, вернулась к Верошпирону, но от него такие-же боли. Они проходят только тогда, когда вообще не пью мочегонное или пью почечный чай ортосифон. Но по инструкции его можно только 2-3 недели, дальше вызывает привыкание. А если просто менять чай - курс ортосифона, курс листьев брусники, потом ещё какой-нибудь, потом опять ортосифон и т. п., раз такая индивидуальная непереносимость лекарств? "Артра" для суставов можно принимать? В притиврпоказаниях не указаны болезни печени. А метронидазол зачем? У меня же нет никакой инфекции и не было, подозрение на лекарственное поражение печени от 12-летнего приёма КОК и частого приёма Мелоксикама и Немисулида в течение 8 лет при обострениях после старой травмы позвоночника.
Гепатолог, Инфекционист
Артра это препарат Глюкозамина гидрохлорид 500 мг + Хондроитина сульфат натрия 500 мг. Противопоказаний к его приему у Вас нет
Клиент
Екатерина Владимировна, Спасибо. А что насчёт почечного чая?
Клиент
Екатерина Владимировна, Спасибо. А что насчёт почечного чая и метронидазола?
Гепатолог, Инфекционист
Почечный чай пить можно но нужно проследить, что бы отеки не увеличивались. Если тенденции к уменьшению отеков нет и опять увеличивается при предциррозе особое место в базисной терапии отводится нормализации состава кишечных бактерий, в первую очередь устранению избыточного бактериального роста в тонком кишечнике в этом случае принимать метронидазол. Учитывая такую реакцию на верошпирон.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд глаз, слабость, насморк с задолженностью носа, чихание.
25 ноября 2022
ricor, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста
2 августа 2024
Татьяна, Таганрог
Вопрос закрыт
Подскажите что это и чем лечить
16 мая
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Супер!!!!!!!!!!! Отлично!!!!!!!!!!!! Да!!!!!!!!!!!!!!!
— Даша, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень ждала коментария Павла Андреевича. Вежливый, благодареп за ответы. Консультсуия данного...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Обращаюсь к Павлу Андреевичу не первый раз.Всегда все четко и понятно.Очень благодарна доктору...
— Анделика, г. Ярославль
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень хорошёе отношение, внимательно и все объясняет на простом языке Сразу стало легче после...
— Резеда, г. Казань
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень быстрый ответ. Все объяснил понятно. Решил мой вопрос, дал совет. Рекомендую, ответ дан...
— Ирина, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Полина Рязанова
Качество консультации хорошее, советы по делу, но ответа ждала по несколько дней, на последний...
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отличный врач 👍советую! Ответы на вопросы были быстро отвечены , что важно для меня)! Отлично. ...
— Марина, г. Владивосток
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александра Чичинова
Очень быстрый и развернутый ответ Консультация оказалась полезной Врача рекомендую
— Марина, г. Екатеринбург