Что вас беспокоит?
Высокий гемоглобин часто
Здравствуйте, уважаемые врачи! Женщина 33 года, 62 кг, 164 см. Имеется псориаз, невроз, остеохондроз, в детстве ставили хрон пиелонефрит (не подтвержден в настоящий момент). Периодически обследую все что можно в силу тревожности. У кардиолога - норма (плюс экг и узи), по гастро (фгдс) - рефлюкс, моча норма, по гинекологии - здорова, по гормонам - ттг иногда 4,5 (низкий ферритин и витамин д - лечу). Сейчас планирую вторую беременность и сдаю анализы. В последнем оак у меня не все в порядке. Повышены гемоглобин, тромбоциты и еще что-то. К слову я недавно вспомнила, что по юности мне говорили, что у меня гемоглобин 150-160 - ничего с этим не делали. После беременности очевидно была анемия (гемоглобин 120), я ее лечила железом. А теперь уже несколько лет гемоглобин около 160. А тут еще и другие показатели выше. Переживаю. Анализы прикрепляю. Посмотрите пж- что делать дальше, могу ли беременеть? Спасибо большое !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите какие-то препараты принимаете на постоянной основе?
Александр Юрьевич, железо и витамин д солгар, но периодами. То принимаю пару месяцев, то забываю и снова начинаю
Уровень ферритина сейчас - 34, витамина Д - 13
По крови есть признаки нарушения питьевого режима , рекомендую Вам увеличить питьевого режим до 2-х литров в сутки.
Норма тромбоцитов 450 , просто в разных лаборатория разные референсные значения.
Александр Юрьевич, спасибо большое! Это же не заболевание крови какое-то? А то сама не своя весь день, начиталась уже страстей(
Нет , это не заболевание крови , не переживайте.
Просто стоит увеличить питьевой режим и всё наладится.
Александр Юрьевич, спасибо большое, уже начала больше пить!)
Пожалуйста ❤️ рад был Вам помочь
Александр Юрьевич, на всякий переслала оак (пила вчера много и утром стакан воды) - посмотрите пж)
Принятый ответ
Здравствуйте! Выпили ли перед анализом стакан воды?
Фирюза Ильдаровна, нет, все сдавала натощак и без воды - часов 10 голода точно соблюдала
Тогда это из-за обезвоживания . Перед сдачей анализа нужно выпить чистую воду 1 стакан за 30 мин.
Фирюза Ильдаровна, просто меня смущает, что и раньше такой гемоглобин бывал в юности - правда там я не знаю пила я утром воду или нет(
Тогда можно исключить заболевания крови. Для этого рекомендуют сдать анализ на JAK2 V617F. Узи органов брюшной полости ( особенно интересует селезёнка).
Фирюза Ильдаровна, узи не так давно делала - там все хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте
Тромбоциты общепринятая норма до 450,поэтому тут у вас норма.
Так же есть признаки нарушение питьевого режима, поэтому есть ложное повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита.
Необходимо увеличить количество жидкости 30мл * на кг массы тела в сутки. Через три недели анализ можно повторить, но только в этой де лаборатории.
Евгения Сергеевна, спасибо большое! Переживаю, что это заболевание крови. Могу успокоиться?
Да, у вас нет заболевания крови, спокойно планируйте беременность!
Евгения Сергеевна, спасибо огромное вам! Очень сильно успокоили, буду больше пить и постараюсь так сильно не переживать)
Евгения Сергеевна, здравствуйте) не могла удержаться и сдала сегодня свежий оак (много воды пила прошлые сутки) - посмотрите пж, это уже лучше?)
Да, это лучше!
Евгения Сергеевна, , получается сейчас все укладывается в норму?) пристала я к этим цифрам(
Сейчас да.
Принятый ответ
Давайте внимательно рассмотрим ваши результаты общеклинического анализа крови:
1. Гемоглобин 167 г/л - это действительно повышено относительно нормального диапазона 112-153 г/л для женщин. Однако у некоторых женщин, особенно если подобные значения наблюдались и раньше, это может быть индивидуальной нормой. Тем не менее, стоит выяснить причину.
2. Тромбоциты 395*10^9/л - верхняя граница нормы. Умеренная тромбоцитемия может быть реакцией на воспаление, стресс. Требуется мониторинг в динамике.
3. Другие показатели - лейкоциты, эритроциты, МСН, СОЭ - в пределах референсных значений.
Рекомендации:
1. Обсудите результаты с вашим лечащим врачом. Возможно, потребуются дополнительные анализы - ферритин, трансферрин, гематокрит, чтобы исключить или подтвердить истинную полицитемию.
2. Продолжайте коррекцию уровня витамина D и ферритина под контролем анализов.
3. Учитывая планы беременности, обязательно проконсультируйтесь у гинеколога. Полицитемия и тромбоцитемия повышают риски тромбозов, поэтому требуется тщательный контроль в период гестации и после родов.
4. Работайте над контролем хронического стресса и невроза - это может влиять на картину крови. Используйте релаксацию, посильную физическую активность.
5. Регулярно наблюдайтесь у терапевта/семейного врача для мониторинга динамики показателей крови и своевременной коррекции состояния.
В целом, умеренные отклонения анализа крови, скорее всего, позволят благополучно выносить беременность под наблюдением специалистов. Но окончательно это можно будет сказать после дообследования и консультации гематолога и гинеколога. Берегите себя!
Евгений Михайлович, спасибо большое за такой подробный ответ!) ферритин сейчас 34, долгое время был 8-11
По остальным моментам поняла, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Смотрю анализы
Здравствуйте.
Повышены эритроциты,гемоглобин и гематокрит.
Такое бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов, процентное соотношение объема эритроцитов ко всему объему крови. Чем больше количество эритроцитов и выше уровень гемоглобина, тем выше Показатель гематокрита.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания. отсюда и повышение гемоглобина.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.
Сафия Ринатовна, спасибо огромное! Буду и гулять и пить. Вот уже сегодня начну) это не заболевание крови же? Переживала весь день сегодня
Нет, не беспокойтесь.
В следующий раз перед сдачей крови всегда пейте стакан чистой воды. Стакан чистой воды перед сдачей крови не исказит результат анализов.
Сафия Ринатовна, спасибо большое! Не знала, буду теперь только так делать)
Сафия Ринатовна, добрый вечер) пересдала оак в силу тревожности) прошлые сутки много воды пила - посмотрите пж, заранее большое спасибо)
Здравствуйте)
да, это лучше.
Гемоглобин до 160 г/л спокойно допустим для женщины.
Тромбоциты (PLT) в норме, норма от 150 и до 450
Сафия Ринатовна, спасибо большое!) я спокойна)
Здравствуйте! Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита указывает на недостаток питьевого режима. Воду достаточно пьете? Не курите?
Тромбоциты слегка повышены, но клинически не значимо
Анастасия Александровна, нет, не курю и никогда не курила, воды именно чистой воды пью мало, только чаи и цикории обычно
Хорошо, значит Ваша задача пить больше чистой воды. Вот и вся рекомендация)
Противопоказаний к беременности нет! Удачи Вам и здоровья!
Анастасия Александровна, спасибо огромное! Очень успокоили! Пусть все у вас будет хорошо!)
Анастасия Александровна, здравствуйте) всетаки не смогла сидеть спокойно и пересдала оак (много воды пила) - посмотрите пж - это лучше? Но тромбоциты все равно не укладываются в их нормы
Хороший анализ! Норма тромбоцитов от 150 до 450, если значение не выходит за этот диапазон, вообще не рассматриваем этот показатель.
Анастасия Александровна, замечательно просто!) спасибо огромное !) даже не думала раньше о том как важна вода)
Очень важна, без воды не протекает ни один биохимический процесс в организме)
Здоровья Вам, берегите себя!
Анастасия Александровна, и вам всего самого доброго!) спасибо!)
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад12 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад10 ответов