Часто болеющий ребенок — вопрос №2063496

Question

Консультация аллерголог-иммунолога /

Часто болеющий ребенок — вопрос №2063496

Екатерина, Улан-Удэ

119 просмотров

19 апреля 2024

Мальчик 11 лет часто болеет - ангина, гайморит, атит. Что проверить чтобы выявить причину тяжелый болезней

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гайморит

атит

ангина гнойная

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 19 апреля 2024

Клиент

Алена Игоревна, спасибо! Есть кое какие исследования если получится приложу. Сейчас очень сильно проболел, сначала увеличился лимфоузел на шее , потом нос перестал дышать сделали кт видимо разрослись аденоиды(удаляли их в 7 лет) потом ухо очень сильно. Цефтриаксон не помог, ставили имипинем капельница 2 разв в день. Сейчас уже 10 дней электрофорез, лазер, пневмомассаж и продувание. Одно ухо наладилось, второе где еще есть жидкость. Продлили на 5 дней. Если мы уже на имипинеме поедет ли нам бициллинотерапия?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Препарат который получал ребенок считается одним из самых сильных , чтобы понять подойдёт бициллинотерапия или нет , обязательно посев надо сдать + чувствительность к антибиотикам.

Пожаловаться

Екатерина, 19 апреля 2024

Клиент

Алена Игоревна, хорошо, это понятно. Выше есть анализ - чувствительность к антибиотикам, посмотрите пожалуйста. А как поднять иммунитет что бы не болел. Может нужны иммуноглобулины . Может есть иммунодефицит как это проверить? В детстве была лактозная недостаточность как то это может влиять или идти к гастроэнтерологу ?

+ 1

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

По анализам огромный титр АСЛ-О – маркер наличия стрептококковой инфекции в организме. Также выделен золотистый стафилококк . Бициллин работает как на стрептококк , так и на стафилококк. По анализу также есть высокий титр эозинофилов- это говорит либо паразитах либо об аллергии. Желательно сдать иммуноглобулин Е общий ( посмотрим титр аллергена в крови) и кал методом парасеп трехкратно на лямблии, токсокару , аскариды. Сначала это проверьте и обсудите вопрос с Лор врачом на счёте терапии, в любом случае необходимо убрать бактерию из крови. После этого сможем поднять иммунитет( на счёт кишечника и флоры также необходимо решить вопрос если есть непереносимость лактозы, а это также наша иммунная система).

Пожаловаться

Екатерина, 19 апреля 2024

Клиент

Алена Игоревна, сейчас были имипинем 10 дней капельницы, наверное убили все бактериальное . Но вопрос почему ребенок вновь и вновь начинает болеть и все сложнее его вылечить. Имуноглабулин Е приложила. Пойдем на прием к гастроэнтерологу

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

По риноцитограмме смешанная флора ( бактерия + аллергия) видимо к воспалению аллергическому присоединяется бактерия ( очень часто такое бывает) . В общем так , рекомендую гастролог однозначно ( надо восстановить кишечник) + начать прием таб сингуляр 5 мг 1 раз в день 1 мес минимум в 20-00( препарат не даст прогрессии ринита , также повысит иммунитет, ребенок меньше будет на нем болеть + считается антигистаминным ) . Таб Зиртек 10 мг утро
1 раз в день 10 дней. В нос спрей Назонекс 1 раз в день в каждую ноздрю 1 мес.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 апреля 2024

Клиент

Алена Игоревна, хорошо спасибо! И сингуляр и монтрал пили после гайморита каждый раз. Будем проверятся на паразиты

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Желаю скорее найти причину и выздоровления ✨??

Пожаловаться

Екатерина, 19 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте! Выше у меня приложены кое какие анализы, посмотрите пожалуйста. И вэб и цмв все это есть. Но что с этим делать , как лечить не понятно. Все разводят руками. Сил уже нет

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 19 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог

Иммунограмму не плохие, но по ОАК у вас отмечается повышение эозинофилов. И СD, которые отвечают за аллергию тоже немножко повышены. По ВЭБ и ВПГ, это уже переболели. А вот на иммуноглобулин Е общий не нашла не одного анализа, поэтому сделайте анализ на иммуноглобулин Е общий, ЭКБ, риноцитограмму, кал на гельминты трёхкратно методом парасеп на аскариды, токсокары и лямблии.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 19 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог

Ещё подскажите у вас животные есть дома?

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 19 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог

Ещё подскажите пожалуйста вам больше не говорили о том чтобы проверить снизился ли антистрептолизин-о?

Пожаловаться

Екатерина, 19 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, нет животных нет, не разрешают доктора . Иммуноглобулин Е есть анализ, приложу. Лямблии тоже показал что переболел.

Пожаловаться

Екатерина, 19 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, даже не знаю о чем вы говорите. Пол это впервые слышу. Можете пояснить? Приложила риноцитограмму и имуноглабулин Е, иногда он бывает превышен. ребенок все равно имеет фон аллергический. Просто я понимаю что кое какие моменты требуют проставление антибиотиков, сейчас как я писала был имипинем 10 дней капельница - 2 раза в день. Наверное он убил все бактериальное. Но вопрос почему ребенок вновь и вновь начинает болеть и как показывает практика сложнее его вылечить. Пьем бады, когда их много не болеет временно, но денег нет их пить горстями. Может всасывание плохое и надо к гастроэнтерологу? В общем врачи разводят руками, сама не знаю что и делать уже

Пожаловаться

Екатерина, 19 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, поняла о чем вы , когда мы сдавали на АСЛ - О ребенок болел гайморитом и кардиолог сказал что это из за болезни он такой высокий. Нужно сдать когда не болеет но это сложно так как болеет почти каждый месяц. Лимфоузлы также не могут прийти в норму. Как вы думаете имипинем его уронил? Или чем то другим снижать?

+ 1

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 19 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог

На фоне таких капельниц думаю должен снизиться. Вам лямблии по крови показало, а вам нужно сделать кал методом парасеп. Иммуноглобулин Е общий так вы и не приложили не нашла, последнее что приложили риноцитограмму аллергическая этиология имеется и вит Д.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 19 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог

Что же вы сразу все анализы не приложили?

Пожаловаться

Екатерина, 19 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, первый раз пишу сюда. Не знала как быть. Сейчас скинула иммуноглобулин Е показатель 84.4

Пожаловаться

Екатерина, 19 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, в общем будем проверяться на паразитов. Хотя тоже пили противопозитарные программы - бады

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 19 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог

Бады тут возможно не помогут. По аллергенам тоже подумайте, что часто кушает ребёнок, и нет ли ухудшение состояния в весенние-летний период.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 19 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог

Иммуноглобулин Е общий не могу сказать повышен или нет так как ваша лаборатория не указала референцные цифры возможно норма до 60,а может до 100

Пожаловаться

Екатерина, 19 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, в весенний период есть однозначно. Прошлую весну начиная с февраля по май 2023 была гнойная ангина каждый месяц. Ставили уколы цефтриаксон и цефотоксим поэтому наверное они уже не помогаю. Летом август , сентябрь был гайморит который потом лечили всю осень. Осень 2023 был имипинем впервые так как сдали мазок и что то онпоказал. Зиму эту прокрепились и вот конец марта что то так заболел сильно.

+ 1

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 19 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог

Все таки возможно у вас реакция на пыльцевые имеется

Пожаловаться

Екатерина, 20 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, скажите еще пожалуйста я была болезненная в детстве, может гены у генетика может есть какие анализы? Или на все витамины и минералы сдать? Или какая то расширенная имунограмма?

Пожаловаться

Екатерина, 20 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, это что ? Паразиты?

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 20 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог

Вы иммунограмму сдали, гены это до сих пор изучаемая тема, конечно же на следственный фактор имеет место. Но сейчас начните то что обсудили

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 20 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог

Возможно, что паразиты дают сбой, поэтому и нужно убедиться что их нет

Пожаловаться

Екатерина, 20 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, хорошо спасибо , будем в этом направлении работать. Хотя он у нас не худой . 50 кг и паразиты были в лет 8 от них были запоры. Пролечили с инфекционистом . Потом засоры прошли. Но все же проверим! Спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 20 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, и маленькая доча такая же 6 -й год в сад сейчас не ходим болеет также ангина гайморит.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 20 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог

У деток, которые часто друг с другом контактируют такое возможно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После удаления зуба (верхней пятерки) появилось подозрение на гайморит

1 ответ

8 ноября 2020

Руслан

Вопрос закрыт

Аугментин ЕС дозировка

4 ответа

22 марта 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Гайморит,возбудимый стафилоккоковой инфекцией,заразен для окружающих?

7 ответов

4 мая 2021

zaichik678@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Беременность, повышение срб, соэ

3 ответа

27 ноября 2023

Анастасия, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Необходимость лечения антибиотиками.

4 ответа

28 февраля 2024

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Гайморит двухсторонний

1 ответ

20 августа 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касимова Алена Игоревна, 19 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-19T22:13:56+03:00

Здравствуйте , учитывая что отит , гайморит и ангина взаимосвязаны. Рекомендую в первую очередь сдать общий анализ крови, Срб, сдать мазок на посев из зева , носа и уха + чувствительность к антибиотикам. Возможно есть смысл провести бициллинотерапию и обострений не будет .

Accepted Answer · 2024-04-19T22:40:14+03:00

Екатерина добрый вечер. Вам необходимо сделать анализ крови на иммуноглобулины Е общий, А, М, G. Биохимия крови с реактивный белок, АСЛО, сахар. Мазок на риноцитограмму, и мазок из зева и уха на посев +посев на антибиотики. И конечно посмотреть скрытые инфекции ВЭБ, ВПГ 1,2 и6 типа и ЦМВ. Так как и лимфоузлы увеличены группами и по ОАК имеется небольшие изменения, поэтому надо и инфекции посмотреть и по аллергии проверить.

Плехова Мария Михайловна, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T20:14:30+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Я посмотрела все анализы ребёнка. Могу сказать однозначно, что иммунодефицита нет, иммунитет работает как нужно, в иммунограмме все показатели в пределах нормы.
Складывается впечатление, что причина частых болезней - аллергический ринит. Если он не выявлен вовремя, не лечится правильно - то часто осложняется именно отитами, гайморитом, увеличением аденоидов.
В общих анализах крови постоянно повышены эозинофилы, в риноцитограмме тоже много эозинофилов (15-16), общий иммуноглобулин Е высокий - всё это говорит в пользу аллергии.
Я бы рекомендовала сделать аллегопанель, чтобы найти причинный аллерген.
На одной из фотографий я увидела обследование на аллергены, но их мало. Нужна хорошая развёрнутая панель.
Можете выбрать:
1.можете сделать панель аллергенов "Ринит/астма взрослый профиль" - эта панель содержит аллергены животных (кошка, собака), пыльцу (деревья и травы), клещи домашней пыли, плесень. Выполняется панель самым точным и современным методом ImmunoCAP.
2. можете сдать респираторную панель RIDA-screen №2 или респираторный аллергокомплекс Protia. Эти панели тоже содержат основные вдыхаемые аллергены у детей, они дешевле, чем первый вариант, но менее точны.
3. Либо есть дорогие, но очень точные панели, и содержат много аллергенов - аллергочип ISAC ImmunoCap на 112 компонентов; или аллергочип ALEX 2 на 300 аллергенов.