Консультация лора /

Гайморит острый — вопрос №1760398

374 просмотра

Добрый день!
Родила 4 дня назад, на грудном вскармливание. Поставили диагноз гайморит, снимки приложу.
Назначили антибиотики спектроциф, с отменой ГВ.
В моем случае антибиотиков которые могу совмещать с ГВ нет возможности? Посоветуйте как быть

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие у вас симптомы? Как дышит нос? Есть ли выделения из носа?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня третий день как болят пазухи, лоб, челюсть. Периодически температура поднимается.
Добавила снимок ренгена, посмотрите пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По ренгену есть уровни гноя в обеих верхнечелюстных паузах
Антибиотик продолжайте до 7-ми дней
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и раскрыть соустья с пазухами
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Приложенные вами срезы неинформативны для диагностики синусита

Какие симптомы у вас? Сколько дней болеете?
Спектрацеф совместим с ГВ, отменять ГВ не нужно во время приема препарата

Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, 2 недели назад заболела гриппом, боли начались три дня назад.
Добавила снимок ренгена, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
По снимку действительно у вас субтотально снижена прозрачность гайморовых пазух и назначение антибиотиков оправдано

Продолжайте спектрацеф до 7 дней, ГВ отменять не нужно

В нос для снятия отека и облегчения эвакуации содержимого используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день!
По снимкам:
В обеих верхнечелюстных(гайморовых) пазухах - видны горизонтальные уровни - это слизь/гной.
Действительно есть гайморит и его нужно лечить.

По лечению:

Гигиена полости носа аквамарис/аквалор 3-4 р/д нос промывать

В нос начинаем назонекс/дезринит/нозефрин по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/д 14 дней минимум - данный препарат действует не сразу, эффект накопительный.

Пока назонекс развивает свое действие- в нос параллельно капаем тизин/називин детские капли 2-3 р/д 5 дней

Антибиотик спектрацеф, если опираться на данные сайта елактация.ру - действительно совместим с ГВ, проникновение в молоко минимальное, прерывать ГВ не нужно. Пропивайте его обязательно полным курсом 7 дней, не меньше.

При боли, подъеме температуры внутрь нурофен по 200 мг это 1 табл или если детский нурофен в сиропе 100мг/5мл то по 10 мл(2 мерных шприца) 3 р/д 3 дня.

Я бы добавила муколитики (разжижающие препараты), чтобы вся слизь эта из пазух выходила легче - при ГВ можно АЦЦ лонг по 1 шипучке 1 р/д утром 5-7 дней

Исключить перегрев, переохлаждение(баня и тд)

Увлажнение воздуха дома

Проветривание помещения

По диагностике :
если есть возможность сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ


По доп лечению:

При такой рентген картине, конечно, показана пункция пазух, это нестрашно, по боли - терпимо, врач все обезболивает. Это лучший метод оперативно эвакуировать весь гной из пазух и облегчить ваше состояние.

Как вариант если пункция невозможна, можно еще пройти лечение методом перемещения - кукушку простыми словами(с мирамистином/ фурацилином/антисептиками, можно делать с антибиотиком и дексаметазоном при сильном отеке) 3-5 процедур, если есть возможность- это могут делать в поликлинике, в частных клиниках эта процедура также активно проводится и по стоимости дешевле остальных.

Все препараты и методы лечения выше совместимы с ГВ
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В пазухаз уровни жидкости, думаю, без антибиотиков не обойтись. Это не просто отек. Можно многие принимать, и пенициллиновый ряд, и цефалоспорины. Антибиотики назначаются индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По снимку есть субтотальное затенение гайморовых пазух, снижение воздушности решетчатых клеток и лобных пазух.
Учитывая длительность заболевания, а также то, что организм ослаблен в связи с недавними родами, применение антибиотиков скорее всего оправдано.
Спектрацеф можно во время ГВ, спокойно кормите малыша и не нервничайте. Информацию можно найти на сайте https://e-lactation.ru/
В нос используйте спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин 0,05% по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Через 5-10 минут отсморкаться и промыть нос изотоническим солевым р-ром (физ.р-р или препараты на основе морской воды). Желательно это делать с помощью специальных устройств, например, аквамарис лейка или долфин, или др.
На чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 р/день 2-3 недели.
Курс антибиотика должен быть не менее 7-10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Завершение грудного вскармливания
3 апреля 2024
Яна
Вопрос закрыт
Организация кормления грудничка
16 мая 2024
Артём
Вопрос закрыт
Грудное вскармливание
13 марта
Айлин, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти