СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка боипсии

Здравствуйте . Делала операционную биопсию, в связи с тем что увеличены лимфоузлы давно . Помогите пожалуйста разобраться диагнозом, и по возможности с лечением . Есть ли онкология ? Или нет

29 лет
22 Апреля 2024·Просмотров: 206·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, онкологии у Вас нет.
По гистологии реактивно измененный лимфоузел, в ответ на воспалительный процесс.
Чаще всего воспалительный процесс области ЛОР органов и в ротовой полости ( чаще всего зубов)
Рекомендую Вам консультацию стоматолога и ЛОР врача.
Сдать анализы крови на ЦМВ, ВЭБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна,здравствуйте. Спасибо за ответ . А можете расшифровать более развернуто , чисто для себя , что значит гистиоцитоз краевых синусов ? Гиперплазия партактикальной зоны . Почему так долго лимфоузлы ? И есть ли какое лечение от этого недуга , потому что они переодически болят , на шее и в подмышек

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, все сдавала отрицательно , есть хронический танзилофарингит

Хронический тонзиллит и является причиной увеличенных лимфоузлов.
Гистиоцитоз краевых синусов - накопление гистиоцитов (макрофагов) в синусах лимфоузлов. Гиперплазия пара кортикальной зоны- гиперплазия периферической зоны лимфоузлов.
Данные процессы происходят в ответ на воспалительный процесс, при хроническим процессе- лимфаденит приобретает так же хроническое течение.
Лечение- только лечение у ЛОР врача тонзиллита.
Скажите пожалуйста ЦМВ и ВЭБ отрицательные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, да отрицательные . Но лимфоузлы увеличены не только на шее , но и в подмышках

Можете прикрепить УЗИ к вопросу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, прикрепила

У Вас абсолютно нормальные лимфоузлы с онкологической точки зрения. Они с сохранной структурой, формой, дифференцировка не нарушена, патологического кровотока нет. Размеры так же не увеличены ( ориентируемся на поперечный размер).

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию гистологического исследования нет никаких злокачественных клеток, описание соответствует реактивно -измененному лимфатическому узлу в ответ на воспалительный процесс.
Нужно пройти консультацию оториноларинголога , исключить хронический очаг инфекции, сдать мазок из зева, если он есть лимфоузлы вообще могут не восстановиться до нормы. Так же нужно исключить активность персистирующих инфекций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Бабековна, на инфекции все сдавала , все отрицательно . Но по шеи понятно ,до пустим это горло , но почему в подмышке тоже увеличение лимфоузлы ?

Все группы лимфоузлов отвечают на инфекцию. Даже паховые. Нужно оценить показатель АСЛО дополнительно.
Но по узи аксиллярные группы лимфоузлов у Вас нормальных размеров и структуры. Смотрим на размеры по короткой оси, они не должны превышать 15 мм, размеры по длинной оси могут быть 2 и более см.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Бабековна, скажите пожалуйста, а эта гиперплазия может перерасти в злокачественные опухоли ? Или нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Бабековна, асло сдавала , еще когда только пошла первый раз в больницу с увеличением

Гиперплазия доброкачественная не приведет к развитию злокачественно процесса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Бабековна, а если бы был рак горла биопсия бы показала ? Что никакого лечения нет ? Просто забыть про это ? А то что лимфоузлы в подмышек и на шее иногда болят , и длится это уже больше 5 Мясяцев что сил уже искать причину нет

Мы смотрим на структуру лимфоузлов и оцениваем гистологическое исследование, на основании описания узи и гистологии у Вас доброкачественные изменения, не требующие консультации онколога.

Принятый ответ

Здравствуйте

По гистологии описали реактивные изменения лимфоузла, вероятно связанные с воспалением. Надо пройти консультацию участкового терапевта, сдать анализы крови, пройти рентгенографию грудной клетки, осмотр ЛОРА, стоматолога, дерматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана Александровна, это все я прошла

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана Александровна, прошла всех специалистов , прошла все необходимые анализы и обследования , вы думаете я просто так пошла на биопсию , потому что нету диагноза никакого , не какой болезни нет , а лимфоузлы есть

Я не знаю какие обследования вы проходили поэтому написала общий список.
В данном случае надо искать источник воспаления. Лимфоаденопатия не связана с онкозаболеванием. Вас должен вести участковый терапевт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана Александровна, прошла все обследование до единого . Ничего нет . Все так и разводят руками , терапевты у нас ничем не хотят заниматься ((( а от своего состояния я уже устала

Возможно стоит найти др.терапевта, обратиться к вышесиояшему руководству чтобы они созвали врачебный консилиум и разобрали ситуацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана Александровна, я была в разных городах , там тоже не чего не находят , вирусное говорят , а что именно не понятно. Лечили ирсениоз, танзилит , все это лечили антибиотиками два раза . Ничего не помогает, в трех городах просто не знают что и как , и отправляют меня от одного к другому и так по кругу

С лимфоаденопатией всегда сложно определить причину. Это вопрос диагностического поиска. И не всегда он заканчивается определением причины.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам гистологии данные за реактивный лимфоузел в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Подозрений в отношение злокачественного процесса нет. Вам необходимо поойтм консультацию лор врача, сдать кровь на вэб, цитомегаловирус, герпесс с последующей консультацией инфекциониста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте . Все сдавала . Есть вирус герпеса 6 типа и цетомегаловирус в хронической форме

Пройдите консультацию инфекциониста. Данных за онкологию у вас нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!

Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
Гистологическое заключение полностью подтвердило доброкачественный характер лимфоузлов!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.