Консультация онколога /

Расшифровка боипсии — вопрос №2069629

166 просмотров

Здравствуйте . Делала операционную биопсию, в связи с тем что увеличены лимфоузлы давно . Помогите пожалуйста разобраться диагнозом, и по возможности с лечением . Есть ли онкология ? Или нет

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Не переживайте, онкологии у Вас нет.
По гистологии реактивно измененный лимфоузел, в ответ на воспалительный процесс.
Чаще всего воспалительный процесс области ЛОР органов и в ротовой полости ( чаще всего зубов)
Рекомендую Вам консультацию стоматолога и ЛОР врача.
Сдать анализы крови на ЦМВ, ВЭБ.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна,здравствуйте. Спасибо за ответ . А можете расшифровать более развернуто , чисто для себя , что значит гистиоцитоз краевых синусов ? Гиперплазия партактикальной зоны . Почему так долго лимфоузлы ? И есть ли какое лечение от этого недуга , потому что они переодически болят , на шее и в подмышек

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, все сдавала отрицательно , есть хронический танзилофарингит
Онколог, Маммолог
Хронический тонзиллит и является причиной увеличенных лимфоузлов.
Гистиоцитоз краевых синусов - накопление гистиоцитов (макрофагов) в синусах лимфоузлов. Гиперплазия пара кортикальной зоны- гиперплазия периферической зоны лимфоузлов.
Данные процессы происходят в ответ на воспалительный процесс, при хроническим процессе- лимфаденит приобретает так же хроническое течение.
Лечение- только лечение у ЛОР врача тонзиллита.
Скажите пожалуйста ЦМВ и ВЭБ отрицательные?
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, да отрицательные . Но лимфоузлы увеличены не только на шее , но и в подмышках
Онколог, Маммолог
Можете прикрепить УЗИ к вопросу?
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, прикрепила
Онколог, Маммолог
У Вас абсолютно нормальные лимфоузлы с онкологической точки зрения. Они с сохранной структурой, формой, дифференцировка не нарушена, патологического кровотока нет. Размеры так же не увеличены ( ориентируемся на поперечный размер).
Онколог
Здравствуйте!
По описанию гистологического исследования нет никаких злокачественных клеток, описание соответствует реактивно -измененному лимфатическому узлу в ответ на воспалительный процесс.
Нужно пройти консультацию оториноларинголога , исключить хронический очаг инфекции, сдать мазок из зева, если он есть лимфоузлы вообще могут не восстановиться до нормы. Так же нужно исключить активность персистирующих инфекций.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, на инфекции все сдавала , все отрицательно . Но по шеи понятно ,до пустим это горло , но почему в подмышке тоже увеличение лимфоузлы ?
Онколог
Все группы лимфоузлов отвечают на инфекцию. Даже паховые. Нужно оценить показатель АСЛО дополнительно.
Но по узи аксиллярные группы лимфоузлов у Вас нормальных размеров и структуры. Смотрим на размеры по короткой оси, они не должны превышать 15 мм, размеры по длинной оси могут быть 2 и более см.
Клиент
Юлия Бабековна, скажите пожалуйста, а эта гиперплазия может перерасти в злокачественные опухоли ? Или нет ?
Клиент
Юлия Бабековна, асло сдавала , еще когда только пошла первый раз в больницу с увеличением
Онколог
Гиперплазия доброкачественная не приведет к развитию злокачественно процесса.
Клиент
Юлия Бабековна, а если бы был рак горла биопсия бы показала ? Что никакого лечения нет ? Просто забыть про это ? А то что лимфоузлы в подмышек и на шее иногда болят , и длится это уже больше 5 Мясяцев что сил уже искать причину нет
Онколог
Мы смотрим на структуру лимфоузлов и оцениваем гистологическое исследование, на основании описания узи и гистологии у Вас доброкачественные изменения, не требующие консультации онколога.
Онколог
Здравствуйте

По гистологии описали реактивные изменения лимфоузла, вероятно связанные с воспалением. Надо пройти консультацию участкового терапевта, сдать анализы крови, пройти рентгенографию грудной клетки, осмотр ЛОРА, стоматолога, дерматолога.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, это все я прошла
Клиент
Светлана Александровна, прошла всех специалистов , прошла все необходимые анализы и обследования , вы думаете я просто так пошла на биопсию , потому что нету диагноза никакого , не какой болезни нет , а лимфоузлы есть
Онколог
Я не знаю какие обследования вы проходили поэтому написала общий список.
В данном случае надо искать источник воспаления. Лимфоаденопатия не связана с онкозаболеванием. Вас должен вести участковый терапевт.
Клиент
Светлана Александровна, прошла все обследование до единого . Ничего нет . Все так и разводят руками , терапевты у нас ничем не хотят заниматься ((( а от своего состояния я уже устала
Онколог
Возможно стоит найти др.терапевта, обратиться к вышесиояшему руководству чтобы они созвали врачебный консилиум и разобрали ситуацию.
Клиент
Светлана Александровна, я была в разных городах , там тоже не чего не находят , вирусное говорят , а что именно не понятно. Лечили ирсениоз, танзилит , все это лечили антибиотиками два раза . Ничего не помогает, в трех городах просто не знают что и как , и отправляют меня от одного к другому и так по кругу
Онколог
С лимфоаденопатией всегда сложно определить причину. Это вопрос диагностического поиска. И не всегда он заканчивается определением причины.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам гистологии данные за реактивный лимфоузел в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Подозрений в отношение злокачественного процесса нет. Вам необходимо поойтм консультацию лор врача, сдать кровь на вэб, цитомегаловирус, герпесс с последующей консультацией инфекциониста.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте . Все сдавала . Есть вирус герпеса 6 типа и цетомегаловирус в хронической форме
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пройдите консультацию инфекциониста. Данных за онкологию у вас нет.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!

Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
Гистологическое заключение полностью подтвердило доброкачественный характер лимфоузлов!!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь