СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Если спазм аккомодации у ребенка

В прошлом году был спазм с минус 1,75 зарядкой и ирифрином выровняли до -1 и -0,75, одели стелесты на 1 и 1,25 минус, через полгода такая картина , есть ли сейчас спазм и стоит ли капать капли? Почему такое падение в этих линзах и что делать дальше? Дочке 8 лет

8 лет
23 Апреля 2024·Просмотров: 1122·Екатерина, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте) спазм мы обычно выявляем, когда есть разница между минусом на узкий зрачок и на широкий, у вас получился небольшой спазм 0.25 на правый глаз есть. Стелласты очень хорошие очки, которые направлены контролировать миопию, но к сожалению, они не в 100% случаях сдерживают минус, а только в 60%. Поэтому очки сейчас ребенку нужны новые, капли с целью снятия напряжения мы рекомендуем капать 4 раза в год по месяцу в оба глаза на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ада Константиновна, спасибо

Принятый ответ

Добрый день . Оптика в которой вам продали Стелласты должна за счет производителя поменять вам стекла на новые ( это рабочая схема ) ибо с этих линз прогрессирования миопии не должно быть .
Спортом занимаетесь ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Владимировна, не занимаемся, оптика гарантию не давала , к сожалению, но я узнаю

Оптика не должна давать гарантию , гарантию дает производитель. Это 100% информация , можете попробовать в горячую линию позвонить .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо, позвоню

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Владимировна, они же по-моему делают замену при минус 1 за год?

Врач оптометрист , выписавший коррекцию заполняет по спец форме заявку , отправляет производителю . Они будут рассматривать ваш случай обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Спазма аккомодационных мышц практически нет.
Стеллесты замечательные очки, но они не лечат, а замедляют прогрессирование миопии. Мы не знаем какие бы цифры были на обычные очки. А ортокератологические линзы не рассматриваете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александра Евгеньевна, теперь рассматриваем, дело в том, что до очков с тем минусом , который написала, мы исправили зрение на единицу, не нося очки полгода, а как одели-такое падение , костыли для глаз получились ?

Тогда был спазм аккомодационных мышц. Сейчас его нет.
Ребенок активно сейчас растет. Глаз тоже растет и увеличивается переднезадний размер глазного яблока. Чем быстрее он увеличивается, тем быстрее падает зрение. Поэтому, повторюсь, мы не знаем , что было бы без этих очков.
Лично мне ортокератология нравится. Выше подробно про нее рассказала. Я бы задумалась об таких линзах

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александра Евгеньевна, а почему нет спазма , разница же 0,25 есть, от скольки разница бывает при спазме?

0.25 и то только на правый глаз.

Это не те цифры, по которых можно говорить об спазме. Это может быть и погрешностью измерения

Ортокератологические линзы - это специальные ночные линзы ( одеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), которые как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Таким образом ребенок будет видеть хорошо весь день. У этих линз есть свои плюсы и минусы. К плюсам могу о нести: во-первых, хорошее зрение в течение всего дня, во-вторых , ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании и тп. Также есть такие исследования, что эти линзы тормозят развитие миопии. Именно не лечат, но тормозят прогрессирование
К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу а любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях , при которых идёт повышение температуры. Также при их одевании и снятии нужно четко соблюдать гигиену.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александра Евгеньевна, у дочки часто склеры красные, вот не знаю, подойдут ли нам такие линзы

В любом случае нужно пробовать. Заочно Вам никто не скажет, подойдут или нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. До 14 лет , всем детям на контрольном осмотре проводить нужно Скиаскопию/ это самый информативный метод для определения рефракции. На основании которого , можно говорить о наличии спазма или прогрессии . Данные афторефрактометра дают погрешность от 0,50 до 1,00, так как , дети очень сильно аккомодируют.
Я, вам рекомендую прокапать капли Милримакс или Тропикамид дома на ночь в течении месяца, провести скиаскопию , это будут точные данные, на основании , которых можно делать выводы и выстаивать дальнейшую тактику лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инга Владимировна, спасибо, а ирифрин можно? Именно на нем было улучшение, недавно капали милримакс, так как был спазм, после него результат стал хуже

Екатерина, просто Ирифрин, обычно слабо работает, спазм с мышцы не снимает, чисто механически расширяет зрачок. Но , если у вас есть опыт, что он помог, пожалуйста капайте ириФрин и тогда ещё на приеме 2-х кратно Цикломед или Тропикамид, тогда будет понятная картина. Попросите врача, сделать вашему ребёнку скиаскапию. Это умеет каждый детский врач делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инга Владимировна, спасибо большое, сделаем, а что будет, если этот месяц ребенок будет в этих очках на минус 1,25 и минус 1?

Екатерина, правый глаз видит50%, левый 90% в очках. Давайте, прокапайте 2 недели и на приеме, обязательно капнуть/ этого будет достаточно, чтоб понять/ спазм или прогрессия. Ничего не будет за 2 недели со зрением в ваших очках, не волнуйтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инга Владимировна, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инга Владимировна, спасибо, а вот сейчас подумала, что рецепта -то нет на капли, а онлайн рецепт можно получить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

Екатерина, Ирифрин продаётся без рецепта.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Миопия будет прогрессировать при росте ребёнка. Сейчас видимо произошёл скачок роста, поэтому и глаз вытянулся. Впереди подростковый период, очередной скачок роста.
Носить коррекцию удобную (очки, линзы) на постоянной основе. Дорогие очки или ночные линзы на мой взгляд и в моей практике не тормозят прогрессирование миопии. Миопия прогрессирует так как слабая склера, поэтому при росте организма и склера избыточно растягивается. Для укрепления склеры и торможения прогрессирования миопии рекомендую принимать курсами коллаген и хондроитин +глюкозамин. Обсудите это с лечащим врачом. Помимо этого заниматься спортом, плаванием (тоже укрепляется соединительная ткань). Курсами капать циклоплегики для расслабления аккомодации (тропикамид 1%, циклопентолат, разведенный атропин или хотя бы мидримакс/феникамид). Ирифрин (стелфрин) не годятся. Они просто бесполезны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вера Анатольевна, а как-то онлайн рецепт можно получить, например на феникамид

У нас нет такой функции, как прикрепить файл/фото к вопросу к сожалению.
Только если в личных сообщениях или оставьте адрес электронной почты

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вера Анатольевна, коллаген и хондроитин +глюкозамин -это какой-то конкретной фирмы ?

Фирм много хороших.
Выбирать по отзывам
До 12 лет 1/2 суточной дозировка от взрослой.
После 12 лет взрослая суточная дозировка

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вера Анатольевна, здравствуйте, не могу пока повторно попасть к нашему врачу за рецептом, могли бы помочь , решила все таки милдримакс, вот моя почта eka-zam1@ya.ru буду Вам благодарна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.