Консультация офтальмолога /

Если спазм аккомодации у ребенка — вопрос №2073177

363 просмотра

В прошлом году был спазм с минус 1,75 зарядкой и ирифрином выровняли до -1 и -0,75, одели стелесты на 1 и 1,25 минус, через полгода такая картина , есть ли сейчас спазм и стоит ли капать капли? Почему такое падение в этих линзах и что делать дальше? Дочке 8 лет

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте) спазм мы обычно выявляем, когда есть разница между минусом на узкий зрачок и на широкий, у вас получился небольшой спазм 0.25 на правый глаз есть. Стелласты очень хорошие очки, которые направлены контролировать миопию, но к сожалению, они не в 100% случаях сдерживают минус, а только в 60%. Поэтому очки сейчас ребенку нужны новые, капли с целью снятия напряжения мы рекомендуем капать 4 раза в год по месяцу в оба глаза на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Ада Константиновна, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Добрый день . Оптика в которой вам продали Стелласты должна за счет производителя поменять вам стекла на новые ( это рабочая схема ) ибо с этих линз прогрессирования миопии не должно быть .
Спортом занимаетесь ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, не занимаемся, оптика гарантию не давала , к сожалению, но я узнаю
Офтальмолог
Оптика не должна давать гарантию , гарантию дает производитель. Это 100% информация , можете попробовать в горячую линию позвонить .
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо, позвоню
Клиент
Ольга Владимировна, они же по-моему делают замену при минус 1 за год?
Офтальмолог
Врач оптометрист , выписавший коррекцию заполняет по спец форме заявку , отправляет производителю . Они будут рассматривать ваш случай обязательно.
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо большое
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Спазма аккомодационных мышц практически нет.
Стеллесты замечательные очки, но они не лечат, а замедляют прогрессирование миопии. Мы не знаем какие бы цифры были на обычные очки. А ортокератологические линзы не рассматриваете?
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, теперь рассматриваем, дело в том, что до очков с тем минусом , который написала, мы исправили зрение на единицу, не нося очки полгода, а как одели-такое падение , костыли для глаз получились ?
Офтальмолог
Тогда был спазм аккомодационных мышц. Сейчас его нет.
Ребенок активно сейчас растет. Глаз тоже растет и увеличивается переднезадний размер глазного яблока. Чем быстрее он увеличивается, тем быстрее падает зрение. Поэтому, повторюсь, мы не знаем , что было бы без этих очков.
Лично мне ортокератология нравится. Выше подробно про нее рассказала. Я бы задумалась об таких линзах
Клиент
Александра Евгеньевна, а почему нет спазма , разница же 0,25 есть, от скольки разница бывает при спазме?
Офтальмолог
0.25 и то только на правый глаз.
Офтальмолог
Это не те цифры, по которых можно говорить об спазме. Это может быть и погрешностью измерения
Офтальмолог
Ортокератологические линзы - это специальные ночные линзы ( одеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), которые как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Таким образом ребенок будет видеть хорошо весь день. У этих линз есть свои плюсы и минусы. К плюсам могу о нести: во-первых, хорошее зрение в течение всего дня, во-вторых , ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании и тп. Также есть такие исследования, что эти линзы тормозят развитие миопии. Именно не лечат, но тормозят прогрессирование
К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу а любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях , при которых идёт повышение температуры. Также при их одевании и снятии нужно четко соблюдать гигиену.
Клиент
Александра Евгеньевна, у дочки часто склеры красные, вот не знаю, подойдут ли нам такие линзы
Офтальмолог
В любом случае нужно пробовать. Заочно Вам никто не скажет, подойдут или нет.
Офтальмолог
Здравствуйте. До 14 лет , всем детям на контрольном осмотре проводить нужно Скиаскопию/ это самый информативный метод для определения рефракции. На основании которого , можно говорить о наличии спазма или прогрессии . Данные афторефрактометра дают погрешность от 0,50 до 1,00, так как , дети очень сильно аккомодируют.
Я, вам рекомендую прокапать капли Милримакс или Тропикамид дома на ночь в течении месяца, провести скиаскопию , это будут точные данные, на основании , которых можно делать выводы и выстаивать дальнейшую тактику лечения.
Принятый ответ
Клиент
Инга Владимировна, спасибо, а ирифрин можно? Именно на нем было улучшение, недавно капали милримакс, так как был спазм, после него результат стал хуже
Офтальмолог
Екатерина, просто Ирифрин, обычно слабо работает, спазм с мышцы не снимает, чисто механически расширяет зрачок. Но , если у вас есть опыт, что он помог, пожалуйста капайте ириФрин и тогда ещё на приеме 2-х кратно Цикломед или Тропикамид, тогда будет понятная картина. Попросите врача, сделать вашему ребёнку скиаскапию. Это умеет каждый детский врач делать.
Клиент
Инга Владимировна, спасибо большое, сделаем, а что будет, если этот месяц ребенок будет в этих очках на минус 1,25 и минус 1?
Офтальмолог
Екатерина, правый глаз видит50%, левый 90% в очках. Давайте, прокапайте 2 недели и на приеме, обязательно капнуть/ этого будет достаточно, чтоб понять/ спазм или прогрессия. Ничего не будет за 2 недели со зрением в ваших очках, не волнуйтесь.
Клиент
Инга Владимировна, спасибо большое
Клиент
Инга Владимировна, спасибо, а вот сейчас подумала, что рецепта -то нет на капли, а онлайн рецепт можно получить?
Клиент
Спасибо
Офтальмолог
Екатерина, Ирифрин продаётся без рецепта.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Миопия будет прогрессировать при росте ребёнка. Сейчас видимо произошёл скачок роста, поэтому и глаз вытянулся. Впереди подростковый период, очередной скачок роста.
Носить коррекцию удобную (очки, линзы) на постоянной основе. Дорогие очки или ночные линзы на мой взгляд и в моей практике не тормозят прогрессирование миопии. Миопия прогрессирует так как слабая склера, поэтому при росте организма и склера избыточно растягивается. Для укрепления склеры и торможения прогрессирования миопии рекомендую принимать курсами коллаген и хондроитин +глюкозамин. Обсудите это с лечащим врачом. Помимо этого заниматься спортом, плаванием (тоже укрепляется соединительная ткань). Курсами капать циклоплегики для расслабления аккомодации (тропикамид 1%, циклопентолат, разведенный атропин или хотя бы мидримакс/феникамид). Ирифрин (стелфрин) не годятся. Они просто бесполезны.
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, а как-то онлайн рецепт можно получить, например на феникамид
Офтальмолог
У нас нет такой функции, как прикрепить файл/фото к вопросу к сожалению.
Только если в личных сообщениях или оставьте адрес электронной почты

Клиент
Вера Анатольевна, коллаген и хондроитин +глюкозамин -это какой-то конкретной фирмы ?
Офтальмолог
Фирм много хороших.
Выбирать по отзывам
До 12 лет 1/2 суточной дозировка от взрослой.
После 12 лет взрослая суточная дозировка
Клиент
Вера Анатольевна, здравствуйте, не могу пока повторно попасть к нашему врачу за рецептом, могли бы помочь , решила все таки милдримакс, вот моя почта eka-zam1@ya.ru буду Вам благодарна
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Косит глаз
2 часа назад
700.00 р.
Ирина, Ростов
Детский ячмень или халязиос?
3 часа назад
800.00 р.
Елена
Ярко белые полосочки на белках 3 месячного ребенка
5 часов назад
699.00 р.
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы со зрением одного глаза при беременности
7 часов назад
800.00 р.
Виктория, Ярославль
Нистагм правого глаза
7 часов назад
2000.00 р.
Дмитрий, Реутов
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома